Milyen jelei vannak a depressziónak a serdülőkorban? Mikor kell aggódni ... A Tanító Liga

A Tanítási és Továbbképzési Liga asbl

Hírek: Hírek, egészségügy

A serdülőkori depresszió évek óta epidemiológiai vizsgálatok tárgya. Bár az adatok országonként vagy a mérés eszközétől függően némileg eltérnek, a legtöbb nemzetközi tanulmány azt mutatja, hogy a serdülők körülbelül 7% -ának van depressziója vagy "súlyos depressziós epizódja". Egy másik állandó tény ezekben a vizsgálatokban az a tény, hogy kétszer annyi lányt, mint fiút érint ez a betegség. Becslések szerint a fiatalok mintegy 20-30% -a szenved depressziós hangulatban.

A WHO (Egészségügyi Világszervezet) nemrégiben készített jelentése (2014) rámutat, hogy a depresszió a betegség és fogyatékosság legfőbb oka a fiatal (12-19 éves) embereknél.

Becslések szerint a depresszióban szenvedő serdülők kétharmada nem orvosi és/vagy pszichológiai kezelés alatt áll. E depressziós epizódok következményei azonban számosak és súlyosak: jellemzavarok, iskolai kudarcok, öngyilkossági magatartás (a súlyos depressziós epizódban szenvedő serdülők 70% -a a következő 3 évben öngyilkossági kísérletet tett, Jackson & Lurie, 2006) és függőségi viselkedés (Corcos et al., 2003).

Nehéz diagnózis

Ha a DSM IV vagy az ICD-10 kritériumai elég egyértelműek ahhoz, hogy megértsék a depressziós jelenség egészét, a depresszió diagnosztizálása vagy tanulmányozása gyermekeknél és serdülőknél kevésbé egyszerű.

Különböző okokat láthatunk ...

Először is, ennek a patológiának a megnyilvánulásai nagyban különböznek a gyermekeknél, és a serdülőkor fejlődésével általában megközelítik a felnőttekét. Ezért az életkornak megfelelően fejlődő tünettan jelenlétében vagyunk.

Másodszor, a zavar jellege, és ezért annak meghatározása is zavaró. A depresszió kifejezésnek több jelentése van, amelyek függenek a kutatás áramától és magától a kutatás céljától.

Harmadszor, egy másik nehézség az, hogy kevés serdülő fejezi ki depressziós panaszait. Mivel a depresszió mindenekelőtt affektus betegség, és ebben a korban a kamasz vagy megpróbál más tünetek kifejezésével harcolni a betegség ellen, vagy nehezen ismeri fel benne a hangulatváltozást ezen időszak tisztán fejlődési változásai mellett.

A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a depresszióban szenvedő gyermekek és serdülők tüneteinek spektruma eltér a felnőttektől, a fiatalok depressziója gyakrabban társul pszichiátriai rendellenességekhez, mint felnőtteknél, ami tovább bonyolítja a diagnózist. Így a gyermekkori és serdülőkori rendellenességek közül a hangulati rendellenességek valójában azok közé tartoznak, amelyek leggyakrabban más tünetekkel vagy más markáns pszichopatológiai rendellenességekkel társulnak (Dumas, 2013). Ezeknek a sajátosságoknak a jobb ismerete rendkívül fontos, mivel a specifikus tünetek jobb ismerete lehetővé teszi a jobb diagnózist, kezelést és megelőzést.

Tünetek

A depresszió első megfigyelhető tünetei a serdülőknél a szomatikus panaszok, például fejfájás, hátfájás, gyomorfájás vagy különféle szomatikus panaszok, amelyek nem magyarázhatók fizikai okokkal. Általában a szülők, szembesülve ezekkel a panaszokkal, inkább időpontot egyeztetnek a kezelőorvossal. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, akkor gyakori a szakember látogatása is. A legtöbb esetben ezek a vizsgálatok nem hoznak semmit. De a minőségi ugrás a szomatikus panaszból a pszichológiai problémába ritka, így a tinédzser és szülei magyarázat nélkül maradnak. A szomatikus panaszok a lányoknál is magasabbak, mint a fiúknál, és általában az életkor előrehaladtával növekednek. A lányok is jobban szenvednek pszichoszomatikus tünetekben, emlékeztetve arra, hogy a határ a fizikai és pszichológiai tünetek között meglehetősen homályos.
Az ingerlékenység nyilvánvalóbb lesz, mint a szomorúság, keveset fejez ki vagy nem a felnőttekhez képest. A tinédzser dühös lehet, vagy sírhat olyan dolgok miatt, amelyek általában nem késztették őt ilyen módon reagálni: elmulasztott busz, időben nem elkészített vacsora, családi kötelezettség ... Megjegyezzük a koncentrálóképesség csökkenését is, amelyet jelez az iskolai eredmények csökkenésével. Általában ez a kritérium a szülők konzultációjának oka, a tanárok figyelmeztetik a családot, hogy "valami nincs rendben". Nagyon gyakran a szülők megbeszélnek egy pszichológust egy fiatal motivációjának kidolgozása érdekében.
A depresszióban szenvedő serdülőknek nehézségeik vannak elaludni, és rendszeresen felébrednek éjszaka. Ami az elalvást illeti, éjszaka nincs különösebb szorongás vagy aggodalom. A tizenévesek nem tudják megmagyarázni, miért nem tudnak aludni. Éjszakai ébredések során ugyanezt figyeljük meg. Felébrednek, nem tudják, miért, és sok időbe telik (30, 45 perc vagy még tovább), hogy visszaaludjanak. Nyilvánvaló, hogy néhány hét múlva rendkívüli fáradtság jelentkezik és megzavarja a koncentráció képességét. Néhány tizenéves, aki nem tud elaludni, úgy dönt, hogy elfoglalja magát egy film nézésével vagy videojátékokkal. Fontos megkülönböztetni a videojátékok függőségét, ahol egy tinédzser órákat tölt a számítógépe előtt a játékkal, mint öncéllal, és egy tinédzserrel, aki az álmatlanság óráit tölti.
Előfordulhatnak étvágyzavarok is. A tinédzser abbahagyhatja az étkezést, vagy éppen ellenkezőleg, falhat. Annak érdekében, hogy ezeket a rendellenességeket ne keverjük össze az anorexiával vagy a bulimia-val, szem előtt kell tartani, hogy az anorexiás serdülő hiper-kontroll és hiperaktivitás alatt áll, míg a depressziós serdülő látható pszichomotoros lassulástól szenved. Energia nélkül lesz, és kevés bátorsága lesz.
Egyes serdülők a viselkedés egész sorával próbálnak harcolni a depressziós hatások ellen, amelyek a kannabisz, az alkohol, a veszélyeztetett magatartás közúti sporttevékenységből származhatnak sportolási gyakorlatuk során ... Így öngyógyításról beszélhetünk. Azáltal, hogy veszélybe sodorja magát (felnőtt szempontból), a kamasz egy ideig megúszik szenvedése alól. Így a cselekedet átmenete, az érzés keresésének viselkedése, a pszichoaktív szerekkel való visszaélés, az intenzív és instabil kapcsolatok a depressziós hatások elleni védekezés eszközei lennének.
Ellentétben minden olyan serdülõvel, aki kétségbe vonhatja vagy képtelen kivetíteni magát egy többé-kevésbé közeli jövõbe, a depressziós serdülõ már nem tudja elképzelni a jövõt. Zsákutcában érzi magát, és meg van győződve arról, hogy semmi és senki nem fogja tudni kijuttatni állapotából.
A serdülőknek sötét és öngyilkossági gondolataik lehetnek. Néha a kényelmetlenségük olyan erős, hogy az öngyilkosságot nem életük végének tekintik, hanem az egyetlen lehetőségnek, hogy kitörjenek a holtpontról, amelyben csapdába esnek. Inkább abba akarják hagyni a szenvedést, mint meghalni.
Látható pszichomotor is lelassul. A mozgások lassabbak, a beszéd sebessége is, a hangszín alacsonyabb.
A depressziós hatásokat szomorúság, üresség vagy hirtelen és megmagyarázhatatlan sírási rohamok jellemzik. A mélységes szorongás és reménytelenség érzése általában leginkább reggel jelentkezik.