Nincs véletlenszerű antibiotikum; Egészségügyi Minisztérium

Antibiotikum-rezisztencia - veszélyt jelent mindenki egészségére

A kampány célja az antibiotikumok megfelelő használatának elősegítése az orvosok és a nem szakosodott nyilvánosság tájékoztatása révén a túlzott és téves használatuk kockázatáról.

MILYEN ELŐNYÖK AZ ANTIBIOTIKUMOK

Az antibiotikumok valószínűleg a múlt század legnagyobb orvosi előrelépését jelentik. A használatuk óta eltelt 75 év alatt százmilliók életét mentették meg, lerövidítették a fertőzések okozta szenvedések időtartamát, és sok más esetben megakadályozták a fertőzések következményeinek előfordulását. Ezért szeretnénk továbbra is használni az antibiotikumokat.

AZ ANTIBIOTIKUMOK MELLETT HATÁSAI

Mint más gyógyszereknél, az antibiotikumok alkalmazásának is lehetnek mellékhatásai. A kandidózis és a súlyos hasmenés az antibiotikum-kezelés ilyen következményei lehetnek. Sőt, a baktériumok ellenállása az antibiotikumokkal szemben, amelyeknek ki vannak téve, szélesebb körben jelenik meg. Az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok által okozott fertőzéseket pedig nehezebb kezelni, a korábban alkalmazott antibiotikumok már nem hatékonyak, és mérgezőbb és drágább antibiotikumokra lesz szükségük; Bizonyos esetekben nagyon kevés megoldás marad a rezisztens baktériumok okozta fertőzések kezelésére.

Ha helytelenül használjuk az antibiotikumokat, vagy amikor nincs rájuk szükség, akkor ezek a kockázatok anélkül jelentkeznek, hogy a kezelésükből bármilyen előny származna. Ezért csak akkor használjuk őket, ha hasznosak számunkra, azokban a fertőzésekben, amelyek reagálnak az antibiotikum kezelésre.

BACTERIÁLIS ELLENÁLLÁS ANTIBIOTIKUMOKKAL ROMÁNIABAN

A szepszist okozó baktériumok esetében hazánk csaknem 20 kórházának eredményei következetesen jelzik az elmúlt években (2012-2015) az ellenállás szintjét, mint az Európai Unió legtöbb országában. A legmagasabb rezisztencia a Staphylococcus aureus, a Pseudomonas aeruginosa (pyocyanic) esetében alkalmazható főbb antibiotikumokkal szemben, és a legmagasabb a kórházi baktériumok, például az Acinetobacter, a Klebsiella pneumoniae, de egyes fertőzések esetében is az utóbbi években. kórházakon kívül: Escherichia coli (a húgyúti fertőzések fő oka), pneumococcus (a tüdőgyulladás, orrmelléküreg-gyulladás, otitis fő oka), enterococcusok.

AZ Antibiotikumok túlzott használata

Az influenza és a megfázás két példa olyan fertőzésekre, amelyeken az antibiotikumok nem segítenek túljutni. Ezt a két betegséget a vírusok okozzák, nem pedig a baktériumok, és a vírusokat nem rombolják le az antibiotikumok! Sokkal jobban fogja érezni magát, ha több folyadékot fogyaszt, elegendő pihenést folytat és olyan tüneteket alkalmaz, amelyek megszüntetik a tüneteket. Sajnos sok esetben antibiotikumokat adnak ezekre a betegségekre, amelyek:

nem segít gyorsabban gyógyulni;

talán még rosszabbul is érezheti magát, ha az említett mellékhatások jelentkeznek: antibiotikum utáni hasmenés, candidiasis stb.

Ezen felül kiválaszthatjuk a rezisztens baktériumok megjelenését a saját testünkben, például az Escherichia coli-t, amelyek később nehezebben kezelhető húgyúti fertőzést okozhatnak.

PÁR EGYSZERŰ SZABÁLY

Ne használjon antibiotikumokat, hacsak orvos nem írja elő. Ne ragaszkodjon az antibiotikumok kezeléséhez, ha orvosa azt mondja Önnek, hogy nem szükséges.

Ne tartson antibiotikumokat egy jövőbeli fertőzés miatt, és ne használjon a betegség előző epizódjából megmaradt antibiotikumokat.

Ne szedjen másoknak felírt antibiotikumot, és ne ossza meg más betegekkel az Ön számára felírt antibiotikumokat, még akkor sem, ha a betegség megnyilvánulása hasonlónak tűnik. A fent említett összes kockázat mellett hatástalan lehet.

Megelőzi a fertőzéseket rendszeres kézmosással, kerülje a betegekkel való érintkezést és az ajánlott oltások időben történő beadását.

Kerülje a tömegeket a légúti fertőzések járványaiban.

Mindezen okokból, beleértve a jövő generációinak hatékony kezelésének lehetőségét is, nagyon fontos, hogy CSAK az orvos javaslatára szedjünk antibiotikumokat, hogy ne növekedjen a baktériumok velük szembeni ellenállása.

Kedves háziorvos,

Ma azért írok Önnek, hogy emlékeztessem az antibiotikumokkal szembeni mikrobiális rezisztencia rendkívül súlyos problémájára. Elérte az emberi faj létét fenyegető globális fenyegetés dimenzióját, nyilvánvalóvá vált, hogy csak közös erőfeszítéssel korlátozhatjuk ezt az evolúciót. Ezért arra kérjük Önt, hogy vegyen részt a jelenség elleni küzdelemben. Az antibiotikumok túlzott használatának kockázata még nagyobb a hideg évszakban, amikor a vírusos légúti fertőzések hajlamosak a felesleges antibiotikumok igénylésére/felírására. Az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) az Európai Unió egész területén kezdeményezést indított az Európai Antibiotikumok Információs Napja néven, amely évente, november 18-án kerül megrendezésre.

Sok más állam megértette az együttműködés szükségességét ezen a területen ebben az időszakban. Emellett az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2016. november 14–20-án antibiotikum-információs hetet szervez. Romániában ebben az évben "Nincs véletlenszerű antibiotikum" címmel kampányt folytatunk az antibiotikumok ésszerű felhasználásának elősegítése érdekében. A kampány célja az antibiotikumok megfelelő használatának elősegítése az orvosok és a nem szakorvosok tájékoztatásával a túlzott és téves használatuk által jelentett kockázatokról.

Ismeretes, hogy a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája arányos a felhasznált antibiotikumok mennyiségével. Sajnos Románia rendkívül magas bakteriális rezisztencia-problémákkal küzd, amelyekhez az antibiotikumok túlzott használata is hozzájárul (2014-ben az Európai Unió második helyezettje), ami nagymértékben csökkenti a hazánkban nagyon gyakran alkalmazott antibiotikumok hatékonyságát. Az ellenállás két gyakori példája:

húgyúti fertőzéseknél - az Escherichia coli rezisztenciája fluorokinolonokkal (ciprofloxacin és levofloxacin), cefalosporinokkal szemben;
légúti fertőzések és ENT esetén - a pneumococcusok és a béta-hemolitikus streptococcusok fokozott rezisztenciája a makrolidokkal (eritromicin, klaritromicin, azitromicin) szemben.

A háziorvos szerepe rendkívül fontos, mivel Romániában az antibiotikumok fogyasztásának több mint 90% -a nyílt körű gyógyszertárakban valósul meg - többek között a háziorvosok receptjeinek eredményeként is. Az Egészségügyi Világszervezet becslései szerint az antibiotikum-receptek körülbelül 50% -ára nincs szükség a beteg kérése vagy diagnosztikai bizonytalansága miatt.

A széles spektrumú antibiotikumokat gyakran indokolatlanul írják fel, ami megnöveli a bakteriális rezisztencia és a nehéz Clostridium fertőzések kockázatát. Szerencsére még az európai országokban végzett vizsgálatok is kimutatták az antibiotikumokkal szembeni bakteriális rezisztencia szintjének csökkenését az adott antibiotikum-osztály csökkent fogyasztásának eredményeként (például: makrolidokkal szembeni pneumococcus-rezisztencia).

Rendkívül fontos, hogy részt vegyen az antibiotikumok által jelentett kockázatok tudatosítására irányuló kampányban. Rajtad áll meggyőzni a beteget az antibiotikumok okos használatáról, és megértetni velük az indokolatlan adagolás előnyeinek hiányát és kockázatait.

Íme néhány érv az ECDC szerint:

Európában végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a betegek elégedettsége a háziorvosi konzultáció során a kommunikáció hatékonyságától függ.
Az orvosi tanácsadás megváltoztatja a beteg megítélését az antibiotikum-kezelés szükségességéről, különösen azért, mert otthon tájékoztatják a betegség becsült időtartamáról és az öngondoskodási stratégiákról.
A konzultációk átlagos időtartama, amely magyarázza az antibiotikumok hasznosságának hiányát ebben a helyzetben, nem tér el jelentősen az antibiotikumokat felíró konzultációk időtartamától, és elmagyarázza, hogyan kell beadni, milyen lehetséges mellékhatások, hogyan lehet monitorozni a terápiát.

A légzőszervi vírusokban alkalmazott antibiotikumok szisztematikus felírása nem csökkentette a kezdeti konzultációk számát, és nem akadályozta meg a bakteriális szuperfertőzést sem.

Ezentúl ezúton szeretnénk köszönetet mondani az antibiotikumok ésszerű felhasználásának előmozdítása érdekében nyújtott kezdeményezéshez nyújtott segítségért. Mivel csak együtt tudjuk csökkenteni az antibiotikumok használatát, amikor azokra nincs szükség, a legmegfelelőbb antibiotikumokat használni, és általában nem véletlenszerűen használni az antibiotikumokat, fenntartva e terápiás arzenál hatékonyságát a következő generációk számára.

Tisztelt orvos,

antibiotikum felíró a kórházban,

Azért írunk, hogy emlékeztessük Önt az antibiotikumokkal szembeni mikrobiális rezisztencia riasztó növekedésének veszélyére, és kérjük támogatását e jelenség leküzdésére. Az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) az Európai Unió egész területén kezdeményezést indított az Európai Antibiotikumok Információs Napja néven, amely évente, november 18-án kerül megrendezésre.

Sok más állam megértette az együttműködés szükségességét ezen a területen ebben az időszakban. Emellett az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2016. november 14-20 között szervez antibiotikumokkal kapcsolatos információs hetet. Romániában "Nincs véletlenszerű antibiotikum" címmel kampányt indítunk az antibiotikumok ésszerű felhasználásának elősegítése érdekében. A kampány célja az antibiotikumok megfelelő használatának elősegítése az orvosok és a nem szakorvosok tájékoztatásával a túlzott és téves használatuk által jelentett kockázatokról.

Az antibiotikumokkal szembeni bakteriális rezisztencia legújabb fejleményei nagy hatással vannak bizonyos terápiás alternatívák sikerének esélyeire. Mint tudják, a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája arányos a felhasznált antibiotikumok mennyiségével. Az elmúlt években az antibiotikumokkal szemben rezisztens csírák által okozott fertőzésekben szenvedő betegeket, valamint a Clostridium difficile által okozott fertőzéseket egyre inkább kórházakban látják el. Sajnos Románia rendkívül magas bakteriális rezisztencia-problémákkal küzd, amelyeket az antibiotikumok túlzott használata okoz a közösségben és a kórházi környezetben egyaránt.

Egy 2012-ben végzett tanulmány azt mutatta, hogy a Romániában kórházba került betegek fele antibiotikumot kap kórházi kezelés alatt (az Európai Unió második legnagyobb aránya). Az antibiotikumokkal szemben rezisztens csírákkal és a Clostridium difficile által okozott fertőzések veszélyt jelentenek a fekvőbetegek biztonságára, mivel növelik a káros kimenetel és a kórházi kezelés hosszát.

A kórházakban elérhető beavatkozás fő módja az antibiotikumok megfontolt használata: helyi terápiás irányelvek alkalmazása (a kórház baktériumrezisztenciájának adatai alapján, ahol dolgoznak), a perioperatív antibiotikum-profilaxis elveinek való megfelelés, a tartalék antibiotikumok fertőző betegségek általi alkalmazásának jóváhagyása képzett orvosok és delegáltak e tekintetben, minden potenciális vényt oktatva az antibiotikumok jobb használatára. Fontos tevékenység a betegek tájékoztatása az antibiotikum-kezeléssel járó kockázatokról is.

Segítségül emlékeztetünk néhány, az antibiotikumok felírásával kapcsolatos elvre. Fontos figyelembe venni a következőket minden olyan betegnél, akinek antibiotikumot ír fel:

Van-e utalás az antibiotikumok terápiás vagy profilaktikus célokra történő beadására? Vírusfertőzések vagy bakteriális kolonizáció esetén az antibiotikumok nem használhatók.

NE felejtsen el etiológiai diagnózishoz kóros termékeket szedni (vérkultúrák, vizeletkultúrák, köpet, hörgőszivattyú stb.) Az első adag antibiotikum beadása előtt.

Ha egy beteg súlyos fertőzésben szenved, és antibiotikum-kezelést igényel, akkor az első adagot a bemutatástól számított 60 percen belül vegye be.

Az antibiotikum-terápia megválasztásakor figyelembe kell venni a beteg életkorát, allergiáját, vese- vagy májműködési zavarát, terhességét is.

Amikor csak lehetséges, válasszon olyan antibiotikumokat, amelyeknél kisebb a Clostridium difficile fertőzés kiváltásának kockázata (a fertőzések kiváltásának legnagyobb kockázata a 2-4. Generációs cefalosporinok, a kinolonok és a karbapenemek).

Irányítsa az antibiotikum-terápiát a kórház ajánlásai szerint (a kórházban izolált csírarezisztencia-adatok alapján). Tartalék antibiotikum felírása előtt kérje ki a fertőző betegség szakorvosának vagy a kijelölt személynek a tanácsát.

Az általános szabály az ANTIBIOTIKUM EGY Dózisának beadása

2-3 nap múlva értékelje újra az antibiotikum-kezelést, a páciens előrehaladásától és a laboratóriumtól kapott tenyészetek eredményétől függően. Lehetőség szerint a legszűkebb antimikrobiális spektrummal rendelkező aktív antibiotikumokat és orális beadást kell alkalmazni.

Az antibiotikumokat azonnal abba kell hagyni, amint az abbahagyásának kritériumai teljesülnek.