Miért kell szűrni a veseartéria szűkületét EM konzultál

C. Mounier-Vehier [4]

veseartéria

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
Ingyenes cikk.

Csatlakozzon az előnyhöz!

összefoglaló

Számos olyan klinikai helyzet fordul elő, amelyben a veseartéria-szűkület (RAS) diagnózisát figyelembe kell venni. Ide tartoznak a refrakter hipertónia, a magas vérnyomás egy polivaszkuláris betegben, a vesefunkció romlása ACE-gátlók alatt és a villamos tüdőödéma.

A RAS diagnózisa Doppler ultrahangon alapul, amelyet MRI vagy CT angiográfia egészít ki. A digitális angiográfiát a sérülés terápiás idejére kell fenntartani. Az imputálhatósági teszteket fokozatosan felhagyták, mert nem érzékenyek és nem is specifikusak, a renin szekréciója betegenként változó.

A perkután vese angioplasztika a BP gyenge vagy mérsékelt csökkenését eredményezi, nem javítja a veseműködést, de segít csökkenteni a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek számát. Az ateroszklerotikus RAS-ban az angioplasztika kiegészíthető sztent elhelyezésével. Az ACE-gátlók javítják a túlélést és a vesefunkciót angioplasztikával vagy orvosilag kezelt RAS-ban.