Mirigy; res limfóma; Non-Hodgkin-limfóma (NHL); Betegségek; Internisták a neten
A belgyógyász szakemberei
- szakterületek
- Belgyógyászat/A belgyógyász
- Angiológia
- Endokrinológia és diabetológia
- Gasztroenterológia
- Hematológia/onkológia
- Nefrológia
- Reumatológia
- Cardiovascula
- A szív felépítése és működése
- Szívizom és szívburok
- Atria, kamrák és aorta
- Koszorúerek
- A vérkeringés szerkezete és működése
- Szív és erek
- Artériák és erek
- Nagy és kicsi vérkeringés
- Hogyan ver a szív?
- A szívvel kapcsolatos kifejezések
- Kardiovaszkuláris és sport
- Kardiovaszkuláris és terhesség
- Szív-és érrendszeri betegségek
- fontos címeket
- A szív felépítése és működése
- Máj, epehólyag és hasnyálmirigy
- máj
- Általános információk a májról
- A máj helye a testben
- A máj szerkezete
- A máj működése
- A máj gyakori betegségei
- A májbetegség kockázati tényezői
- megelőzés
- Epehólyag és epeutak
- Általános információk az epehólyagról
- Az epehólyag elhelyezkedése a testben
- Az epe előállítása
- Az epehólyag szerkezete
- Gyakori epehólyag-betegségek
- Az epehólyag betegség kockázati tényezői
- Az epehólyag betegségeinek megelőzése
- hasnyálmirigy
- Általános információk a hasnyálmirigyről
- A hasnyálmirigy elhelyezkedése a testben
- A hasnyálmirigy szerkezete
- A hasnyálmirigy működése
- A hasnyálmirigy gyakori betegségei
- Kockázati tényezők és elővigyázatosság
- fontos címeket
- máj
- Tüdő és légutak
- Emésztőrendszer
- funkció
- Építkezés
- Nyelőcső - felépítése és működése
- A gyomor felépítése és működése
- Vékonybél - szerkezete és működése
- Vastagbél - szerkezete és működése
- Gyakori betegségek
- Kockázati tényezők
- megelőzés
- Kiegészítő gyógyszer
- Mi a természetgyógyászat?
- Természetgyógyászat és kiegészítő orvoslás
- A természetgyógyászati kezelések osztályozása
- Természetgyógyászat és egyéb orvosi rendszerek
- Differenciálás az alternatív gyógyászattól
- Természetgyógyászat és hagyományos orvoslás
- Mit csinálnak a természetgyógyászati kezelések?
- Hatékonyak-e a természetgyógyászati kezelések?
- Naturopátiás és alternatív eljárások
- fontos címeket
- Mi a természetgyógyászat?
- Vese és húgyutak
- Tábornok
- Elrendezés és funkció
- A vesék helye
- A vese felépítése
- A vese működése
- Vese pótlás
- dialízis
- Veseátültetés
- Kockázati tényezők
- megelőzés
- Súlyos betegségek
- Veseelégtelenség
- Glomerulonephritis
- Tubulopathiák
- Húgyúti fertőzések
- fontos címeket
- Hormonok és anyagcsere
- A hormonok szabályozása
- Hormonális mirigyek és lehetséges betegségek
- Hypothalamus
- Agyalapi mirigy (agyalapi mirigy)
- pajzsmirigy
- Mellékvese
- Hasnyálmirigy (hasnyálmirigy)
- Petefészek
- Herék
- Az endokrin rendszer rendellenességei
- A hormonhiány okai
- A hormon túltermelésének okai
- Elme és test
- Szív és psziché
- Rejtett depresszió
- Rejtett félelem
- hipochondria
- feszültség
- Psziché és emésztőrendszer
- Psziché és izmok/csontok
- Tippek az érintetteknek
- Tippek rokonok számára
- Reumatológia/reuma
- A reumás betegségek áttekintése
- Kik reumatológusok?
- Belgyógyászat/A belgyógyász
- Betegségek
- megelőzés
- Éljen egészségesen
- Élj aktívan
- Élj aktívan
- Pozitív hatás
- Az energiaegyensúly számít
- Kiegyensúlyozott táplálkozás
- Kiegyensúlyozott táplálkozás
- "Mediterrán étrend" - mediterrán étrend
- Elhízottság?
- A kövér menetrend
- Radikális szemetelők
- Elég folyadék
- A stressz kezelése
- A stressz kezelése
- Immun a stresszre
- Relaxációs technikák
- Végül nemdohányzók
- Alkohol - csak mértékkel
- Élj aktívan
- Öregedésgátló
- Mi öregszik?
- A test idős korban
- Geriatriás orvoslás
- Egészségesen éljen idős korban
- Egészségesen éljen idős korban
- Étkezés idős korban
- Vitaminok és egyéb adalékanyagok
- Folyadékegyensúly időskorban
- Sport és testmozgás
- Sport időskorban
- Mentálisan idős korban
- Mentálisan idős korban
- Agy kocogás
- Egészséges test - egészséges elme
- Tippek a mindennapi élethez
- Tippek a mindennapi élethez
- Gyógyszeres kezelés idős korban
- Megfelelő gyógyszeres kezelés
- Védelem az esések ellen
- fontos címeket
- Ellenőrzések
- Utazási orvostudomány és oltások
- Megfelelő előkészítés
- Utazási oltások
- kolera
- Nyár eleji meningoencephalitis (TBE)
- Hepatitisz A
- Hepatitisz B.
- A és B hepatitis
- influenza
- Sárgaláz
- Japán encephalitis
- kanyaró
- Meningococcus agyhártyagyulladás
- gyermekbénulás
- veszettség
- tífusz
- Tífusz és Hepatitis A
- utazási gyógyszertár
- Tippek a légi közlekedésre
- Higiénés intézkedések
- fontos címeket
- Éljen egészségesen
- Vizsgálatok
- Médiakönyvtár
- Vérkép - magyarázat
- Gyógyszer
- Online tesztek
- A vérértékek ellenőrzése
- BMI kalkulátor
- Vastagbélrák kockázata
- Cukorbetegség kockázata
- Fitness ellenőrzés
- Rheumatoid arthritis kockázata
- A pajzsmirigy alulműködése
- Merevedési zavar
- Orvos/klinika keresés
Follikuláris limfóma: gyakoriság, klinikai kép, terápia
frekvencia
A világrészünkön a follikuláris limfóma az összes újonnan diagnosztizált non-Hodgkin-limfómás (NHL) páciens 30% -át teszi ki, és 100 000 lakosra 4 esetben fordul elő. Ez teszi a leggyakoribb, kevésbé rosszindulatú (indolens) NHL-ként Nyugat-Európában és az USA-ban - Ázsiában azonban nagyon ritka. A follikuláris limfóma a világ minden részén az összes eset 20–35% -át teszi ki. A megjelenés átlagos életkora 60 és 65 év között van, széles életkorral. A nőket valamivel gyakrabban érintik, mint a férfiak.
okoz
Az okok gyakran genetikai jellegűek: Az ok gyakran genetikai változás (építőelemcsere: transzlokáció a 14. és 18. kromoszóma között, ami a BCL 2 fehérje túlzott mértékű kialakulásához vezet).
előrejelzés
A diagnózis után várható élettartam nagyban változik, 2 és 20 év között lehet. A kezelés mindig palliatív, gyógyítani nem lehet!
Kockázati tényezők
A benzol expozíció (= elismert foglalkozási betegség!), A peszticidek munkahelyi expozíciója, a dohányzás (beleértve a passzív dohányzást is) és az immunhiány a kockázati tényezők közé tartozik. A limfóma kockázata HIV-betegeknél 1000-szer nagyobb!
Klinikai kép
A follikuláris limfómában az 1–3A fokozat kevésbé rosszindulatú (indolens), a 3B fokozat pedig agresszív. A kevésbé rosszindulatú (indolens) follikuláris limfóma korábban „centrocytic-centroblasic lymphoma” vagy „Brill-Symmmers-betegség” néven is ismert volt.
Az esetek 80% -ában a klinikai képet megnagyobbodott nyirokcsomók jellemzik - jellemzően a nyakon, a hónaljban vagy az ágyéki régióban. Az első jelek gyakran általános tünetek - úgynevezett B tünetek (például láz, éjszakai izzadás, súlycsökkenés), valamint vérszegénység, a vérben lévő trombociták (vérlemezkék) hiánya (ún. Trombocitopénia) és/vagy fokozott hajlam a fertőzésekre. A nyirokcsomók mellett más szervek is érintettek lehetnek (úgynevezett extralymphatikus megnyilvánulások), pl. B. follikuláris limfómák a gyomor-bél traktusban vagy az ENT területén is előfordulhatnak.
diagnózis
A kritikus szövetvizsgálat mellett a diagnosztikai intézkedések szempontjából fontos a vérkép, az immunglobulinok, valamint a máj és a vese értékeinek laboratóriumi vizsgálata. A klinikai vizsgálat mellett a stádiumhoz felső hasi sonogram és csontvelő defekt (lyukasztóval és ha szükséges, citogenetikával), valamint számítógépes tomogram szükséges a terjedés diagnosztizálásához. Úgy tűnik, hogy a pozitronemissziós tomográfia (PET) nem szükséges. A differenciáldiagnózis szempontjából figyelembe kell venni a fertőzéseket, a daganatokat és a szarkoidot. A kezelés megkezdése előtt szív- és tüdődiagnosztikát is el kell végezni, különösen komorbid betegeknél.
Stádium
A stádium Ann Arbor osztályozáson alapszik, 4 szakaszból áll, mint a Hodgkin-kór esetében:
I. nyirokcsomó állomás (LK)
II. A rekeszizom egyik oldalán több LN
III. LK a membrán mindkét oldalán
IV. Szervi részvétel.
előrejelzés
A kockázat felmérése érdekében létrehoztak egy FLIPI-pontszámot (rövidítés az angolból: Follicular Lymphoma International Prognostic Index), amely meghatározza a nyirokcsomó-állomások (LK) számát, a laktát-dehidrogenáz (LDH) sejtkárosító paraméterének szintjét, a beteg életkorát, a betegség stádiumát és a Hemoglobin szint.
terápia
Szerző/Szerzők: Tudományos tanácsadás és kidolgozás: Prof. Dr. Christoph Clemm, München