Milyen gyógyszert adjon a metforminhoz a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére; Pharmacorama

A 2-es típusú cukorbetegség nagyon gyakori betegség. A régi antidiabetikumok, a metformin és a szulfonilureák (az inzulinon kívül) mellett számos új gyógyszert adtak hozzá az elmúlt 10 vagy 15 évben, sőt az antidiabetikumok listája.

gyógyszert

A 2-es típusú cukorbetegség kezelésében egyetlen új gyógyszer sem előzte meg a metformint, amely továbbra is az első vonalként alkalmazandó alapvető gyógyszer, kivéve a különleges eseteket. A szulfonilkarbamidok, új gyógyszerek: glinidek, gliptinek, GPL-1 analógok, glitazonok a második választott gyógyszerek, amelyeket a metformin mellett kell alkalmazni, ha ez utóbbi nem eléggé korrigálja a hiperglikémiát.

Melyiket válasszuk a metformin hatásának kiegészítésére? Több friss cikk, még 1, 2, 3, 4 kezelje ezt a kérdést anélkül, hogy egyértelmű választ adna. Ha figyelembe vesszük a súlygyarapodást, kerülni kell a szulfonilkarbamidokat, a glinideket és a pioglitazont; a súlycsökkenést okozó gyógyszerek a GPL-1, a gliptinek és az alfa-glükozidáz inhibitorok analógjai. Ha figyelembe vesszük a hipoglikémia kockázatát, kerülni kell a szulfonilureákat. Ha figyelembe vesszük a kardiovaszkuláris kockázatokat, kerülje a glitazonokat.