Nem savas gastrooesophagealis reflux betegség; FMC-HGE

A nem savas reflux fogalma

»Bilirubin regisztráció

»Nyelőcső impedancemetria

Terápiás megközelítés

Végül fontolóra kell-e venni az anti-reflux műtétet olyan betegeknél, akik nem savas refluxban szenvednek (vagy gyanítják)? A válasz minden bizonnyal igen, de ezeknek az alanyoknak nagyon kis hányada, mert egyre nyilvánvalóbb, hogy azok a betegek, akik nem reagálnak a PPI-kre, a műtétre is a legszegényebben reagálnak. Ezért nagy körültekintésre van szükség, minden esetben tájékoztatva a beteget a műtéti eredmények bizonytalan természetéről. Az endoszkópos kezelési módszerek vitathatatlanul alternatívát is jelenthetnek, ugyanolyan fenntartásokkal, mint a műtét az előnyök szempontjából, de vitathatatlanul alacsonyabb a műtét utáni szövődmények és morbiditás kockázata.

reflux betegség

Összegzésképpen elmondható, hogy nem savas reflux létezik, és minden klinikai gasztroenterológus kétségtelenül találkozott vele! Az új funkcionális feltárási technikáknak és különösen az impedancemetriának tisztáznia kell a helyzetet, és lehetővé kell tennie a terminológia felülvizsgálatát, hogy a lehető legnagyobb mértékben elkerüljék az összetévesztésnek kitett vagy klinikailag nem releváns kifejezések bevezetését. Terápiás szempontból a legérdekesebb reményeket a GABA B agonisták és esetleg a reflux endoszkópos kezelése adja.