Nagy probléma az országban
A túlsúlyos emberek száma rendszeresen eléri az új rekordszintet. Azt mondják, hogy az emberek híznak, főleg a városokban. De ez nyilvánvalóan mítosz: Amint egy tanulmány most mutatja, különösen a vidéki régiók lakói jelentősen híztak az elmúlt három évtizedben. Az iparosodott országokban most még a városlakókat is trombitálják, amikor az elhízásról van szó - és néhány feltörekvő és fejlődő országban is a vidéki emberek hamarosan kövérebbek lehetnek, mint a városokban élők.
Az emberiség egyre hízlal: az elmúlt évtizedekben a hízó és elhízott emberek száma világszerte folyamatosan nőtt. A városiasodás volt eddig ennek az egészségtelen fejlődésnek a fő mozgatórugója. Mivel a túlsúly mellett a városokban élő népesség aránya is nőtt. A kapcsolat lehetséges magyarázatai gyorsan megtalálhatók: A városi területeken az emberek könnyebben hozzáférhetnek a magasan feldolgozott élelmiszerekhez, és minden sarkon van egy gyorsétterem vagy kávézó. Ezenkívül több olyan irodai munka is van a városban, amely fizikailag kevésbé igényes. Vidéken viszont az emberek a farmokban, az erdészetben vagy a bányászatban fáradoznak, főleg helyben előállított, feldolgozatlan élelmiszerekből táplálkoznak - és ezért soványabbak.
Különbségek a város és az ország között
De vajon ez is igaz? A témával kapcsolatos korábbi tanulmányok nagyon korlátozott adatokon alapulnak, és többnyire néhány országra vagy rövid időtartamra vonatkoznak, amint azt a NCD Risk Factor Collaboration kutatói Majid Ezzati vezetésével a londoni Imperial College-ból vezetik. Ennek megváltoztatására a nemzetközi tudóscsoport most kiterjedt metaanalízist végzett. Tudni akarták: Hogyan változott világszerte a testtömeg-index (BMI) 1985 és 2017 között? A BMI-t úgy definiáljuk, mint a testtömeg kilogrammban elosztva a magasság méterben négyzetben kifejezve. Tanulmányukhoz a kutatók összesen 2009 tanulmányt értékeltek 200 ország több mint 112 millió felnőttének BMI-adataival. Eredmény: globálisan a BMI átlagosan két egységgel nőtt a nőknél és 2,2 a férfiaknál az elmúlt 30 évben. Ez egy-egy személy átlagosan 5-6 kilogrammos súlygyarapodásának felel meg.
A meglepő azonban az, hogy a közhiedelemmel ellentétben ez a növekedés nem csak a városi területek fejleményeivel magyarázható - éppen ellenkezőleg. A vidéki populációk teszik ki a BMI globális növekedésének több mint 55 százalékát. Néhány alacsony vagy közepes jövedelemmel rendelkező országban a megfigyelt növekedés több mint 80 százalékáért a vidéki térség felelős. Konkrétan ez azt jelenti: Míg 1985-ben a vizsgált országok több mint háromnegyedében a városlakók még vastagabbak voltak, mint a vidéki lakók, ez a tendencia most változni látszik. A város és az ország közötti súlykülönbség egyre kisebb - és néhol már megfordult az arány.
Több túlsúlyos ember az országban
Az értékelésekből kiderül: Az összes magas jövedelmű iparosodott országban a vidéki BMI már most is magasabb, mint a városokban. Ez a különbség különösen nagy a cseh nők esetében: például az ott élő vidéki lakosok BMI-je körülbelül egy egységgel magasabb, mint a női városlakóké. Ezzati és munkatársai feltételezik, hogy ez a városi központon kívüli élethez kapcsolódó bizonyos hátrányoknak tudható be. „A közegészségügyi megbeszélések általában hangsúlyozzák a városi élet negatív aspektusait. De a városok valójában számos lehetőséget kínálnak az egészséges és változatos étkezésre, valamint a sportolásra. Az ilyen dolgok nehezebbek az országban ”- állítja a tudós. Ezenkívül a vidéki emberek gyakran alacsonyabb jövedelemmel és kevesebb hozzáféréssel rendelkeztek az oktatáshoz.
Az alacsony és közepes jövedelmű országok vidéki régiói a túlsúly és az elhízás tekintetében még nem előzik meg városi társaikat, de sok országban jó úton járnak. A tudósok a gazdasági fejleményeknek tulajdonítják azt a tényt, hogy a BMI ilyen meredeken emelkedett ott. Ennek megfelelően számos feltörekvő és fejlődő országban a jólét megnőtt az elmúlt években. Ennek eredményeként például a vidéki térségekben élők több autót vezetnek, a mezőgazdasági ágazatban több technikai segédeszköz van, és több hozzáférés áll rendelkezésre a magasan feldolgozott élelmiszerekhez. "A jólét növekedésével a vidéki lakosság kihívása megváltozik: attól kezdve, hogy elegendő élelmet szerezzen ahhoz, hogy jó minőségű ételeket tudjon megfizetni" - mondja Ezzati.
"Alapvető betekintés"
Az eredmények szerint Afrika szubszaharai országai és Dél-Ázsia egyes részei jelentõs kivételt jelentenek, ahol különösen a vidéki térségekben élõ nők továbbra is kevesebb súlyt kapnak, mint a városi területek. Összességében azonban egyértelműnek tűnik: hogy az elhízás elsősorban városi probléma, mítosz. "Ez alapvető megállapítás" - hangsúlyozza Barry Popkin, a Chapel Hill észak-karolinai egyetemének táplálkozási szakértője, aki nem vett részt a tanulmányban, a "Nature" folyóirat kommentárjában. „Mivel eddig az elhízás elleni küzdelem világszerte elsősorban a városra összpontosított.” Ezt sürgősen meg kell változtatni, mivel maguk a szerzők hangsúlyozzák: „Sürgősen szükségünk van olyan megközelítésekre, amelyek fizikai és pénzügyi hozzáférést biztosítanak a vidéki térségekben élő embereknek az egészséghez. Étel beszerzésére. A vidéki alultápláltságot, különösen a szegény nemzeteknél, másképp az alultápláltság helyettesíti az alsóbbrendű kalóriák túlzott fogyasztásával. ”.
Forrás: NCD Risk Factor Collaboration, Nature, doi: 10.1038/s41586-019-1171-x