Mit tehetek a szív egészségemért? A szívkoszorúér betegség

A koszorúér-betegség szövődményei
- Szív elégtelenség
- Szívritmuszavarok
- Szívroham
A szívroham jelei
- A fő jelek: mellkasi fájdalom, légszomj és hányinger
- A tünetek nem mindig egyértelműek
- Ha gyanítja, azonnal hívja a 112-et!

Mit tehetek magam a szív egészségemért?
- Ne cigarettázz
- táplálás
- A fizikai aktivitás
- sújt veszteni
- Az egészséges életmód korlátai
- Étrend-kiegészítők
Gyógyszerek hosszú távú kezelésre
- Trombocita inhibitorok
- Sztatinok
- Bétablokkolók
- ACE-gátlók és szartánok
- Az angina pectoris panaszainak kezelése
- Hosszú ideig gyógyszeres kezelés

A jólétre és a mindennapi életre gyakorolt hatások
- A CHD pszichológiai következményei
- nemiség

Mit tehetek magam a szív egészségemért?

(PantherMedia/Wavebreakmedia ltd) A CHD-t elsősorban gyógyszeres kezeléssel kezelik. Ön is sokat tehet a szív egészsége érdekében: például, ha dohányzik, próbáljon leszokni róla, biztosítson elegendő testmozgást és fogyjon, ha túlsúlyos.

Aki meg akarja előzni a CHD másodlagos betegségeit, odafigyelhet az egészséges életmódra. Rengeteg tanács van ezzel kapcsolatban. Az életmód megváltoztatása azonban gyakran nehézségekbe ütközik és kitartást igényel - különösen, ha a javulás nem azonnal észrevehető. Mások támogatása hasznos lehet, például amikor az egész család egészségesebb étkezést folytat, vagy amikor barátaival találkozik közös sporttevékenységek céljából.

Ne cigarettázz

Az életkor mellett a dohányzás a legjelentősebb kockázati tényező a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából. A dohányzás számos más betegség - különösen a rák és a légzőszervi betegségek - kockázatát is növeli. Aki abbahagyja a dohányzást, ezért jelentősen megnövelheti várható élettartamát. Igaz, hogy általában nem sikerül azonnal leszokni a dohányzásról, de sokan valamikor megteszik. Számos módon megkönnyítheti a dohányzásról való leszokást.

táplálás

Az egészséges táplálkozással kapcsolatos tippek, diétás javaslatok és speciális táplálkozási elméletek kezelhetetlen számban állnak rendelkezésre. Ezen tanácsok többségének azonban nincs meggyőző tudományos bizonyítéka. A gyümölcsökben és zöldségekben, diófélékben és teljes kiőrlésű gabonákban gazdag mediterrán étrendet általában egészségesnek tekintik. A CHD esetében gyakran ajánlott kevesebb só és telített zsírsav fogyasztása is. A só növelheti a vérnyomást, a telített zsírsavak pedig káros hatással lehetnek a koleszterinszintre.

Tanulmányok szerint az alacsony telített zsírtartalmú étrend csökkentheti a szövődmények, például a szívroham kockázatát. Alapvetően alacsony zsírtartalmú étrend nem szükséges. Inkább elengedhetetlen a telített zsírokat telítetlen zsírokkal helyettesíteni - például több növényi eredetű ételt fogyasztani, mint a húst és a magas zsírtartalmú tejtermékeket. A sült ételekben is sok a telített zsír.

A legtöbb só késztermékekben van. De egyes kenyérfajták sok sót is tartalmaznak. Azok, akik csökkenteni akarják a sófogyasztásukat, nagy valószínűséggel ezt érik el, ha kevesebbet fogyasztanak ezekből az ételekből.

A fizikai aktivitás

A CHD-ben szenvedők egy része attól tart, hogy stresszt okoz a testén, ezért kerüli a fizikai megterhelést. A CHD-ben szenvedők is jobban figyelhetnek a testükből érkező jelekre, ezért különösen óvatosak. Ez különösen az angina pectoris panaszokkal küzdő emberek esetében fordulhat elő. Valójában a szívrohamok gyakoribbak a nehéz edzés után. Alapvetően a CHD-ben szenvedőknek nem kell félniük a fizikai aktivitástól - éppen ellenkezőleg: A fizikailag aktívak állapotuk jobb, ezért a mindennapi életben rugalmasabbak. A rendszeresen aktív emberek kevésbé hajlamosak a szívproblémákra az akut megterhelés következtében. A mozgás gyakran pozitívan hat az elmére is.

A legtöbb szakember azt tanácsolja a CHD-s embereknek, hogy maradjanak aktívak és végezzenek könnyű állóképességi sportokat hetente többször. Például egy általános ajánlás az, hogy a hét legalább három napján gyorsan járjon, fusson, kerékpározzon vagy ússzon 15–60 percet. Ha nem biztos abban, hogy melyik sportág és mennyi a megfelelő, akkor ezt megbeszélheti orvosával. Hasznos lassan elindulni és fokozatosan növelni a terhelést a megfelelő szint megtalálása érdekében.

sújt veszteni

A túlsúlyt gyakran a szív- és érrendszeri betegségek miatt okolják. Az egyik túlsúlyról beszél, amikor a testtömeg-index (BMI) 25 és 30 között van. Tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúly ezen a területen alig vagy egyáltalán nem növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Ha a BMI meghaladja a 30-at, elhízásról vagy elhízásról beszélünk. Az elhízott emberek valójában nagyobb valószínűséggel foglalkoznak szív- és érrendszeri betegségekkel, mint normál testsúlyúak vagy kissé túlsúlyosak. Még mindig nem világos, hogy a CHD-s betegek súlyuk csökkentésével csökkenthetik-e a másodlagos betegségek kockázatát.

Az egészséges életmód korlátai

Az étrendre vagy a személyes életmódra vonatkozó számos ajánlást nem tudományosan kutattak megfelelően. Ezenkívül a normál testsúlyú, egészségesen táplálkozó és nem dohányzó embereknél CHD alakulhat ki. Az életstílusok csak néhány az egészséget befolyásoló sok tényező közül. Sok más, például életkor, nem és családtörténet, nem változtatható meg.

Étrend-kiegészítők

Az omega-3 zsírsavak főleg a tengeri halakban találhatók, de például a repce- vagy lenmagolajban is. Étrend-kiegészítőként kapszula formájában is értékesítik őket. Az omega-3 zsírsavak kutatási eredményei azonban kijózanítóak: Egy olyan tanulmány összefoglaló elemzése, amelyben több mint 35 000 szív- és érrendszeri betegségben szenvedő ember vett részt, nem tárt fel semmilyen bizonyítékot semmilyen előnyre. A készítmények nem befolyásolták a szívroham, agyvérzés vagy a CHD egyéb másodlagos betegségeinek kockázatát. Az omega-6 zsírsavakra, amelyek főleg a sáfrányolajban találhatók, a korábbi vizsgálatok nem mutatnak semmilyen hasznot.

Vannak, akik rendszeresen szednek vitaminokkal ellátott étrend-kiegészítőket, hogy megvédjék magukat a szív- és érrendszeri betegségektől. Ezek a szerek állítólag gátolják a „szabad gyökök” termelését a szervezetben - olyan anyagokat, amelyekről azt gondolják, hogy káros hatással vannak a sejtekre. Valójában több mint 300 000 résztvevővel végzett hosszú távú vizsgálatok azt mutatják, hogy a vitamin-kiegészítőknek nincs egészségügyi előnyük. Épp ellenkezőleg: e készítmények egy része nyilvánvalóan még a várható élettartamot is csökkenti.

A vitamin-kiegészítők szintén nem mentesek a mellékhatásoktól. Például az E-vitamin, a béta-karotin és a szelén székrekedést, hasmenést és gázt okozhat. Nagyon nagy mennyiségű A- és C-vitamin viszketést okozhat.

dagad

Balk EM, Adam GP, Langberg V, Halladay C, Chung M, Lin L és mtsai. Omega-3 zsírsavak és szív- és érrendszeri betegségek: Frissített szisztematikus áttekintés. Rockville (MD): Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség (USA); 2016. augusztus (bizonyítékjelentések/technológiai értékelések, 223. sz.)

Bjelakovic G, Nikolova D, Gluud LL, Simonetti RG, Gluud C. Antioxidáns kiegészítők a halálozás megelőzésére egészséges résztvevőkben és különféle betegségekben szenvedő betegeknél. Cochrane Database Syst Rev 2012; (3): CD007176.

Szövetségi Orvosi Szövetség (BÄK). Országos gondozási irányelv a krónikus CHD esetén. Hosszú változat. AWMF nyilvántartási szám: nvl-004. 2016.02.19.

Hooper L, Martin N, Abdelhamid A, Davey Smith G. A telített zsírbevitel csökkenése a szív- és érrendszeri betegségekben. Cochrane Database Syst Rev 2015; 6: CD011737.

Ramsden CE, Zamora D, Leelarthaepin B, Majchrzak-Hong SF, Faurot KR, Suchindran CM és mtsai. Étrendi linolsav alkalmazása a szívkoszorúér-betegség és a halál másodlagos megelőzésében: a Sydney Diet Heart Studyból visszanyert adatok értékelése és frissített metaanalízis. A BMJ 2013; 346: e8707.

Az IQWiG egészségügyi információk célja a fontos kezelési lehetőségek és az egészségügyi ellátás előnyeinek és hátrányainak megértése.

Hogy az általunk leírt lehetőségek egyike valóban van-e értelme az egyes esetekben, az egy orvossal folytatott beszélgetés során tisztázható. Nem nyújtunk egyedi tanácsokat.

Információink kiváló minőségű tanulmányok eredményein alapulnak. Ezeket az orvostudomány, a tudomány és a szerkesztőség csapata állítja össze, és az IQWiG-n kívüli szakértők értékelik. Módszereinkben részletesen leírjuk, hogyan fejlesztjük és naprakészen tartjuk szövegeinket.