Mit kell tudni a Mamaplus hiányos rachitáról?

Elena Ogorodnic, háziorvos

Az angolkór a kicsikre jellemző állapot, a D-vitamin, a kalcium és a foszfor hiánya miatt, amely megakadályozza a csontok normális növekedésének és fejlődésének folyamatát, amelyek rugalmasak és deformálódnak. Az angolkórok főleg 3 hónap és 2 év közötti gyermekeknél fordulnak elő, amelyek során a gyermek gyorsan növekszik, és teste megnövekedett kalcium- és foszforszintet igényel.

Az angolkór fő oka a D-vitamin hiány, amelyet a következők okozhatnak:

• Környezeti tényezők: korlátozott napsugárzás, hideg évszak, éghajlat, mérsékelt éghajlat stb.
• D-vitamin-hiány az étrendben, amelyet a tehéntej használata az első 6 hónapban vagy a felesleges liszt elősegít;
• Az emésztőrendszer patológiái, például: bél felszívódási (emésztési) szindrómák, cöliákia, az epevezetékek veleszületett májbetegségei, egyéb krónikus hasmenéses megbetegedések, amelyek miatt a szervezet nem tudja asszimilálni a zsírokat, tehát sem a D-vitamint;
• Krónikus vesebetegség, amely a D-vitamin anyagcseréjének hiányát okozza;
• Hosszan tartó görcsoldó kezelések.

Az angolkór jelei és tünetei:

• Fájdalom a felső és az alsó végtagok, a gerinc csontjaiban;
• A csontváz deformációja: az alsó végtagok rendellenes görbülete (genovarum vagy valgrem), a kiemelkedő szegycsont („galambmell”) vagy eltömődött (pectus excavatrum);
• A bordák végtagjai kiemelkedőek, csakúgy, mint a csukló és/vagy a boka;
• A gerinc deformációja: scoliosis vagy kyphosis;
• A koponya csontjainak lágyulása (rickitis croniotabies);
• A szökőkút a szokásosnál nagyobb;
• Fokozott hajlam a csonttörésre;
• Késés a fogazat megjelenésében;
• A fogszerkezet hibái;
• A fogszuvasodás számának növelése;
• Fokozatos fogyás;
• Csökkent izomtónus;
• Izomgörcsök;
• Hasi meteorizmus;
• Nyaki sérv;
• Késés a fej fenntartásában és a járásban;
• Izzadás a fején.

A diagnózist csak szakképzett orvos állapíthatja meg

Az angolkór diagnózisát tapasztalt gyermekorvos állapíthatja meg, egy vagy több klinikai tünet alapján, részletes fizikai vizsgálaton (objektív), a gyermek életkorától és a paraklinikai vizsgálatoktól függően - laboratóriumi, vérelemzés a mennyiség mérésére ásványi anyagok (mint Ph):

• A csontok radiográfiája ricitára jellemző anomáliákat tár fel.
• Egyéb alkalmazott tesztek lehetnek:
• Parathormon (PTH);
• Calciuria (a vizeletben lévő kalcium mennyisége);
• Ionos kalcium;
• Lúgos foszfotáz.

Ha az angolkót nem kezelik a gyermek növekedési periódusában, akkor a csontváz deformitása és alacsony termete állandó lehet, azonban ha a kezelést időben elvégzik, a csont deformitása csökken és idővel eltűnik. A tünetek eltűnnek a kalcium, a foszfor és a D-vitamin bevitelével.

A kezelés magában foglalja az étrend korrekcióját D-vitaminban gazdag ételek (hal, máj, tejtermékek) bevezetésével, mérsékelt napsugárzással, valamint az angolkór speciális kezelésével, D-vitamin adagolásával, orvosi indikáció szerint, sematikusan hónapokig.

A Moldovai Köztársaság Nemzeti Klinikai Jegyzőkönyve (NCP) 105 szerint az angolkór kezelése a következőket tartalmazza:

• A nap megfelelő étrendje;
• Diéta (szoptatás, az étrend helyes diverzifikálása);
• Erőfeszítés a csonton - masszázs, torna.
• D-vitamin beadása:

Az angolkór enyhe formái:

2000-3000 U.I. (nemzetközi egységek)/nap - 30 nap;

Súlyos formák:

4000-5000 U.I./nap - 40 - 45 nap.

Plusz további kezelés: kalcium-glicerofoszfát: 30-40 mg/kg/nap;

kalcium-glükonát 30 - 40 mg/kg/nap 3-4 hétig;

ultraibolya sugarak;

A szülőknek azt javasolják, hogy a baba életének 2. hetétől kezdve megelőzzék az angolkór megelőzését a D-vitaminnal.,

---