Mi a szarkopénia ›
Az orvosok a szarkopéniát az életkor növekedésével az izomerő fokozatos elvesztésének nevezik. Betegség, nem megfelelő életmód és étkezési szokások, valamint a fizikai aktivitás hiánya okozhatja a szindrómát. Az izmok funkcionális szövetét egyre inkább zsírszövet váltja fel, ami kritikusan csökkenti az izomerőt és/vagy az izom funkcionalitását. Az érintettek számára ez a zuhanások és a kapcsolódó sérülések növekedéséhez vezet.
Sarcopenia - Cikk áttekintés:
Az életkorral összefüggő izomveszteség körülbelül 25-30 éves korban kezdődik. Körülbelül 50-ről az izomtömeg és az izomerő évente 1-2 százalékkal csökken a normális öregedési folyamat részeként. 70 éves kortól minden évben körülbelül 3 százalékkal csökken az izomerő, és különösen a sebesség csökken. Ez önmagában nem szokatlan. Ha azonban az izomtömeg és a funkció csökkenése gyorsabban halad és eléri a kritikus szintet, akkor szarkopénia jelen lehet.
Izomtömeg-veszteség
Látszólag ártalmatlannak tűnik a járás vagy a lépcsőzés más problémái. A megtett távolságok egyre rövidebbek, a köztes szünetek egyre hosszabbak. A megtöltött bevásárló táska hordozása nehéz, akárcsak minden megerőltető háztartási munka, és akár 10 vagy 15 perc állva is szinte megoldhatatlan problémává válhat. Az ilyen problémák a szarkopénia első jelei lehetnek.
"A szarkopénia a megnövekedett betegség gyakoriságot, a fogyatékosságok gyakoriságát, a leesések és a csonttörések fokozott kockázatát, a fogyatékosságot, az életminőség csökkenését, az önálló életmód korlátozását és a megnövekedett mortalitást jelenti" - magyarázza Prim. Klaus Hohenstein a bécsi Fizikai Orvosi és Rehabilitációs Intézet munkatársa.
Szarkopénia: okok és diagnózis
A szarkopénia pontos okait még nem ismerjük eléggé. De tudjuk, hogy a folyamat az életkor függvényében növekvő tendenciát mutat. Az izomrostok hibás működését, az izomlebontó (úgynevezett „katabolikus”) folyamatok életkorral összefüggő túlsúlyát és az izomépítő (úgynevezett „anabolikus”) folyamatok csökkenését eddig egyértelműen felelős komponensként azonosították.
Prim. Hohenstein: "A szarkopénia egy többtényezõs esemény, amelyet genetikai, bár részben reverzibilis öregedési folyamatok indíthatnak el, és további tényezõk fokozhatják: Például aktivitáshiány, különféle betegségek és táplálkozási hiányosságok, különösen az elégtelen energiafogyasztás és vagy fehérjék. "
A szarkopénia önmagában könnyen diagnosztizálható, és elegendő bizonyíték áll rendelkezésre arra, hogy testmozgással és táplálkozási terápiával, különösen az esszenciális aminosav-leucinnal befolyásolható, különösen a korai szakaszban.1 A betegség azonban - amelyet 1989 óta így hívnak - még mindig helyes ismeretlen és túl ritkán diagnosztizálták. A szarkopénia problémáját messze alábecsülik a mindennapi klinikai gyakorlatban. Még az orvosok is túl ritkán kérdőjelezik meg az idős emberek mindennapi ügyeinek lebonyolítását vagy problémáit okaik tekintetében.
Mit tehet a szarkopénia ellen?
Továbbra is bizonytalan, hogy az életkorral összefüggő szarkopénia vagy a betegséggel összefüggő izomlebontás megelőzése teljesen megelőzhető-e megelőző intézkedésekkel. A terápia mindig a fizikai aktivitás és a magas fehérjetartalmú étrend kombinációján alapul. A rendszeres erőnléti edzés (orvosi képzési terápia) hatékonynak bizonyult a szarkopénikus dinamika megfordításában. Ha ez nem lehetséges, vagy csak korlátozott mértékben lehetséges, akkor az inaktivitással összefüggő izomlebontás funkcionális elektromos stimulációval csökkenthető.
Mivel az izmok nagyrészt fehérjéből - azaz fehérjéből - állnak, célszerű a fehérjék építőköveit hozzáadni a szarkopénia kezeléséhez. Tehát az aminosavak, amelyekből a testnek sok van, az ún esszenciális aminosavak, nem tudja előállítani magát.
Szükség van egy fehérjebevitelre, amely megfelel az ajánlásoknak és a lehető legegyenletesebben oszlik el a három fő étkezés között. Tekintettel az idősebb emberek étkezési szokásaira, gyakran jelzik a megfelelő fehérje-kiegészítést. „Különösen a fehérje és az aminosavak pótlása Leucin, kimutatták, hogy csökkenti az izmok lebomlását. Emberben a leucin egy esszenciális aminosav, amely központi szerepet játszik az izomszövet energiaegyensúlyában. Az esszenciális aminosavak közül valószínűleg a leucin az aminosav a vázizomzat fehérjeszintézisének legerősebb szabályozója ”- mondja Prim. Lechleitner, a belgyógyász szakorvosa, az LKH Hochzirl orvosigazgatója.
Az esszenciális aminosavak kiegészítő keverékeinek csak akkor van anabolikus (izomépítő) hatása a szarkopéniára, ha a leucin-tartalom magas (2,8 g vagy 41%), az alacsony leucin-dózisú termékek csak izomépítő hatással vannak a fiatalabb emberekre
Mennyire gyakori a szarkopénia?
A definíciótól függően a szarkopenia gyakorisága a 60-70 éves korosztályban akár 13 százalékos lehet, amely szerint Ausztriában ebben a korcsoportban körülbelül 120 000 ember él. Az incidencia az életkor előrehaladtával növekszik, a 80 év felettieknél akár 50 százalék is.
Becslések szerint világszerte több mint 50 millió embert érint, és 40 év múlva ez meghaladja a 200 milliót. Az Egyesült Államokban a szarkopéniára fordított összes egészségügyi kiadás a közvetlen egészségügyi kiadások 1,5 százaléka. A demográfiai fejlődés következtében az idős emberek folyamatosan növekvő csoportjával a szarkopénia fontos szerepet játszik az iparosodott nemzetek társadalmában.
¹ és ² Szakértői nyilatkozat: „Az életkorral összefüggő izomvesztés - a szarkopénia diagnózisa és terápiája”, Bécs, 2011