Metabolikus szindróma és neuroleptikumok
Patrick Juignet, Pszichizmus, 2011.
Klinikai tanulmányok azt mutatják, hogy a pszichotróp kezelés elősegíti a súlygyarapodást, és változásokhoz vezet a szénhidrát- és lipid-anyagcserében. Mit tegyek ellene ?
1/Általános
A riasztást először olyan skizofréniában szenvedőkről kapták, akiknek a várható élettartama alacsony a rossz táplálkozás, az ülő rendellenességek és a dohányzás miatt. De ez a probléma a krónikus rendellenességekkel küzdő teljes népességet érinti.
A rossz higiéniai szokásokat súlyosbítja a neuroleptikus kezelés, amely elősegíti a súlygyarapodást, és megváltoztatja a szénhidrátok és zsírok anyagcseréjét. A szerotonerg típusú antidepresszánsok hasonló hatásúak.
Az összes megfigyelt súly-, vérnyomás-, glikémiás és lipid-rendellenességet gyakran "metabolikus szindróma" alatt csoportosítják.
A kórokozó következmények:
- a cukorbetegség kialakulása, ideértve az inzulinrezisztens 2-es típust, és annak különféle kóros következményei.
- a diszlipidémia megjelenése, amely ateroszklerózishoz vezet, és annak következményei, például miokardiális infarktus és agyi érrendszeri balesetek.
- Elhízás, amely elősegíti vagy súlyosbítja az osteoarthritist.
2/A pszichotrop kezelés megkezdése előtt
A pszichotrop kezelés és különösen a neuroleptikumok megkezdése előtt kétféle tevékenység hasznos:
Számbavételére
- Ellenőrizze a már meglévő anyagcserezavarokat.
- Nézze meg, hogy egy másik jelenlegi gyógyszeres kezelés már nem zavarja-e a szénhidrát- és zsíranyagcserét.
- Kérdezze meg a beteget életmódjáról: étkezési szokásokról, fizikai aktivitásról, alkoholfogyasztásról, kábítószer-függőségről, dohányzásról.
- Végezzen biológiai értékelést: a koleszterin (teljes, LDL, HDL), a trigliceridek és a glikémia éhomi meghatározása.
Tegyen ajánlásokat a betegnek és kíséretének
Ha rendellenességeket észlelnek a kezelés megkezdése előtt, akkor a szakember a megfelelő kezelés érdekében szakemberhez utalhatja a beteget.