Mit csinálnak a betegek a legnehezebb Medlife transzplantáció után?
272 májátültetés történt Romániában/Fotó: Photoxpress.com
11 évvel ezelőtt a májátültetés lehetetlennek tűnt. Közben Romániában 272 májtranszplantációt hajtottak végre. Akik nemrégiben a műtőasztalon voltak, ma doktori fokozatot szereznek, különböző sportokat gyakorolnak, nyaralni mennek, vagyis rendkívül elfoglalt emberek, akiknek természetes a mindennapi tevékenységük.
A Romániában végrehajtott transzplantációs eljárások száma egyikről a másikra nő. Ha 2010-ben 51 májtranszplantációs műtétet hajtottak végre, ebből 42 agyhalott donor szerveivel, 2011 eleje óta és eddig további 20 ilyen műtét zajlott hazánkban. . A Romániában végrehajtott transzplantációs eljárások számának 30% -os fokozatos növekedése elsősorban a Transzplantációs Alapítvány által kezdeményezett lépéseknek köszönhető.
Akik májtranszplantált betegek?
Balogh Tímea az első gyermek Romániában, akinek májtranszplantációban részesül. A műtét idején még csak egy év és három hét volt. Nem sokat tudok a műveletről, de hogy őszinte legyek, nem akarom tudni, hogy volt. A szüleim azt mondták, hogy minden alkalommal sírni kezdtem, amikor orvoshoz fordultam. Különben jól érzem magam. Utolsó hegedűs éveim vannak, és szeretnék tovább teniszezni - mondta Balogh Tímea, 11 éves. Timae adományozója a saját édesanyja volt, aki elmondása szerint nem volt bátorsága lánya operációjával megnézni a forgatást.
Gheorghe Penea az első olyan beteg, akit sikeresen operáltak román orvosok, és egyike a romániai májtranszplantáció 133 túlélőjének. Májtranszplantációt kellett végrehajtania, miután a máj B vírus fertőzése után abbahagyta az interferon kezelésre adott reakciót. Bár tudta, hogy három másik beteg, aki előtte megpróbálta elvégezni ezt a műveletet, nem élte túl, Gheorghe Penea bátorságot vállalt ezen a műtéten.
Ezeken a példákon kívül több mint 200 román tanúskodik, akik túlélték a májtranszplantációt, és akik ma normális életet élnek.
Az adományozók kérdése
A májtranszplantált betegek várólistája lerövidülhet, ha több klinikailag haldokló donor lenne. E cél elérése érdekében sűrűbb tevékenységre van szükség az agyhalál diagnosztizálásában, az intenzív osztályokban. Szintén intenzívebb erőfeszítésekre van szükség az orvosok részéről az ilyen beteg optimális körülmények között történő fenntartása érdekében.
Romániában az egyik legmagasabb a hozzájárulás aránya Európában. A családok mintegy 70% -a vállalja, hogy szervet ad a rokonoknak. Sok olyan beteg van azonban, aki donor nélkül marad, de ezt a problémát nem a lakosság adományhoz való hozzáállása okozza, hanem a hiányos orvosi rendszer - mondja Irinel Popescu, az Általános Sebészeti és Májtranszplantációs Központ Fundeni vezetője.
A gyermek túléléséhez elegendő a szülő májában lévő lebeny, és a szerv többi része egy hónap alatt teljesen regenerálódik. Felnőtt betegeknél egynél több májlebenyre van szükség, ezért részesülnek egy új technikában, amelynek segítségével a betegek két lebenyt kapnak, mindegyiket külön donortól.
Sok várakozási listán szereplő beteg számára a májtranszplantáció az egyetlen lehetőség. Emiatt a román májtranszplantációs szövetség azt akarja, hogy egy klinikailag haldokló beteg szervének adományozása minden családban vita tárgyát képezze.
A májtranszplantáció a legnehezebb transzplantációs típus
A májtranszplantáció rendkívül nehéz, mert magában foglalja a műtétben résztvevő mindkét komponenst: a beteg szerv eltávolítását és az egészséges beültetését. A beteg szerv eltávolítása rendkívül nehéz művelet, mert a terület anatómiája nagyon összetett. A befogadó máját el kell választani az összes környező szervtől, és ez a művelet sok kockázattal jár és tökéletes sebészeti technikát tartalmaz - magyarázza Prof. Dr. Irinel Popescu.
Egy másik ok, ami miatt a májtranszplantáció rendkívül nehéz műveletet jelent, az, hogy általában májcirrózisban szenvedő betegeknél végzik. Ezek a betegek gyakran magas vérnyomásban szenvednek, és súlyos alvadási rendellenességeik vannak. Emiatt a vérzés kockázata maximális, és a májtranszplantáció esetén drámai vérzést kiváltó szövődmények súlyosak.
Új megoldás: mesterséges máj
Amerikai kutatók nemrég egy miniatűr mesterséges májat állítottak elő őssejtekből. Ez az eredmény növeli azoknak a betegeknek a túlélési esélyeit, akik évek óta várják a kompatibilis donort. A kutatók azt állítják, hogy a laboratóriumban létrehozott szerv tökéletesen utánozza az emberi májat, jóllehet az emberi máj kis méretben tervezték, amelynek térfogata a természetes méretének körülbelül 30% -a. Szakértők szerint azonban normális méretű máj létrehozását tervezik, amely felhasználható transzplantációra.
Mi a májtranszplantáció?
A májátültetés egy olyan művelet, amelynek során a beteg májat egészséges máj allograftra cserélik. Ez a műtét bármely krónikus vagy akut állapotra alkalmazható, amely visszafordíthatatlan májműködési zavart okoz.
A transzplantáció után a beteg részesül a szakemberek által ajánlott immunszuppresszív gyógyszerben, amely blokkolja a szerv kilökődését.
Rövid idővonal:
- 1997. június 19-én az első májtranszplantációt Prof. Dr. Irinel Popescu végezte el,
- 2000. október 10-én Balogh Tímea élő donor (anya-lánya) beteg első májtranszplantációja,
- 1997. június 19., 2011. március 15., 272 májtranszplantációt végeztek Romániában.
Szerző: Cristina Bobe