Metronidazol-hatás, alkalmazási területek, mellékhatások - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a NetDoktor orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge/Bostonban (USA), és korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány közötti kapcsolatot. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányait.
A hatóanyag Metronidazol az egyik legfontosabb antibiotikum, amelyet anaerob csírákkal (oxigén hiányában jobban növekvő baktériumok) terjedő bakteriális fertőzéseknél alkalmaznak. A nitroimidazolok hatóanyag-csoportjába tartozik, és 1960-ban fejlesztették ki. Ma már számos gyógyszer tartalmazza. Itt mindent elolvashat a metronidazol hatásáról, mellékhatásairól és használatáról.
A metronidazol így működik
Lenyelés után a metronidazol anaerob baktériumokban és néhány más egysejtű parazita kórokozóban (protozoonokban) felhalmozódik. Csak a csírákon belül található speciális enzimek alakítják az antibiotikumot olyan tényleges aktív vegyületekké, amelyek károsítják a kórokozó genetikai összetételét - a baktériumok elpusztulnak.
Mivel ez a fő mechanizmus csak az anaerob csírákon belül működik, a metronidazol alig befolyásolja az oxigént szerető baktériumokat vagy az emberi vagy állati sejteket.
A metronidazol felvétele, lebomlása és kiválasztása
Szájon át történő bevitel után az antibiotikum szinte teljesen (csaknem 100 százalékban) felszívódik a belekből a testbe. Körülbelül nyolc óra szükséges, amíg a hatóanyag fele lebomlik és kiválasztódik (főleg a vesén keresztül).
Ha a metronidazolt kúpok formájában (rektálisan) alkalmazzák, a hatóanyag körülbelül nyolcvan százaléka a vérbe kerül; hüvelyi használat esetén csak körülbelül húsz százalék.
Mikor alkalmazzák a metronidazolt?
Az antibiotikumot anaerob baktériumok által okozott bakteriális fertőzések esetén alkalmazzák (különösen a hüvely, a gyomor-bélrendszer, a fül, az orr és a torok területén), vagy megelőzik őket a műtét során. A metronidazolt olyan patogén protozoonok által okozott fertőzésekre is használják, mint például trichomonadák (trichomoniasis), amoebas (amoebiasis) vagy giardia (giardiasis/lambliasis). Az alkalmazási területtől függően az antibiotikumot több napig adják be. A visszaesések elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani az orvos által előírt használati időt.
A metronidazol krémet külsőleg olyan bőrbetegségek esetén alkalmazzák, mint a rosacea ("réz rózsa") és a száj környékének gyulladása (perioralis dermatitis), mivel az antibiotikum gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal is rendelkezik. Ezenkívül az ilyen bőrbetegségek néha bizonyos típusú baktériumokkal társulnak, amelyeket az antibiotikum képes megölni. Időnként a hosszabb távú használat is szóba jöhet.
Így használják a metronidazolt
A metronidazol belső fertőzések leggyakoribb adagolási formája tabletta vagy kapszula. Vannak olyan hüvelyi kúpok is, amelyeket kifejezetten hüvelyi fertőzésekre terveztek.
Súlyos fertőzések esetén az antibiotikumot infúzióként (intravénásan) adják be a kórházban.
A metronidazol krém és gél a bőrbetegségek kezelésére kapható.
Az antibiotikum alkalmazásakor a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az orvos utasításait az adagolással és a használat időtartamával kapcsolatban. Ellenkező esetben visszaesések fordulhatnak elő, vagy a baktériumok érzéketlenné (rezisztenssé) válnak az antibiotikummal szemben, ami hatástalanná teszi.
Milyen mellékhatásai vannak a metronidazolnak?
A metronidazol-terápia során az émelygés és a hasi fájdalom (például gyomornyomás) nagyon gyakori (tízből több mint egynél).
A metronidazol mellékhatásai gyakran (azaz minden tíz-száz kezelt ember közül) fémes ízt jelentenek a szájban, hányást, hasmenést és a vizelet sötét színét (a hatóanyag bomlástermékei miatt).
Mit kell figyelembe venni a metronidazol alkalmazása során?
A metronidazol-kezelés alatt kerülni kell az alkoholt. Ellenkező esetben még kis mennyiségű alkohol is bőrpírt, hányingert, hányást és szédülést okozhat.
Ha metronidazolt és különféle egyéb gyógyszereket egyidejűleg alkalmaznak, kölcsönhatásokra kell számítani: Például az antibiotikum fokozhatja az orális antikoagulánsok (warfarin, fenprokumon) hatását. Ezzel szemben a fenitoin hatóanyagot tartalmazó epilepszia csökkentheti a metronidazol hatását. További kölcsönhatások léphetnek fel lítium (mániás-depressziós betegség stb.), Barbiturátok (altatók és nyugtatók) és cimetidin (gyomorégés, gyomor-bélrendszeri fekélyek stb.) Egyidejű alkalmazásával.
Eddig nincs szilárd bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a metronidazol káros hatással lenne az anyaméhben lévő gyermekekre. Ennek ellenére a biztonság kedvéért nem szabad terhesség alatt használni, hacsak nem feltétlenül szükséges. Az antibiotikum alkalmazását a szoptatás során is nagyon körültekintően kell mérlegelni.
Az antibiotikum hatéves kor alatti gyermekek számára is alkalmas, például kúpok formájában (a kisgyermekek általában még nem nyelik le a tablettákat és kapszulákat).
A metronidazolt nem szabad súlyos májkárosodás, vérképződési rendellenességek és az idegrendszer betegségei esetén alkalmazni.
Hogyan lehet gyógyszereket kapni a metronidazollal
A metronidazol adagjától függetlenül a hatóanyag vényköteles és csak a gyógyszertárban kapható.