Merevedési zavarok (merevedési zavarok) okai és kezelése
Egy férfi merevedési zavaroktól szenved, ha pénisze meghosszabbodik elégtelen merevedés nemi aktusra. A német Urológiai Társaság meghatározása szerint a merevedési zavar, más néven "merevedési zavar" akkor fordul elő, ha hat hónap vagy hosszabb ideig a szexuális kísérletek legalább 70 százaléka sikertelen vannak.
Az „impotencia” kifejezést már nem használják megkülönböztetni a meddőségtől a csökkent spermiumszám vagy minőség miatt. Ezenkívül az összes médiában foglalkoznak a merevedési zavarok kérdésével, mert az 50 év feletti német állampolgárok aránya meredeken növekszik, és ebben a korosztályban sok férfit érintenek potenciaproblémák.
Erekciós diszfunkció gyakorisága
Kerek 20 százalék az összes német 30 és 80 év közötti férfi merevedési zavarban szenved. A be nem jelentett esetek száma azonban valószínűleg lényegesen magasabb: Mivel az "impotencia" kifejezésnek rendkívül negatív konnotációja van, sok férfi elzárkózik attól, hogy kapcsolatában vagy akár az orvossal foglalkozzon a problémával.
Azonban a Viagra potencianövelő gyógyszer 1998-as bevezetése a piacon elütötte az egyiket nyitottabb kapcsolattartás a társadalom problémájával.
A merevedési zavar szerves okai
Az erekció kialakulásához az idegeknek, az ereknek, a hormonoknak és a pszichének komplex módon kell együttműködnie. A merevedési zavar oka ennek megfelelően változatos. Az esetek túlnyomó többségében, különösen az 50 év feletti férfiaknál, a merevedési zavarok oka szerves jellegű:
- Szív-és érrendszeri betegségek
- magas vérnyomás
- megnövekedett koleszterinszint
- cukorbetegség
- Vese károsodása
- A prosztata műtét vagy sérülések következményei
- Gerinckárosodás kopás alapján
- hormonális rendellenességek
- Az idegrendszer betegségei (pl. Sclerosis multiplex)
A merevedési zavar mindig figyelmeztető jel az egyik számára esetleg súlyosabb betegség, amellyel mindenképpen foglalkozni kell. Ezért a merevedési zavarokat mindig komolyan kell venni és orvosnak, általában urológusnak kell kezelnie.
A merevedési zavar szervetlen okai
A szerves okok mellett környezeti és pszichológiai tényezők is vezethetnek merevedési zavarokhoz - ez különösen érvényes a 35 évesnél fiatalabb férfiakra. Kockázati tényezők vannak:
- Kábítószer és alkoholfogyasztás
- Füst
- feszültség
- mélyedések
- Személyiségi konfliktusok
A kerékpáros nyereg, mint a merevedési zavarok oka
A legújabb eredmények szerint még legalább egy triviális oka van a merevedési zavarnak: Rossz kerékpáros nyergek.
Az American Journal of Sexual Medicine 1998-ban összefoglalt tanulmányok után világszerte a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a kerékpárnyergek jelentősen hozzájárulnak a merevedési zavarokhoz. A nyereg könnycsepp alakú kialakítása miatt ülve a teljes testtömeg körülbelül egyharmada fekszik a perineumon, vagyis a végbélnyílás és a külső nemi szervek közötti területen.
Ezért a hosszú és gyakori ülések a kerékpárnyergeken vérellátáshoz és gerjesztéshez vezetnek artériákon és idegpályákon keresztül a péniszig korlátozott és a teljes erekció eléréséhez nem lehet elegendő nyomást létrehozni.
A megfelelő nyereg kiválasztása megakadályozhatja ezt, és az elegendő testmozgás mindig jót tesz a testnek és a munkaerőnek.
Vizsgálatok és diagnózis
A merevedési zavarban szenvedő férfiaknak orvoshoz kell fordulniuk. Az első kapcsolattartó pont a háziorvos lehet. Ha nincs speciális képzettsége, szakembert, például urológust ajánl a betegének.
Az orvos diagnózisának tartalmaznia kell a következő pénzbeli ellátásokról számlázandó Vizsgálatok megelőzi:
- Kórtörténet/anamnézis (betegségek, gyógyszeres kezelés, életmód, szexuális élet, pszichológiai problémák)
- fizikális vizsgálat (az alsó has, a nemi szervek és a prosztata tapintása; a vérnyomás mérése)
- Vér- és vizeletvizsgálatok (beleértve a vér lipidjeit, a koleszterint, a vércukorszintet, a máj és a vese értékét, a hormon állapotát)
- Kavernous body injection test (SKIT) ultrahangvizsgálattal (szonográfia) kapcsolatban
Tehát az érintett személynek nemcsak az első orvoslátogatás félelmét kell leküzdenie, hanem fel kell készülnie arra a tényre is, hogy az orvos egy sor nagyon személyes kérdést tesz fel a nemi élet, a partnerség, a mindennapi szakmai élet és a szabadidő kapcsán. A cél az erekciós diszfunkció okának kiderítése annak érdekében, hogy célzott terápiát kezdhessen meg.
Ezenkívül egy tapasztalt orvos végzi a munkát a megfelelő élettárs bevonja őket a tanácsadásba és a kezelésbe. Rálép egy mély álmú férfira akaratlan erekció feltételezhető, hogy nincs fizikai rendellenesség. Az ilyen merevedésekről az adott partner segítségével lehet érdeklődni, vagy mérőeszközökkel detektálhatók (tumeszencia mérés).
A gyakorlatban végzett vizsgálat során a pénisz, a herék és a prosztata átvizsgálása, a vérnyomás mérése, valamint a vér- és vizeletvizsgálatok elvégzése történik. A hormonállapot (tesztoszteron, pajzsmirigyhormon, esetleg PSA) meghatározásával az orvos tisztázhatja, hogy hormonális változások a merevedési zavar oka. A pénisz erekének ultrahangvizsgálata nyugalmi állapotban és egy erekciót elősegítő gyógyszer injekciója után (kavernás test injekciós teszt, SKIT) segít más szerves okok azonosításában. Ezt a tesztet azonban a vizsgálat során is okozhatja a nikotinfogyasztás vagy a stressz hamis negatív legyen.
A cukorbetegeknél elektromos ingereket használnak annak megállapítására, hogy az idegkárosodás okozza-e a rendellenességet.
Erekciós zavarok kezelése
A merevedési zavarban szenvedő betegek számára most előnyös lehet az egyénre szabott kezelési rend.
A spektrum a gyógyszeres kezeléstől, krémektől és fecskendőktől az erekciót segítő szerekig (vákuumszivattyú) és az érsebészeti beavatkozásokon át a péniszprotézisek beültetéséig.
Számos Támogató csoportok és szexuális rendellenességekre szakosodott Terapeuták. Minden esetben érdemes a pszichológiai támogatás, még akkor is, ha az okok pusztán szerves természetűek lehetnek.
A merevedési problémákat gyakran súlyosbítja az a tény, hogy a témát titokban tartják. Aki megpróbálja a szőnyeg alá söpörni a problémát, növeli a nyomást önmagán és a partnerségen is. Ha a partnerrel nyíltan beszélünk a problémáról, és bevonjuk őt a kezelésbe, megteremtik a legjobb feltételeket a rendellenesség sikeres terápiájához.
Erekciós zavarok gyógyszeres kezelése
A merevedési zavar csak akkor kezelhető sikeresen, ha annak tényleges oka ismert.
A szexbolt segítsége vagy az interneten található illegális drogok - valójában vényköteles hatóanyagok, amelyek vény nélkül kaphatók az üzletekben - igen nincs megoldás. Mellékhatások esetén a gyártóval szemben nincs felelősség. Ezenkívül a tablettákat hamisíthatták, vagy nem megfelelően kezelhették és tárolhatták.
A merevedési zavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek legjobb címe a gyógyszertár. A gyógyszeres terápiának kell lennie orvos kíséri és ellenőrzi, még akkor is, ha az egészségbiztosító társaságok esetleg nem fizetnek a gyógyszerért.
Orális készítmények
A merevedési zavarok orvoslására szolgáló innovatív gyógyszerek általában fél órától tizenkét óráig tarthatnak nemi aktus előtt akarat. A hatások ezután akár 24 órán át is elhúzódhatnak, és lehetővé tehetik a férfiak számára, hogy csupán 30 perc elteltével merevedjenek. Ebben az időszakban lehetőség nyílik a spontán szexuális kapcsolat ismételt megtapasztalására. Ezenkívül a hatást nem rontja az étel- és alkoholfogyasztás.
Jelenleg három különböző gyógyszer van a piacon Németországban, amelyek mindegyike ugyanazon a biokémiai elven működik: Ön tágítsák az ereket és fokozza a nemi szervek vérkeringését. A mentálisan okozott merevedési zavarok kezelésére szolgáló gyógyszereket általában nem szükség esetén, hanem rendszeresen és hosszabb ideig szedik. Erekció csak szexuális stimuláció esetén következik be.
Alkalmazások közvetlenül a péniszen
A helyi gyógyszerek másként működnek, mint a szájon át alkalmazott gyógyszerek Gyógyszerek közvetlenül a péniszen. A fecskendők és gyógyszerek használata a húgycsőhöz sok férfi számára nagy pszichológiai ellenállással jár. Ezért sok férfi inkább a húgycsőbe cseppentett krémcseppeket részesíti előnyben.
Egyéb lehetséges felhasználások közvetlenül a péniszen:
Az erekciós szöveti injekciós terápiában (SKAT) egy hatóanyagot közvetlenül az erekciós szövetbe injektálnak. Mivel rendkívül vékony tűt használnak, az injekció alig észrevehető. A merevedés körülbelül tíz perc alatt bekövetkezik.
Egy másik rendszerben, a MUSE®-ban („gyógyszeres húgycső-rendszer erekcióra”) a hatóanyagot mini-tablettaként alkalmazzák egy applikátoron keresztül. behelyezzük a húgycsőbe. A sikerességi arány azonban alacsonyabb, mint az SKAT alkalmazás, és a hatások jelentkezése hosszabb ideig tart.
Ha a merevedési zavar hormonhiánnyal függ össze, akkor ez a helyzet állhat fenn hormon (általában tesztoszteron) lenyelve, befecskendezve, tapaszként tapadva a bőrre vagy gélként a bőrre.
Mechanikus segédeszközök a merevedési zavarokhoz
Még a segítségével Légszivattyú erekció érhető el. Ehhez műanyag hengert helyeznek a péniszre. Ezután egy kis kézi vagy elektromos szivattyút használnak negatív nyomás létrehozására ebben a hengerben. Ennek következtében a vér beáramlik az erekciós szövetbe, és a pénisz merev lesz. Amint elegendő erekció van, gyűrűt helyeznek a pénisz tövére, hogy megakadályozzák a vér visszaáramlását az erekciós szövetből.
Az ilyen péniszgyűrűk mindig használhatók, ha be vannak kapcsolva természetes módon elegendő kezdeti erekció még mindig lehetséges. Ugyanakkor anatómiailag egyedileg adaptált mintát kell használni. A péniszgyűrűk 30 percnél tovább nem akadályozhatják a vérellátást, különben a teljes vérellátás károsodni fog.
Sebészeti beavatkozások és implantátumok
Ha az erekciós szövet nem tud elegendő vért elérni, vagy a vér túl gyorsan folyik le, a Érsebészet kell elvégezni. A siker aránya azonban nem túl magas, ezért ezt az eljárást csak kivételes esetekben hajtják végre.
Erekciós szöveti implantátum behelyezése szintén problematikus. E művelet során a természetes merevedőszövet nagy része elpusztul és nem állítható helyre. Ezért ezt a kezelést csak akkor lehet megvitatni, ha az összes többi kezelési lehetőség kudarcot vall.
Hidraulikus erekciós szöveti implantátum. Forrás: AMS Germany
A merevedési zavar megelőzése
Annak érdekében, hogy eleve ne merüljön fel merevedési zavar, meg kell Kockázati tényezők például alkohol, dohányzás, magas vérnyomás, érelmeszesedés vagy cukorbetegség, és kerülje el vagy kezelje.
Ezért van értelme részt venni a megfelelő ellenőrző megbeszéléseken, és maguk is részt venni rajtuk egészséges táplálkozás és sportegyensúly figyelni. Ugyanez vonatkozik a stresszcsapdákra az élet minden területén: Különösen a fiatalabb férfiak tartoznak az érintettek közé, akiknek a stresszhez kapcsolódó és pszichológiai okai vannak az előtérben. A merevedési zavarok ellen nincs konkrét megelőző intézkedés, de van ilyen az egészséges életmód csökkenti a kockázatot.