Nedvesítés (enuresis), inkontinencia; Mi az enuresis, inkontinencia; Gyermekorvosok a neten
Mi az enuresis, inkontinencia?
Ha egy gyermek ötéves koráig nem száraz éjszaka, a szülők gyakran aggódnak. Az idősebb gyermekeknél azonban mind az éjszakai ágyi nedvesítés (enuresis), mind a nappali vizeletinkontinencia szintén gyakori. A gyermekek körülbelül 10% -a (a fiúk kétszer olyan gyakran, mint a lányok) hétéves korában lefekszenek éjszaka. Napközben ebben a korban még mindig körülbelül 2-3% érintett.
A vizeletinkontinencia a vizelet ellenőrizetlen szivárgása 5 éves kor után, amely ismételten előfordul - éjszaka és nappal.
Éjszakai nedvesítés (enuresis nocturna)
A szakértők az éjszakai nedvesítésről vagy enurézisről beszélnek, ha a gyermek 5 éves kora után (elsődleges éjszakai enurézis) éjszaka is lefekszik, vagy ismét (másodlagos éjszakai enurézis, féléves száraz fázis után).
Az ágybavizelés előfordulhat családokban, és ennek különböző oka lehet. Általában minél idősebbek a gyerekek, annál ritkábban nedvesítik meg magukat nappal vagy éjszaka. A fiatalok 1-2% -a azonban még nem száraz éjszaka (nappal 0,5-1%).
A legtöbb esetben a hólyagszabályozás lassabban alakul ki az érintetteknél, mint más gyermekeknél. Ez túlnyomórészt genetikai. Csak ritka esetekben az ágy feletti nedvesítés 5 évesnél idősebb embereknél vese- vagy hólyagbetegségre utal. Egyéb fizikai betegségek általában nem felelősek az ágy nedvesítéséért sem.
kiváltó Visszaesések (másodlagos enuresis nocturna) gyakran pszichoszociális okok. A gyermekre nehezedő félelmek vagy bizonytalanság azt eredményezheti, hogy a gyermek hónapokig vagy akár évekig száraz lesz, miután újra nedves lesz. Ennek oka lehet egy másik városba költözés, egy családtag elvesztése vagy egy testvér születése is. Ezenkívül a más gyermekekkel, oktatókkal vagy tanárokkal való harag visszaeséshez vezethet.
A szülők feltételezhetik, hogy a gyerekek soha nem mennek szándékosan lefeküdni - a legtöbb esetben szégyellik magukat az eset miatt. Ezért a szülőknek ösztönözniük kell gyermeküket, és el kell juttatniuk neki, hogy szilárd meggyőződésük, hogy hamarosan (ismét) száraz lesz éjszaka.
A nappali nedvesítésnek is különböző okai lehetnek. Ezekben az esetekben gyakrabban fordulhatnak elő egyidejűleg előforduló testi betegségek, például húgyúti fertőzések, mint az ágy nedvesítése esetén.
A gyermekorvos vizsgálata segíthet meghatározni a nedvesítés okait.
Napközbeni nedvesítés (vizeletinkontinencia)
A nappali nedvesítésnek (vizeletinkontinencia) nagyon különböző okai lehetnek. Néhány forma túlnyomórészt genetikai, míg mások a megszerzett kockázatokra vezethetők vissza.
Gyakran a gyermekek többnyire genetikai állapotban szenvednek Inkontinencia sürgetése. A lányokat gyakrabban érinti, mint a fiúkat. Ezekben az esetekben a hólyag általában nem töltődik be megfelelően. A gyermekek korán vizelési ingert éreznek, és gyakran WC-re kell mennek, de a vizelet mennyisége meglehetősen kicsi. Ezt a mechanizmust az agy nem gátolja kellőképpen az érintettekben. Ezeknek a gyermekeknek nagyobb valószínűsége van húgyúti fertőzéseknek, mint más gyerekeknek.
Néhány gyermek nem akarja félbeszakítani a játékát, ezért elhalasztja a WC-t. Vannak, akik bizonyos helyzetekben nem akarják használni a WC-t. Valamikor azonban már nem tudják visszatartani a vizeletet és végül véletlenül kiüríteni a hólyagot. Ezt nevezzük vizeletinkontinenciának A vizeletürítés késése.
Végül néhány gyermeknél a záróizom nem nyílik ki teljesen a hólyag ürítésekor (Detrusor-sphincter diszkoordináció).
A vizeletinkontinencia kevésbé gyakori formái Stressz inkontinencia, nevető inkontinencia és a Alulműködő hólyag számolták. Stressz inkontinencia esetén a köhögés és a tüsszentés nemkívánatos vizeletürítéshez vezet, vagy a hasizmok olyan feszesek lesznek játék vagy testmozgás során, hogy a hólyagra nehezedő nyomás olyan mértékben megnő, hogy hirtelen kiürül. Ezzel szemben nevető inkontinencia esetén csak a nevetés váltja ki a hólyag teljes kiürülését. Ha viszont a gyermekek hólyaghiányosak, akkor ritkán érzik vizelési igényt. A hólyagod rosszul kitágult. Ennek eredményeként a WC használatakor nem ürítik ki teljesen a hólyagjukat, aminek következtében jelentős mennyiségű vizelet maradhat a hólyagban.
Technikai támogatás: Dr. Ulrich Fegeler