Minőségi jelentés 2012 Klinik am Park Lünen - PDF ingyenes letöltés
Minőségi jelentés 2012 Klinik am Park Lünen Strukturált minőségi jelentés a 2012-es jelentési évről az SGB V 137. § (3) bekezdés 1. mondatának 4. sz.
Felelős: Felelős: a kórház vezetése Név/beosztás: Dipl.-Verwaltungswirt Andreas Schlüter, ügyvezető igazgató Telefon: 0231 922 1901 Fax: 0231 922 1269 E-mail: Felelős: a létrehozásért Név/beosztás: Sebastian Hiltrop, Minőségirányítási telefon: 0231 922 1259 Fax: 0231 922 1640 E-mail: Linkek: Link a kórház honlapjára: Link a minőségi jelentéssel kapcsolatos további információkhoz: www.klinikum-westfalen.de 4/66. Oldal
A A kórház vagy a kórház felépítésének és teljesítményének adatai A-0 Szakosztályok A-1 A kórház általános elérhetőségei (teljes információ az akadálymentességről) Név: Irányítószám: 44309 Város: Utca: Házszám: 1 Klinikum Westfalen GmbH Dortmund IK szám: 260591619 Hely -Szám: 01 Telefon-körzetszám: 0231 Telefon: 9220 Fax-körzetszám: 0231 Fax: 9221909 E-mail: Kórház URL: A-1.1 A hely elérhetősége Helyszín neve: Irányítószám: 44536 Város: Utca: Házszám: 59 Am Knappschaftskrankenhaus [email protected] www.klinikum-westfalen.de Klinik am Park Lünen, Klinikum Westfalen GmbH Lünen Brechteer Strasse IK-szám: 260591619 Helyzet száma: 2 Telefon körzetszáma: 0231 Telefon: 87870 Fax körzetszáma: 0231 Fax: 876575 E-mail: Hely URL: [email protected] www.klinikum-westfalen.de 5/66. Oldal
A-1.2 A kórház vezetése/a kórház kezelése: Vezetés: Igazgatási vezetés Név/beosztás: Dipl.-Volkswirt Michael Kleinschmidt, ügyvezető igazgató Telefon: 0231 922 1264 Fax: 0231 922 1269 E-mail: Vezetés: Orvosi vezetés Név/beosztás: Priv .-Doz. Dr. med. Karl-Heinz Bauer, orvosi igazgató Telefon: 0231 922 1101 Fax: 0231 922 1109 E-mail: Fej: Ápolói szolgálat vezetője Név/beosztás: Matthias Dieckerhoff, Ápolási igazgató Telefon: 0231 922 1722 Fax: 0231 922 1809 E-mail: Hely vezetője: Hely: Klinik am Park Lünen, Klinikum Westfalen GmbH Vezetés: Igazgatási vezetés Név/beosztás: Dipl.-Statisztikus/Dipl.-KH-Betriebswirt (AKM) Christian Scholz, Kórházmenedzsment Telefon: 0231 8787 551 Fax: 0231 8765 75 E-mail: Hely: Klinik am Park Lünen, Klinikum Westfalen GmbH Vezető: orvosi igazgató Név/beosztás: Dr. med. Marcus Rottmann, orvosi igazgatóhelyettes Telefon: 0231 8787 481 Fax: 0231 8787 490 E-mail: Hely: Fej: Név/beosztás: Klinik am Park Lünen, Klinikum Westfalen GmbH ápolási igazgató, Thorsten Muschinski, ápolási igazgatóhelyettes 6/66. Oldal
A-6 A kórház által kínált egyéb nem gyógyászati szolgáltatások Felajánlott szolgáltatások 1 NM65: Szállodai szolgáltatások 2 NM09: Kísérő személyek elhelyezése (általában lehetséges) 3 NM67: Imaterem 4 NM60: Együttműködés önsegítő szervezetekkel 5 NM01: Társalgó vagy társalgó 6 NM03: Egyágyas szoba saját nedves szoba 7 NM42: lelkigondozás 8 NM10: kétágyas szoba 9 NM11: kétágyas szoba saját nedves helyiséggel 10 NM02: egyágyas szoba 11 NM19: széf/széf ágyon/a 12. szobában NM30: a klinika saját parkolóhelyei Látogatók és betegek Max. Költség óránként: 1 Max. Napi költség: 5 URL költség 13 NM49-ben: Információs események a betegek számára Esti konzultációs óra 1x/hó 14 NM18: Telefon ágyban Napi költségek: 0 percenként a német vezetékes hálózatra: 0,25 percenkénti költség a bejövő hívások esetén: 0 költség 15 NM14-ben: TV az ágyban/a szobában napi költség: 0 költség 16 NM66-ban: speciális Étkezési szokások (kulturális érzékenység szempontjából) Részletek: az igényekhez igazított étrend; Táplálkozási tanácsok 66. oldal
Szolgáltatások köre 17 NM17: Rádió vétele az ágyban Napi költségek: 0 URL költségek 18 NM15-ben: Internet-kapcsolat az ágyban/a szobában Költségek naponta: 5 3-5 nap: 15.00 A-7 Az akadálymentesítés szempontjai Az akadálymentesítés szempontjai 1 BF04 - Jó Olvasható, nagy és nagy kontrasztú betűk 2 BF14 - Munka a piktogramokkal 3 BF10 - Kerekesszékkel megközelíthető WC a látogatók számára 4 BF23 - Alacsony allergén terem 5 BF13 - Információátadás FÉNYEN 6, BF06 - Kerekesszékkel is megközelíthető WC-vel és zuhanyzóval ellátott szobák 7 BF07 - Kerekesszékkel megközelíthető WC-vel ellátott szobák 8 BF08 - Kerekesszékkel való hozzáférés az összes/a legtöbb szolgáltatóhoz 9 BF09 - Kerekesszékkel használható lift 10 BF17 - Alkalmas ágyak különösen túlsúlyos vagy különösen magas (túlméretes, elektromosan állítható) betegek számára - tolmácsszolgálat pl. Török 13 BF26 - Idegen nyelvű személyzet kezelési lehetőségei, pl. Orosz, angol; Lengyel A-8 Kutatás és oktatás a kórházban A-8.1 Kutatás és akadémiai oktatás Akadémiai oktatás és egyéb kiválasztott tudományos tevékenységek 1 Projektekkel kapcsolatos együttműködés főiskolákkal és egyetemekkel 10. oldal/66
A-8.2 Képzés más orvosi szakmákban Képzés más orvosi szakmákban 1 Ápoló és ápoló A-9 Ágyak száma a teljes kórházban Ágyszám: 160 A-10 Teljesen fekvőbeteg-esetek száma: 6398 Részleges fekvőbeteg-esetek: 0 Járóbeteg-szám: 8839 A-11 Kórházi személyzet A-11.1 Orvosok 1. típus, amelyből szakorvosok 24,75 teljes munkaidőben dolgozó személyzet összesen 2 orvos (kivéve a kapcsolt orvosokat 32,25 főállású személyzet) 3 orvos, akiket egyetlen szakosztályra sem osztanak be 0 teljes munkaidőben 4 kezelőorvos (121 SGB V szerint) 3 fő A-11.2 Ápolószemélyzet Megnevezés A képzési időtartam száma 97,6 Teljes munkaidős alkalmazottak 3 év Ebbe a szakmacsoportba tartoznak a funkcionális szolgálatok alkalmazottai is, az orvosi-műszaki szolgálatban nem. 0 főállású 3 éves 1 teljes munkaidős 3 év 9,3 teljes munkaidőben foglalkoztatott 2 év 0,7 teljes munkaidős alkalmazott 1 év 2,35 teljes munkaidős alkalmazott 200 órás alapszakból 0 fő 3 év 0 főállású 3 év Az OP munkatársai általában képzett bejegyzett ápolónak megfelelő megfelelő képesítéssel, és ezért ott számítanak. 11. oldal/66
A-11.3 Speciális terápiás személyzet Speciális terápiás személyzet Teljes munkaidőben dolgozó dietetikus és dietetikus 1 masszőr/orvosi fürdőkísérő és 1 masszőr/orvosi fürdőkísérő ortopéd mechanikus és bandagista, valamint 1 ortopéd mechanikus és bandagista és ortopéd cipész és ortopéd cipész és ortopéd cipész 2 sebkezelésben kiegészítő képesítéssel rendelkező személyzet 2-es cukorbetegség-tanácsadóvá váló továbbképzéssel rendelkező személyzet A-11.4 Higiénés személyzet Higiénés személyzet Szám (fő) 1 Higiénés tisztviselő Orvosok és higiénés tisztviselők 1 Orvosok 2 Higiénés tisztviselők ápolásban 10 3 Szakosodott egészségügyi és ápolók, valamint 1 szakorvosi és ápolók. Szakosodott gyermekegészségügyi és gyermekápolók a higiénia és a fertőzések megelőzése érdekében Higiéniai szakemberek (HFK) 4 Kórházi higiénikusok 1 A-11.4.1 Higiéniai bizottság Felállítottak higiéniai bizottságot? Elnök/elnök: Igen Priv.-Doz. Dr. med. Karl-Heinz Bauer 12. oldal/66
A-12 A létesítmény belső minőségirányításának felelős személyei Név/beosztás: ZIP/város: Dipl. Inform. Halleh Rasche, a minőségirányítás vezetője 44309 Dortmund Cím: Am Knappschaftskrankenhaus 1 Telefon: 0231 922 1082 Fax: 0231 922 1640 E-mail: Fő hangsúly: halleh. [email protected] A-13 Speciális felszerelés Felszerelés Felszerelés Felszerelés Kommunikációs 24 órás jelölés elérhető 1 Angiográfiai eszköz/DSA eszköz érrendszeri képalkotáshoz Igen 2 Ventilátor koraszülöttek és újszülöttek szellőzéséhez Álarcos szellőzőberendezés Nem tartósan pozitív szellőztetési nyomással 3 Számítógépes tomográfiai (CT) réteg képalkotó módszer keresztmetszetben Röntgensugarak 4 Készülék vesepótló eljárásokhoz Eszközök vesepótlási eljárásokhoz Igen 5 Mágneses rezonancia tomográfia (MRT) keresztmetszeti képalkotás erős mágneses mezők és váltakozó elektromágneses mezők felhasználásával Igen 6 Rádiófrekvenciás abláció (RFA) és/vagy más termikus ablációs eljárás Eszköz magas hőmérsékletű tec alkalmazásával szövetpusztításhoz hni Jelentkezés: - "Horkolás" - Turbinacsökkentés, - Bőrdaganat eltávolítás A-14 Betegorientált dicséret és panaszkezelés 13. oldal/66
(I) Dicséret és panaszkezelés: A dicséret és panaszkezelés teljesült? 1 A kórházban strukturált dicséret- és panaszkezelő rendszert vezettek be. Igen 2 A kórházban van egy írásos, kötelező koncepció a panaszkezelésre (panaszok stimulálása, panaszok elfogadása, panaszkezelés, panaszok értékelése). 3 A panaszkezelés szabályozza a szóbeli panaszok kezelését. Igen 4 A panaszosnak történő visszajelzés időbeli célját írásban határozzák meg. 5 A panaszkezelés szabályozza az írásbeli panaszok kezelését. Igen (II) Kapcsolattartó személy/személyek: Név/beosztás: Detlef Dreyer, Panaszkezelő/Igazgatási vezető Irányítószám/város: 44536 Lünen Cím: Brechteer Straße 59 Telefon: 0231 8787 554 Fax: 0231 8765 75 E-mail: detlef.dreyer@klinikum-westfalen .de (III) Kapcsolattartó/linkek/magyarázatok: URL: (IV) Betegvédő/személyek: Név/beosztás: Klaus Stallmann, betegvédő Irányítószám/város: 44536 Lünen Cím: Brechteer Straße 59 Telefon: 0231 8787 0 Fax: E-mail: [email protected] (VII) Névtelen beviteli lehetőségek/elérhetőségek: Telefon: E-mail: A kapcsolatfelvételi űrlap URL-je: 14/66. oldal
(VIII) Felmérések: Felmérés: Végrehajtva: A felmérés URL-je: Felmérés: Elvégzett: A felmérés URL-je: Betegfelmérések Igen Referrer felmérések Igen 15/66. Oldal
B A szervezeti egységek/szakosztályok felépítése és teljesítményadatai B- [1] Belgyógyászat I/II B- [1] .1 Megnevezés 2005. augusztus 1-je óta két főorvos vezeti a belső osztályt a kollégiumi orvosrendszerben. Belsőleg megkülönböztetik a belső klinika I. osztályait - főorvos Dr. Rainer Walkenhorst (tel.: 0231/8787-401, fax: -470, e-mail: [email protected]) II. Belső klinika - főorvos Dr. Marcus Rottmann (tel .: 0231/8787-481, fax: -490, e-mail: [email protected]) A főorvosok Dr. Marcus Rottmann (2. orvosi klinika) és Dr. Rainer Walkenhorst (1. orvosi rendelő) és az egész orvosi és ápolói csapat a lehető legkellemesebbé szeretné tenni klinikánkban való tartózkodását. Előre néhány fontos információt megadunk tevékenységi körünkről. A dr. Marcus Rottmann és Dr. Rainer Walkenhorst az Orvosi Klinika csapatával 16. oldal/66