Mikor kell újra aktívnak lenni a csípőprotézis után 3. oldal - Európa legaktívabb triatlon fóruma
Nekem is vannak hasonló példáim.
1) 50-es éveiben járó munkatársa, korábban gerelyhajító volt az országos csúcson, közben tönkretette a csípőjét. Most két mesterséges csípőízülete van (néhány év különbséggel lettek). A műtét után hamarosan (hetek helyett hónapok) újra úszott, és sokat és gond nélkül kerékpározott. Korábban még nem futott (130 kg-mal 1,95 m-nél valószínűleg így jobb)
2) A 40 év körüli klubkolléga tavaly új csípőt kapott. Most már gond nélkül tud újra járni és túrázni (korábban alig volt lehetséges). A futás is lehetséges, csak óvatos és nem sokat csinál. A kerékpáron ismét olyan erő, mint korábban, főleg felfelé. Úszni is lehet, de ez soha nem volt a kedvenc tudományága.
A legtöbbet már elmondták ebben a szálban.
Munkaidőm körülbelül egyharmadát nemrégiben műtött csípőbetegekkel töltem a legkülönbözőbb operáló klinikákon, Németország egész területén, akik közül néhány rendkívül eltérő nyilatkozatot kap sebészeitől arról, hogy a jövőben hogyan fogják kezelni a csípőprotézisüket.
Nagyon gyakran előfordul, hogy a A beteg nem kap róla információt, melyik sportággal foglalkozhat a jövőben a műtét után, valószínűleg azért, mert a sebésznek nincs ideje vagy kedve felvenni ezt a témát, amelyet nem lehet két mondatban kezelni.
A második leggyakoribb eset az, hogy a A sebész tömören elmondja, körülbelül 3 hónap elteltével a beteg mindent újra megtehet.
Mindkettő természetesen téved, és veszélyes magatartáshoz vezethet, ha a betegek más forrásokból, különösen az internetből keresik fel információikat.
Kéthetente egyórás előadást tartok a rendszerint 150 csípő- és K-TEP beteg számára itt, az AHB klinikánkon, amely a jelenlegi tanulmányi helyzet alapján sportol javasolható melyek feltételesen ajánlott vannak és melyek nem ajánlott vannak (és miért).
Az előadás ma másképp néz ki, mint 10 vagy 15 évvel ezelőtt, és valószínűleg újabb 10 év múlva új tanulmányokkal adaptálják.
A csípőprotézist, amelyet például 10-15 évvel ezelőtt a fiatalabb, sportosan aktív betegeknél több tízezren preferáltak (felületi ízület pótlása, BHR protézis; a Tour De France győztese, Floyd Landis kapta meg ezt a protézist), mára szinte kivonták a piacról mert a benne használt fémcsúszó párosítás a legtöbb betegben nehézfém-ionokhoz vezetett a vérben, egyes esetekben mérgezési tünetekkel is. Szinte a világ legnagyobb implantátumgyártója anyagilag szinte elpusztult a felületi ízületcsere műveletével kapcsolatos problémák és a sok folyamat miatt, amelyek közül sok még mindig fut.
A BHR protézisek nagy részét most eltávolították. Ez csak anekdotikus jelzés arra nézve, hogy sok, amit ma helyesnek vélünk, az orvostudomány során gyakran tévesnek bizonyul.
Néhány éve a hagyományos H-TEP-k úgynevezett térhálós polietilént használnak, amely lényegesen kopásállóbb, mint a régi PE. A gyártók 25 év eltarthatósági időt ígérnek, még sportosan aktív betegek esetében is, a laboratóriumi eredmények alapján talán 30 évet.
Ennek az új PE-nek a kopásrészecskéi is kisebbek, és még ismeretlen problémákhoz vezethetnek, ezért hajlamos vagyok konzervatív lenni a pácienseimmel, amikor ajánlásokat teszek.
Mesterséges csípőízülettel csak kivételes esetekben kocognék, maximum hetente kétszer-háromszor természetes talajon (erdő, rét, kavics), nem aszfalton, és a kerékpározásra és az úszásra összpontosítanék. És ahogy kezelném magam, a pácienseimnek is ajánlom.
Még a kerékpározás sem olyan problémamentes, mint az irodalomban gyakran leírják, mert a szokásos tanulmányok csak olyan kerékpárosokra néznek, akik olyan gyakran és intenzíven kerékpároznak, mint a szokásos sportilag aktív legjobb korosztályok, azaz hetente kb. 150 km-ig, ill. évi 5000 km-ig 20 km/h körüli átlagos sebességgel.
Az aktív kerékpárosok vagy triatlonisták azonban háromszor annyit hajtanak, mint ezek a km-ek, teljesen különböző teljesítményekkel és ennek megfelelően különböző terhelésekkel a műízület számára. Sajnos az ilyen méretű sportolókról nem állnak rendelkezésre megbízható adatok, ezért nagyon nehéz megalapozott ajánlásokat adni a viselkedésre.
Általában azt tanácsolom, hogy ne fusson maratont, ha azt akarja, hogy a protézis sokáig tartson, mert egy maratont aszfalton futnak, és a versenyt megfelelő edzés előkészítés követi. A futás határozottan koptató. Mérsékelt kocogási tempóban is a lábának minden egyes lépésnél a testtömegének négyszeresét vagy ötszörösét kell viselnie. Vannak olyan futók az interneten, akik büszkén mondják, hogy egy évvel, két-három évvel a csípőműtét után újabb maratont futottak. De még nem találtam senkit, aki ezt megtette volna, és 15 év után még mindig hasonlóan aktív és tünetmentes volt, és akin még nem kellett átesni.
__________________
egyensúlyban tartva a triatlont az élettel