Myophilin 24 mgml oldatos injekció Prospect aminophyllinum
Javallatok Myofilin 24 mg/ml oldatos injekció:
A myofilin egy olyan gyógyszer, amelyet obstruktív légúti megbetegedések kezelésére használnak, asztma kezelésére, abban az esetben, ha a béta-2 utánzó szerrel nem lehet eléggé szabályozni, esetleg egy antikolinerg szerrel kombinálva. A súlyosbodó akut asztma (erős hörgőtágító hatás) esetén a béta-2 utánzó szer, antikolinerg szerrel vagy anélkül, továbbra is az elsődleges kezelés. A súlyosbodó akut bronchiális asztma felvételt igényel az intenzív osztályra.
A myophilin javallt felnőtteknél, időseknél, serdülőknél és gyermekeknél.
Ellenjavallatok:
Alkalmazás Myofilin 24 mg/ml oldatos injekció:
A Myofilin-t mindig pontosan az orvos által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Ha nem biztos benne, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
A Myofilin oldatos injekciót kezelőorvosának vagy egészségügyi szakemberének kell beadnia. Orvosa kizárólag lassan: 5–10 perc alatt fogja intravénásan beadni a myofilint.
Az adagokat az egyéni jellemzők, a terápiás hatás és a mellékhatások függvényében kell beállítani. Elhízott betegeknél az adagot az ideális súly határozza meg.
Felnőttek és serdülők
Az átlagos ajánlott adag 0,6 mg/kg/óra folyamatos intravénás infúzióban, 5 mg/kg telítő dózis után, lassú intravénás infúzióban, 30 percig (teofillinnel történő előzetes kezelés hiányában).
Például egy 50 kg súlyú felnőtt számára, akit korábban nem kezeltek teofillinnel, egy 240 mg-os ampullát kell beadni intravénás infúzióként 30 perc alatt, majd folyamatos intravénás infúziót egy ampulla, 8 órán át.
A kezelést a kórházban, az intenzív osztályokon fogják végezni.
Idősek (65 év felett)
Az átlagos ajánlott adag 0,3 mg/kg/óra folyamatos intravénás infúzióban, 5 mg/kg telítő dózis után, lassú intravénás infúzióban, 30 percig (teofillinnel történő előzetes kezelés hiányában).
gyermekek
Az ajánlott adag 0,7–1,2 mg/kg/h, kortól függően, folyamatos intravénás infúzióban, 7 mg/kg telítő adag után, lassú infúzióban, 20–30 percig (korábbi teofillinkezelés hiányában).
Szívelégtelenségben, májbetegségben szenvedő betegek
Az átlagos ajánlott adag 0,1–0,2 mg/kg/óra folyamatos intravénás infúzióban, 5 mg/kg telítő dózis után, lassú intravénás infúzióban, 30 percig (előzetes kezelés hiányában) teofillinnel).
A klinikai javulás után váltson orális alkalmazásra.
Ha az előírtnál több Myophilin-t alkalmazott
Ha Ön vagy bárki más véletlenül az előírtnál több Myofilin-t alkalmazott, azonnal forduljon orvosához.
A túladagolás során előforduló tünetek a következők:
- emésztőrendszeri rendellenességek: hányinger, gyomorfájás, hányás, hasmenés;
- izgatottság a központi idegrendszerben: nyugtalanság, fejfájás, álmatlanság, szédülés;
- szívbetegségek: ritmuszavarok;
Súlyos esetekben a következők fordulhatnak elő:
- görcsök, súlyos szívritmuszavarok és keringési elégtelenség;
Izgatás fordulhat elő a gyermeknél, bőséges szóáramlás (logoree), zavartság, ismételt hányás, magas hőmérséklet (hipertermia), megnövekedett pulzusszám (tachycardia), súlyos szívritmuszavar (kamrai fibrilláció), alacsony vérnyomás, légzési rendellenességek, hiperventiláció (gyors légzés), amelyet légzési depresszió, görcsökkel járó neurológiai rendellenességek követnek.
Korától függően, ha dohányzik, kóros állapotok, étrend, egyéb kapcsolódó gyógyszerek, orvosa egyénileg, nagyon gondosan módosíthatja az aminofillin adagját, és figyelemmel kíséri a szérum teofillinszintjét.
A túladagolás előfordulhat a nem megfelelő adagolás, a túl rövid időközönként történő ismételt adagolás vagy más kapcsolódó gyógyszerek additív hatása miatt is.
Ha elfelejtette alkalmazni a Myophilin-t
Nem kap kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.
Ha abbahagyja a Myofilin alkalmazását
A Myofilin-t addig adják, amíg orvosa előírja.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.
Akció:
Összetétel Myofilin 24 mg/ml oldatos injekció:
- A készítmény hatóanyaga az aminofillin.
Minden milliliter oldat 24 mg aminofillint tartalmaz.
Minden 10 ml-es ampulla 240 mg aminofillint tartalmaz.
- Egyéb összetevők: piperazin-hidrát, nátrium-metabiszulfit, injekcióhoz való víz.
óvintézkedések:
Ha intravénásán túl gyorsan adják be, rohamokat, lázat (hipertermiát) és összeomlást okozhat. Orvosa legfeljebb 25 mg/perc infúziót fog adni.
A szívinfarktusban (miokardiális infarktusban) szenvedő betegek hirtelen vérnyomásesés következtében halálhoz vezethetnek.
A Myofilin 60 évesnél idősebb betegeknél történő beadása, különösen más, társult betegségben szenvedő időseknél, súlyos betegeknél és/vagy intenzív gyógyszeres kezelés alatt, fokozott mérgezési kockázat társul. Ezért ellenőrizni kell a teofillin plazmakoncentrációját.
A teofillin (az aminofillin vegyülete) plazma felezési ideje ezen esetek többségében meghosszabbodik (az elimináció lelassul), és a gyógyszer mérgező koncentrációig felhalmozódhat a szervezetben. Ezért orvosa csökkentheti az adagját.
figyelmeztetések:
Vezetés és gépek kezelése
A myofilin akár az ajánlott terápiás dózisok mellett is okozhat: szédülést, alacsony vérnyomást, izgatottságot (pszichomotoros izgalom), befolyásolhatja a páciens reakciókészségét és koncentrálását vezetés, gépek használata vagy kockázatos tevékenységek végzése közben. Ezért a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükségeseknek körültekintően kell eljárniuk.
Fontos információk a Myofilin egyes összetevőiről
Ez a gyógyszer nátrium-metabiszulfitot tartalmaz. Ritkán okozhat súlyos túlérzékenységi (allergiás) reakciókat és hörgőgörcsöt (légszomjat). Kérdezze meg orvosát, ha aggódik a gyógyszer bármely összetevőjével kapcsolatban.
A Myofilin 24 mg/ml oldatos injekció mellékhatásai:
Mint minden gyógyszer, így a Myofilin is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
A Myofilin-kezelés során a következő mellékhatások nagyon gyakoriak (10 betegből több mint 1-et érintenek):
- szédülés, alacsony vérnyomás, mellkasi fájdalom (precordiális), különösen gyors intravénás injekció után;
- fejfájás, izgalom, a végtagok remegése, nyugtalanság, álmatlanság;
- felgyorsult és/vagy szabálytalan szívverés, szívdobogásérzés, alacsony vérnyomás;
- károsodott gasztrointesztinális aktivitás, epigasztrikus fájdalom, hányinger, étvágytalanság, hányás, hasmenés;
- fokozott diurézis (nagy mennyiségű vizelet eltávolítása);
- a szérum elektrolitváltozásai, különösen a hypokalaemia (a szérum káliumszintjének csökkenése), a szérum kalcium és kreatinin szintjének emelkedése, hyperglykaemia (emelkedett vércukorszint) és hyperuricemia (emelkedett húgysavszint a vérben).
A gyors intravénás injekciót a következők követhetik: bőrpír (bőrrekedés), alacsony vérnyomás, szívritmuszavarok (súlyos szívritmuszavarok), mellkasi fájdalom (precordialis), hányinger, hányás, kifejezett nyugtalanság, görcsrohamok. Hirtelen halálesetekről számoltak be. Ezek a mellékhatások lehetnek a túladagolás első jelei. A görcsök megjelenése megerősíti a mérgezést, különösen gyermekeknél.
A myophilin túlérzékenységi reakciók nem gyakoriak (100 betegből kevesebb mint 1-et érintenek).
A fennálló gastrooesophagealis reflux betegség súlyosbodhat.
A mellékhatások kifejezettebbek lehetnek egyéni túlérzékenység vagy túladagolás esetén (a plazma teofillin-koncentrációja meghaladja a 20 μg/ml-t).
A következő mellékhatások jelentkezhetnek 25 μg/ml feletti plazmakoncentráció esetén:
- rohamok;
- hirtelen vérnyomásesés;
- kamrai aritmia (súlyos szívritmuszavar);
- súlyos gyomor-bélrendszeri megnyilvánulások (pl. gyomor-bélvérzés, elzáródásos szindróma).
Az etilén-diaminra, az aminofillin molekula egyik összetevőjére való érzékenység esetén allergiás reakciók léphetnek fel, amelyek akár 48 órán belül jelentkeznek, és általában bőrkiütésekkel, általános bőrviszketéssel, hörgőgörcsökkel ( légszomj), csalánkiütés és/vagy generalizált reakciók, lázzal és csökkent trombocitaszámmal.
Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, kérjük, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel:
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett egyéb gyógyszereiről, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is.
A miofilin szinergikusan hat más xantinnal, β-szimpatomimetikus gyógyszerekkel, koffeinnel és más hasonló anyagokkal. A myofilin nem adható egyidejűleg más xantinnal, tea vagy kávé származékokkal.
Felgyorsult lebomlás és csökkent myofilin (csökkent hatékonyság) fordulhat elő a dohányosoknál és a következő gyógyszerek egyidejű alkalmazásakor:
- Barbiturát-származékok (különösen fenobarbitál és pentobarbitál), karbamazepin, fenitoin, primidon, izoproterenol, magnézium-hidroxid, moracizin, ritonavir, rifabutin, rifampicin, szulfinpirazon és orbáncfűt tartalmazó gyógynövénykészítmények. Ezekben az esetekben orvosa növelheti a Myophilin adagját.
A Myophilin lassú lebomlása és megnövekedett plazmakoncentrációja, a megnövekedett túladagolás és mellékhatások kockázatával járhatnak a következő gyógyszerek egyidejű alkalmazásakor:
- Orális fogamzásgátlók, makrolid antibiotikumok (pl. Eritromicin, klaritromicin, josamicin, roxitromicin és spiramicin), kinolonok (bakteriális giráz inhibitorok, norfloxacin, pefloxacin, pipemidsav), imipenem, izoniazid, diszulfiron, fenilboro troleandomicin, klindamicin, probenecid, paracetamol, pentoxifillin, takrin, viloxazin, tiabendazol, flukonazol, kalciumcsatorna-blokkolók (pl. verapamil, diltiazem), propranolol, mexiletin, propafenon, tiklopidin, cimuridin és cimetidin. Ezekben az esetekben orvosa csökkentheti a Myofilin adagját.
A Myofilin egyéb kölcsönhatásai:
- ranitidin: A myofilin adagjait külön-külön, különös óvatossággal kell meghatározni;
- ciprofloxacin: A myofilin adagját az ajánlott adag legfeljebb 60% -ára kell csökkenteni; Teofillin és kinolon egyidejű terápiájában erősen ajánlott a plazma teofillin koncentrációjának rövid időközönként történő meghatározása.
- enoxacin: a Myofilin adagját az ajánlott adag legfeljebb 30% -ára kell csökkenteni;
- adenozin, lítium-karbonát és β-adrenerg blokkolók: a Myophilin egyidejű alkalmazása csökkentheti e gyógyszerek hatékonyságát;
- reserpin: a Myofilin egyidejű alkalmazása erősítheti ennek a gyógyszernek a hatását;
- diuretikumok: fokozzák ezeknek a gyógyszereknek a vizelethajtó hatását;
- efedrin és más szimpatomimetikumok: növeli a toxikus reakciók kockázatát;
- ketamin: növeli a rohamok kockázatát.
- vizelethajtó gyógyszerek: fokozza a vízhajtó hatást.
- benzodiazepinek: csökkenti a nyugtató hatást
- antidepolarizáló kúrák: A myophilin antagonizálja ezeknek a gyógyszereknek a hatását.
VIGYÁZAT: A halotán alkalmazása a Myofilin-t használó betegeknél súlyos szívritmushoz vezethet.
Az aminofillin megváltoztathatja a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit; növelheti a zsírsavak mennyiségét és a katekolaminok koncentrációját a vizeletben.
Súlyos asztma esetén további óvintézkedések ajánlottak. Ezekben a helyzetekben javasolt a plazma káliumszintjének ellenőrzése.
A Myophilin alkalmazása étellel és itallal
A Myofilin-kezelés alatt tilos dohányozni és alkoholt fogyasztani.
Ne használja ezt a gyógyszert xantinokat tartalmazó ételekkel és italokkal, például teával és kávéval, koffeint vagy csokoládét tartalmazó italokkal.
Myofilin 24 mg/ml oldatos injekció alkalmazása terhesség/szoptatás alatt:
Mielőtt bármilyen gyógyszert elkezdene szedni, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Nincs tapasztalat az aminofillin terhes nőknél történő alkalmazásáról. Ezért az aminofillint nem szabad a terhesség első trimeszterében alkalmazni. A terhesség második és harmadik trimeszterében az aminofillint csak akkor szabad alkalmazni, ha az anyai terápiás előny meghaladja a lehetséges magzati kockázatot, mivel ez az anyag átjut a placentán, és nemkívánatos (szimpatomimetikus) hatása lehet a magzatra. A terhesség előrehaladott szakaszában a teofillin plazmafehérjéhez kötött koncentrációja csökkenhet, és eliminációja csökken; A mellékhatások elkerülése érdekében szükség lehet az adag csökkentésére.
Ha a beteget terhesség végén aminofillinnel kezelik, akkor a méhösszehúzódások gátolhatók. Kerülni kell az aminofillin adását a terhesség utolsó trimeszterében. A terhesség alatt teofillinnek kitett újszülötteket ellenőrizni kell a teofillin hatása szempontjából.
A teofillin kiválasztódik az anyatejbe, és elérheti a terápiás plazmakoncentrációt a csecsemőknél. Ezért az aminofillin terápiás dózisának a lehető legkisebbnek kell lennie. Ezért a teofillinnel történő kezelés alatt a szoptatás nem ajánlott.
Csomagolás bemutatása:
A myofilin tiszta, színtelen oldat.
A Myofilin 5 vagy 10 átlátszó üveg ampullában, 10 ml oldatos injekcióhoz kapható, szakítógyűrűvel vagy szakadási ponttal.
Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
Tárolási feltételek:
Gyermekektől elzárva tartandó.
25 ° C alatt tárolandó, az eredeti csomagolásban.
Ne használja a gyógyszert, ha kristályok képződtek az injekciós üvegben.
A dobozon feltüntetett lejárati idő (Felhasználható:) után ne alkalmazza a Myofilin-t. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
A gyógyszereket nem szabad a szennyvízzel vagy a háztartási hulladékkal együtt megsemmisíteni. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszerekkel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.