Mennyire veszélyesek a röntgensugarak? Áldás az emberiség számára rbb
Mennyire veszélyesek a röntgensugarak? - Áldás az emberiség számára
A röntgensugarak felfedezése forradalmasította az orvostudományt. Behatolnak a testbe, láthatóvá teszik a csontokat és a levegővel töltött szerveket, és segítik az orvosokat a betegségek felfedezésében, a terápiák megtervezésében és a sikerük ellenőrzésében. De mennyire ártalmatlanok vagy veszélyesek azok a sugarak, amelyeket Wilhelm Conrad Röntgen 125 évvel ezelőtt végzett kísérletei során talált?
Wilhelm Conrad Röntgen hetekig bezárkózott laboratóriumába, hogy jobban megértse, mit fedezett fel 1895 novemberében: az embereket és dolgokat behatoló röntgenfelvételek. 1896. január 24-én az 50 éves fizikus kész volt élőben bemutatni felfedezését a világnak. A würzburgi Fizikai-Orvosi Társaság helyiségeiben Röntgen arra kérte Rudolf Albert Kölliker anatómust, hogy engedjék meg röntgenfelvételét. Amikor a végtag csontváza megjelent a képernyőn, a terem tombolt. Kölliker maga javasolta az új sugaraknak a "röntgen" elnevezést.
125 év telt el azóta. A mai napig a hagyományos röntgensugár az alapfelszereltség. Az orvosok diagnózisra, terápiás döntések meghozatalára, a gyógyulás vagy a műtét kimenetelének figyelemmel kísérésére használják őket. "A röntgensugár gyakran az első diagnosztikai intézkedés, amikor valaki a klinikára vagy a praxishoz érkezik" - mondja Ellen Foert, a DRK Kliniken Berlin Mitte radiológiai főorvosa. A vizsga olcsó, könnyen elérhető, gyors és informatív. A mobil eszközöknek köszönhetően a súlyosan beteg betegek röntgenfelvételt végezhetnek. És a modern technológiákkal a sugárterhelést is korlátok között tartják.
Szakértő
drk-kliniken-berlin.de - Dr. med. Ellen Foert
Radiológiai szakorvos
Főorvos, Diagnosztikai és Intervenciós Radiológiai Intézet Mitte
DRK klinikák Berlin
Ötletes elv
A röntgensugarak olyan elektromágneses hullámok, amelyek akkor keletkeznek, amikor az elektronok lelassulnak, amikor atomokkal ütköznek. Behatolhatnak a testbe, mert energikusabbak, mint például az UV vagy a látható fény. A különféle szövetek és szervek lehetővé teszik a sugarak különböző fokú áthaladását - és gyengítik őket. A sűrű szövetek, például a csontok, kevés vagy egyáltalán nem engedik át a röntgenfelvételt, fehér árnyékként jelennek meg a képen. "A mész, az epekő vagy a vesekő is sok sugarat elnyel, ezért fényszerkezetekként láthatók a röntgenképen" - mondja Foert. Ezzel szemben a sugarak könnyen áthaladnak levegőt és gázt tartalmazó szerveken, például a tüdőben vagy a belekben, és sötétnek tűnnek. A lágyrész, az erek és az üreges szervek esetében a radiológusok kontrasztnövelő szereket használnak ezek jobb felismerésére.
A radiológusok röntgensugarakat használnak a csontok töréseinek vagy rendellenességeinek azonosítására. Diagnosztizálják a szív- és tüdőbetegségeket, például gyulladást, daganatokat vagy folyadékretenciót. A mamográfia, az emlőmirigyek röntgenfelvétele a választott módszer az emlőrák korai felismerésére.
A témában
Interjú l Orvostechnika - Ultrahang: Haladás a sugárzásmentes képeknél
Az ultrahangvizsgálatok az 1950-es évek óta ennek részei a orvosi képalkotó eljárások. Ma az ultrahangos készülékeknek sok feje van, vagy 4D képeket tudnak megjeleníteni. A kezelés során egyre fontosabbá válnak - a diagnózisban is fontosak maradnak. 2018 óta az egészségbiztosító az ultrahang segítségével gondoskodik az artéria blokkolásáról is. Dr. Prof.-val Nobert Weiss, a Drezdai Egyetem Egyetemi Érközpontjának igazgatója beszélt a fejleményekről.
Interjú | A tolerancia és a mellékhatások - a kontrasztanyagok - alacsony dózisúak és gondosan mérlegeljenek
A kontrasztanyagoknak állítólag elő kell segíteniük a szervek és daganatok, valamint éreik és funkcionalitásuk jobb képviseletét. A legtöbb kontrasztanyag hosszú évek óta használatos, és biztonságosnak tekinthető. Ennek ellenére az orvosoknak gondosan kell használniuk őket, hogy ne veszélyeztessék a betegek egészségét.
A fejlesztés folytatódik
A radiológusok azonban már régóta használják a röntgensugarakat más képalkotó folyamatokhoz. "A röntgentechnika legfontosabb további fejlődése a számítógépes tomográfia" - mondja Foert radiológus. Az eljárás során a röntgencső villámgyorsan köröz a beteg körül, szeletképeket hozva létre, amelyekből akár háromdimenziós képek is kiszámíthatók. Egy másik fontos alkalmazás: angiográfia, amelyet az erek vizualizálására használnak. "Röntgensugarakat használunk az erek és szervek katéteres műveleteinek ellenőrzésére. Az elv ugyanaz, mint a videó esetében: A beteget másodpercenként több képpel röntgenezik" - mondja Foert.
A röntgensugarat felfedezésük után minden dühnek tekintették. Miután 10 pfennig darabot dobott be, "Prof. Röntgen röntgengépe" megígérte, hogy nemcsak saját kezűleg röntgenezik, hanem idegen tárgyakat is, például fát, bőrt és papírt. A sugarakat bulizásként vagy cipőboltokban használták, hogy lássák, illenek-e az új kalózok.
Sugárzás mellékhatásokkal
Ma elképzelhetetlenek a folyamatos felvételek Röntgen idejében. Mert: A sugaraknak mindenképpen vannak mellékhatásai. Hamburgban emlékművet állítanak azokra az orvosokra, ápolókra és betegekre, akik a sugárzás következtében haltak meg a röntgenboom első éveiben. A sugarak károsíthatják a sejtek genetikai információit (DNS). Általános szabály, hogy a sejt megjavíthatja ezeket a töréseket magában a kettős spirálban, különben meghal. Ha ezek a mechanizmusok nem működnek, a megváltozott sejt tovább oszthatja és továbbadhatja a megváltozott genetikai információt, amelyet a szakemberek mutációnak neveznek. Ez rákhoz vezethet - mondja Foert. "Csak néhány évvel Röntgen felfedezése után ismerték fel, hogy a sugarak visszafordíthatatlan károkat is okozhatnak, például a bőrön vagy a szemlencsén." Körülbelül egy évtizeddel később létrejött a kapcsolat a röntgensugarak és a rosszindulatú daganatok kialakulása között.
2011-ben Gerrit Kemerink holland radiológus a Maastrichti Egyetemi Kórházból rekonstruálta Röntgen 1896-os képét. Kísérletei azt mutatták, hogy 1896-ban a kézi expozíciós sugárzás dózisa 74 millisieverts (mSv) volt. Ma már csak 0,05 mSv szükséges - körülbelül 1500-szor kevesebb sugárzás. Ami pedig 1896-tól másfél órát vett igénybe a rendszerrel, az most másodperc töredéke alatt történik.
100 évvel ezelőtt az orvosok a vizsgálat során a képernyőt nézték, és élő diagnózist állapítottak meg. Csak fokozatosan lettek biztonságosabbak a röntgensugarak: a rekeszek gondoskodtak arról, hogy a sugarak valójában csak a test azon részét érjék el, amelyet állítólag le kellett volna képezni. Film-dia rendszereket fejlesztettek ki, hogy az orvosi személyzet az expozíció után diagnosztizálhassa. Az ólomkötények különösen érzékeny területeken védik a felhasználókat és a betegeket. A betegek számára előnyös volt a rövidebb expozíciós idő. Manapság pedig a felvételek adatait digitálisan tárolják, nem pedig filmlemezeken.
Ily módon alacsony szinten tudja tartani a sugárterhelést
- A kettős vizsgálatok elkerülése érdekében mindig rendelkezzen CD-vel a kapott felvételekkel.
- Ne féljen megkérdezni az orvost, hogy valóban szükséges-e a vizsgálat - és van-e kevesebb sugárzással járó vizsgálat.
- Használjon röntgenútlevelet. Az illetékes röntgenintézet feljegyzi a röntgenvizsgálatok helyét és dátumát, valamint a test röntgenfelvételét. Ez megkönnyíti az orvos és Ön számára az összes elvégzett röntgenvizsgálat nyomon követését.
Elég a védelem?
De vajon mindez kellően megvéd-e minket a röntgensugarak romboló erejétől? A helyzet az, hogy a németek röntgenfelvételeket végeznek, mint szinte minden más iparosodott nemzet - átlagosan minden ember évente 1,6-szor. "A civilizált világban a röntgensugarak gyakori használata statisztikailag növeli a rák kockázatát is" - mondja Foert. Azonban a nagyon alacsony dózis miatt rendkívül valószínűtlen, hogy a hagyományos röntgensugarak rákot okoznának. A kockázat csak az adagolással növekszik: Akinek számos CT-vizsgálatra vagy fluoroszkópiára van szüksége súlyos betegség vagy baleset miatt, valószínűleg évtizedekkel később valamivel nagyobb a rák kialakulásának kockázata - mondja a szakember. Amit sokan nem tudnak: "Közép-Európában a lakosság orvosi alkalmazás révén történő átlagos sugárterhelése az úgynevezett természetes sugárterhelés alatt van" - mondja Foert. Ide tartozik például a kozmikus sugárzás, amely különösen fontos a távolsági repüléseknél.
Ennek ellenére fontos, hogy minden vizsgálatot mérlegeljünk Foert radiológus szerint. "Mi, radiológusok, kötelesek vagyunk megfontolni, hogy a vizsgálat valóban szükséges-e, vagy helyettesíthető-e más olyan képalkotó módszerekkel, amelyek nem bocsátanak ki ionizáló sugárzást." A szakember szerint általában az előnyök messze felülmúlják az előnyöket: "A röntgensugarak a mai napig lehetővé teszik számos betegség kimutatását, kezelésének tervezését, minimálisan invazív terápiát és nyomon követését olyan pontossággal, amelyet más módszerek nem tudnak nyújtani."