Mit kell tudni az eHealth Romania MRI-ről (Patient Guide)
Az MRI vizsgálatok nem invazív és fájdalommentes eljárások, amelyek rádiófrekvenciát és nagy intenzitású mágneses teret használnak a belső szervek vagy struktúrák nagy felbontású képeinek létrehozására.
Mi a mágneses rezonancia képalkotás (MRI vagy MRI)?
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) olyan orvosi eljárás, amely mágnesességet, rádióhullámokat és számítógépet használ a test nagy felbontású képeinek létrehozásához. Ez egy nem invazív eljárás, amely részletes anatómiai szerkezetek két- vagy háromdimenziós képeit állítja elő ionizáló sugárzás alkalmazása nélkül. Ez alapján működik a magmágneses rezonancia jelensége.
A hagyományos MRI egy nagy hengeres alagútból vagy portálból áll, amelyet a körmágnes. A beteg a mobil vizsgálati asztalon fekszik, amely a mágnes közepe felé csúszik.
Néhány MRI egységet úgy fejlesztettek ki, hogy a mágnes ne vegye körül teljesen a beteget (nyitott rendszerű MRI), néhányuk nagyobb átmérővel rendelkezik, amely kényelmesebb lehet túlsúlyos vagy klausztrofób betegek számára. A legkorszerűbb eszközök nagyfelbontású képeket biztosítanak több vizsga elvégzéséhez.
a MRI berendezés a következő elemeket tartalmazza:
• az alagút szupravezető mágnessel rendelkezik, amely elég nagy ahhoz, hogy megtartsa a vizsgálati asztalt, amelyen a beteg ülni fog;
• mobil asztal;
• gradiens rendszer és rádiófrekvenciás átviteli/vételi rendszer;
• beszerzési és adatfeldolgozó konzol;
• tápegység és hűtőrendszer;
• számítógépes és képmegjelenítő rendszer.
Az MRI berendezés nagy, egy hengeres tup, amely erős mágneses teret képez a beteg körül. A szkenner rádióhullámok impulzusait és mágneses terét küldi. Mágneses mező a rádiófrekvenciával együtt átmenetileg megváltoztatja a testben lévő hidrogénatomok normális helyzetét. Bőségesen megtalálhatók az emberi testben.
Amint az atommagok a normál helyzetbe igazodnak, rádiójeleket küldenek, amelyeket egy számítógép vesz fel, amely elemzi őket, és a test megvizsgált régiójának képeivé alakítja őket. Ez a hidrogénatomok aktivitása alapján alkotja a szerkezetek vagy szervek kétdimenziós (2D) vagy háromdimenziós (3D) képét, a monitoron megjelenített képeket.
Ne használjon olyan sugárzást, mint például röntgen vagy CT, így az eljárás során nem áll fenn a káros sugárzásnak való kitettség.
A mágneses tér erősségét teslában (T) mérik, az NMR általában 1,0-1,5 T, a legerősebb pedig 3T.
Az MRI vizsgálatok fő típusai:
• Agy MRI
• A gerinc (gerinc) MRI
• A szív és az erek (szív- vagy érrendszeri) MRI-je
• Mellkas MRI
• Hasi MRI
• Kismedencei MRI
• Nőgyógyászati MRI
• Urológiai MRI
• Mozgásszervi MRI
• MRI MRI
• Szív MRI
• Mágneses rezonancia angiográfia
• Onkológiai MRI
• Képalkotás - irányított beavatkozási eljárások stb.
Az MRI-vizsgálatokat különböző helyzetekben jelzik, például:
• az agy vagy a gerinc rendellenességei;
• daganatok, ciszták vagy egyéb rendellenességek a test különböző régióiban;
• ízületi sérülések vagy rendellenességek;
• bizonyos szív- és érrendszeri betegségek;
• a máj vagy más belső szervek lehetséges betegségei;
• kismedencei fájdalom nőknél (mióma, endometriózis stb.);
• a méh rendellenességeinek gyanúja a termékenység felmérése után stb.
Az alábbiak elemzésére szolgál:
• szervek mellkas és hasi régió - szív, máj, epeutak, vese, lép, vastagbél, hasnyálmirigy, endokrin mirigyek stb.
• szervek medence-, beleértve a hólyagot és a reproduktív szerveket, például a nők méhét és petefészkeit, a férfiaknál a prosztatáját;
• szív és erek;
• az agy;
• gerinc;
• izom-, csontváz- és ízületi rendszer;
• lágy szövetek;
• nyirokcsomók.
Funkcionális MRI az agyi aktivitást az abból származó véráramlás figyelemmel kísérésével méri. Áttekintést nyújt az agy idegi aktivitásáról, mivel a véráramlás növekszik bizonyos régiókban, ahol az idegsejtek aktívabbak.
A technika forradalmasította az agy feltérképezését, lehetővé téve annak vizualizálását és a gerinc invazív eljárások, műtétek vagy gyógyszerek használata nélkül.
Szöveti rendellenességek kimutatására is használják, a útmutatás idegsebészet során, daganatok, stroke, koponyaelváltozások vagy neurodegeneratív betegségek, például az Alzheimer-kór agyi hatásainak észlelése.
Mágneses rezonancia angiográfia olyan eljárás, amelyet az artériákon keresztüli véráramlás nem invazív módon történő felmérésére használnak (a bőr nem hatol be). Alkalmazható az aneurysma és az érrendszeri rendellenességek (az agy, a gerinc vagy a test egyéb régióinak erek rendellenességei) kimutatására is.
Ez a következőkre vonatkozik:
• aneurysma kimutatása;
• érelmeszesedéses betegségek kimutatása a nyaki artériákban;
• artériás-vénás rendellenességek észlelése az agyban vagy a test más régióiban;
• az artériák elváltozásainak kimutatása;
• a daganatot ellátó artériák értékelése műtéti terápiához vagy más eljárásokhoz, például kemoembolizációhoz stb.
• aorta disszekciók kimutatása;
• az erek elzáródásának értékelése stb.
Hasi MRI
Ez a következőkre vonatkozik:
• betegségek vagy daganatok azonosítása a hasi szervekben és a környező szövetekben;
• olyan szervek károsodása, mint: máj, hasnyálmirigy, epehólyag, lép, vese, mellékvesék;
• vaszkuláris rendellenességek észlelése;
• észlelés vérzés a hasi régióból;
• gyulladásos bélbetegségek kimutatása;
• hasnyálmirigy-betegségek kimutatása stb.
Kismedencei MRI
Részletes képeket nyújt a medence faláról és szerveiről, a szeméremcsontok között húzódó izmok hálózatáról, beleértve három különálló területet vagy rekeszt:
• az előző rekesz;
• közepes rekesz;
• hátsó rekesz.
Ez a következőkre vonatkozik:
• daganatok kimutatása a kismedencei régióban;
• a kismedencei szervek, szerkezetek vagy rendellenességek kimutatása;
• vérzések azonosítása;
• szerezzen információkat a medencefal szerkezetéről és a medenceizmok kapacitásáról;
• az érintett rekesz meghatározása és az optimálisan nem működő izmok azonosítása;
• információk a kezelési tervhez és a műtéti tervhez;
• a kismedencei fal diszfunkciójának felderítése (amely magában foglal egy vagy több kismedencei struktúrát vagy szervet, amelyek megváltoztatták helyzetüket vagy erősségüket);
• kismedencei sérülések, amelyek vizeletinkontinenciát, ürülék inkontinenciát vagy kismedencei fájdalmat, vagy székrekedést stb. Okozhatnak.
A gerinc vagy a gerincvelő MRI-je
Ez a következőkre vonatkozik:
• a gerinc anatómiájának és a igazítás;
• a gerinc veleszületett vagy csigolya-rendellenességeinek kimutatása;
• a csontok, korongok, szalagok vagy vastagbél sérüléseinek felderítése trauma után;
• az intervertebrális lemezek betegségeinek (degeneráció, sérvek) és az intervertebrális ízületek betegségeinek, a súlyos hátfájás és az isiász (a láb felé sugárzó hátfájás) gyakori okainak felderítése;
• a hátfájás egyéb lehetséges okainak (kompressziós törések vagy csontkárosodás, például ödéma) feltárása;
• a gerinc és az idegek összenyomódása;
• gerinc- vagy ideggyulladás;
• fertőzések magában foglalja a gerincet, a lemezeket vagy a gerinc tartalmát vagy a külső régiót;
• a csigolyákból kiinduló vagy rájuk, a gerincre, az idegekre vagy a környező szövetekre átterjedő daganatok kimutatása;
• a gerincvelői sebészeti beavatkozások megkönnyítése és támogatása, például idegdompresszió, gerincfúzió vagy szteroidok injektálása a fájdalom enyhítésére;
• a gerinc változásainak nyomon követése műtét után, például hegesedés stb.
Agy MRI
Javasolt a normális agy állapotának elemzése, érintett vagy sérült, a normális működés elemzése. Ajánlott:
• az agy anatómiájának vizsgálata;
• az agy olyan régiójának pontos meghatározása, amelynek van érintett funkciója, például gondolkodás, beszéd, mozgás, az agy feltérképezése stb.
• az által okozott hatások felderítése AVC, sérülés vagy degeneratív betegségek, például Alzheimer-kór;
• az agydaganatok kialakulásának figyelemmel kísérése;
• a műtéti terv végrehajtása, sugárterápia vagy más agyi műtéti kezelések megtervezése stb.
NMR enterográfia
Ez egyfajta kontrasztos MRI, amely részletes képeket készít a bélről. Jelölni kell:
• a Crohn-kór vagy más gyulladásos bélbetegségek szövődményeinek jelenléte;
• gyulladások;
• vérzéses források és érrendellenességek;
• daganatok;
• tályogok és sipolyok;
• bélelzáródások stb.
Szív MRI
A következőkre használják:
• a szívrekeszek anatómiájának és működésének, valamint a szelepek, a fő erek és a környező struktúrák, például a szívburok, átáramlásának és méretének értékelése;
• különféle szív- és érrendszeri betegségek, köztük daganatok, fertőzések és gyulladásos betegségek felderítése;
• a koszorúér-betegség hatásainak értékelése mint a szívizom véráramlásának korlátozása és a szívizom gyógyítása szívroham után;
• kezelési terv kardiovaszkuláris betegségben szenvedő betegek számára;
• a szívbetegségek időbeli előrehaladásának figyelemmel kísérése;
• a műtéti változások hatásainak értékelése, különösen veleszületett szívbetegségben szenvedő betegeknél;
• a szív és az erek anatómiájának értékelése veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekeknél és felnőtteknél, stb.
MRI a mellkas területén
Ezt az eljárást a következőkre hajtják végre:
• kóros tömegek kimutatása, beleértve a tüdő- vagy más szövetrákot is;
• egyes daganatok méretének meghatározása;
• a szív és alkotóelemeinek anatómiájának és működésének meghatározása;
• miokardiális infúzió és miokardiális infarktus kimutatása;
• a véráramlás dinamikájának meghatározása a szív erekben és rekeszekben;
• a nyirokcsomók és az erek vizualizálása;
• a mellkas erek megbetegedéseinek felderítése;
• perikardiális betegségek felderítése;
• mediastinalis vagy pleuralis elváltozások jellemzése stb.
Prosztata MRI
Hasznos:
• részletes képek készítése a prosztatáról;
• javallatok és ajánlások, különösen a prosztatarák, a rák terjedésének stb. Értékelésére;
• egyéb prosztata betegségek, például tályogok vagy fertőzések, megnagyobbodott prosztata, születési rendellenességek, kismedencei műtét szövődményei stb. Értékelése.
Mozgásszervi MRI
Ez a következőkre vonatkozik:
• ízületi rendellenességek, mint pl degeneratív ízületi gyulladás;
• a meniscus, az ínszalagok vagy az inak elváltozásai;
• törések;
• a gerinclemezek rendellenességei;
• a gerinc integritása trauma után;
• sportsérülések;
• fertőzések, például osteomyelitis;
• daganatok;
• az ízületek körüli szövetek fájdalmának, duzzadásának és vérzésének okai;
• veleszületett rendellenességek stb.
Használat miatt erős mágnes, beültetett pacemakerekkel rendelkező betegek, intracranialis klipek aneurysma kezelésére, cochleáris implantátumok, protézis eszközök, beültetett infúziós pumpák, neurostimulátorok, csontnövekedés serkentők, beültetett méh fogamzásgátlók vagy egyéb vasalapú fémimplantátumok nem részesülhet ebben a diagnosztikai eljárásban.
Az MRI nem végezhető belső fémtárgyak, például golyók vagy csipesz, protézisek, csavarok, fémvarratok vagy fémhálók jelenlétében. A tetováló festék tartalmazhat vasat, és melegítheti a bőrt a beolvasás során, de ritkán.
Objektumok, amelyek problémákat okozhatnak az MRI vizsgálat során vannak:
• néhány pacemakerek vagy beültetett defibrillátorok;
• ferromágneses fém ércsipeszek, amelyek megakadályozzák az aneurysma vérzését;
• néhány beültetett vagy külső gyógyszerpumpa (például inzulinadagoláshoz, fájdalomcsillapítókhoz vagy kemoterápiához);
• néhány cochleáris implantátumok;
• fémlemezek, csavarok, fém háló a csontok vagy ízületek javításához;
• néhány fém csigolyarúd és ízületi protézis;
• néhány neurostimulációs rendszer;
• katéterek fém alkatrészekkel;
• néhány tetoválás vagy állandó szemöldöktetoválás (megváltoztathatja a képet, és fennáll a bőrirritáció vagy duzzanat veszélye; a fekete és kék pigmentek a legproblémásabbak);
• néhány kozmetikumok vagy körömlakkok amelyek fémrészecskéket tartalmazhatnak;
• néhány fogászati munka, implantátum, tömés vagy fogszabályozó, bár általában nem befolyásolja a mágneses tér, befolyásolhatja az arc és az agy régió képét;
• golyók vagy más típusú fémdarabok;
• fém ékszerek, beleértve a piercingeket is;
• fémes idegen test a testben.
Az orvost erről tájékoztatni kell, és a terhességtől, az egészségügyi problémáktól és egyéb problémáktól függően MRI-t jelez vagy sem. Nincs meggyőző adat az MRI terhességi biztonságosságáról és a lehetséges káros hatásokról sem. A nőknek azonban tájékoztatniuk kell orvosukat bármilyen terhességről vagy a teherbe esés esélyéről. Az MRI nem bizonyítottan káros a terhes nők számára, hanem annak a ténynek köszönhető, hogy a magzat erős mágneses mezőnek lesz kitéve., a terhesség első 3-4 hónapjában nem javallt kivéve, ha a vizsgálat lehetséges előnyei felülmúlják a lehetséges kockázatokat. Terhes nők nem kaphatnak gadolinium injekciót, hacsak nem feltétlenül szükséges a kezeléshez.
Az MRI erős mágneseket használ, és problémákat okozhat olyan vasfémtárgyakkal, mint a vas vagy acél. A fogimplantátumok színesfémből készülnek, titán, ami nem mágneses. A fogtömések és a fogszabályozók általában nem befolyásolják a mágneses teret, de torzíthatják az arc vagy az agy régió képét. A fogkoronák, az implantátumok vagy a tömések nem befolyásolják az MRI-t, de erről tájékoztatnia kell orvosát.
A fogimplantátumok általában titánból készülnek, amely nem ferromágneses. A gyanták, cementek, üvegionomerek, kompozitok, guttapercha, cirkónium-dioxid fogászati munkája tökéletesen biztonságos. Az olyan anyagok, mint a vas-oxid pigmentek, az amalgám, az arany, a titánötvözetek, a nikkel-titán, néha kissé befolyásolhatják a képet, a vizsgált régiótól függően. Az összeférhetetlen anyagok a rozsdamentes acél és azok króm-kobalt. Általában a fémtárgyak használtak ortopédiai műtét titánból készülnek, és nem jelentenek kockázatot az MRI vizsgálat szempontjából.