Növényi hatóanyag a bőrrák prekurzorai ellen
Igen, az alternatív orvoslás és a hagyományos orvoslás közötti konvergencia területén még mindig történnek jelek és csodák. Az FDA, az európai EMA és a németországi BfArM amerikai partnere jóváhagyott egy növényi hatóanyagot, amelyet aktinikus keratózis kezelésére használnak. Ez egy természetes terméket jóváhagyott gyógyszerré változtat. De hogyan történhetett ilyesmi a hagyományos orvoslás világában, magas szintű bizonyítékokkal?
Az aktinikus keratózis, más néven könnyű keratózis, a kanos epidermisz károsodása, amelyet hosszú távú UV-sugárzás okoz. Maga a krónikus károsodás nagyon lassan halad. Néhány év folyamatos UV-sugárzás után azonban bőrrákká fokozódhat. Általában ez egy laphámsejtes vagy gerincsejtes karcinóma.
Az aktinikus keratózis az ilyen típusú bőrrák előformája, az úgynevezett „fakultatív prekancerózis”. Ez általában olyan embereket érint, akik életük második felében járnak, meglehetősen világos bőrtípusúak, és többé-kevésbé a szabadban kell dolgozniuk vagy tartózkodniuk, ezért többé-kevésbé napfénynek vannak kitéve. Az ilyen keratózis előnyös területei az arc, a fül, az orr, a kopasz fej, a homlok, a kéz háta és az alkar.
Az időben történő beavatkozás megakadályozza a rák kialakulását
Annak megakadályozása érdekében, hogy a keratosis bőrrákká váljon, ezeket az elváltozásokat különféle technikákkal korán eltávolítják. Ez történhet műtéti úton helyi érzéstelenítésben, folyékony nitrogénnel, vagy bizonyos kenőcsök vagy krémek (5-fluorouracil krém) alkalmazásával.
További lehetőségek a fotodinamikai terápia vagy a podofillin oldat alkalmazása. A bőrgyógyászok ezeket az intézkedéseket javasolják a bőrrák kialakulásának minimalizálása érdekében. Az aktinikus keratózis ezért mindenképpen kezelésre szorul.
Most felmerül a kérdés, hogy a gyógynövényes változat miért jelent előrelépést az aktinikus keratózis kezelésében. Jól el lehet képzelni, hogy a sebészeti eltávolítás vagy folyékony nitrogénnel történő kezelés az arcán problémás lehet, és megfelelő hegeket is hagyhat. A kenőcsök és krémek kezelése viszont gyakran nagyon unalmas.
Most bebizonyosodott, hogy a növényi versenyző két vagy három alkalmazás után már jobban képes teljesíteni, mint a bevált módszerek. De nézzük meg közelebbről ezt a „versenytársat”.
Egyébként: Ha érdekelnek ilyen információk, kérje az ingyenes gyakorlati hírlevelemet:
A kerti ernyő (Euphorbia peplus)
Az ingenol nevű származékot a kerti tejfűből nyerik. Ez kontrollált módon képes kiváltani az apoptózist, a programozott sejthalált. Az érintett területekre gélként alkalmazva az alkalmazás egyenértékű a sebészeti beavatkozással. Most két gél létezik, amelyek koncentrációja 0,015 és 0,05 százalék. A gyengébb koncentrációt az arcon alkalmazzák, annál erősebb a karokon és a törzsön. Ennek a jóváhagyásnak az oka az anyag megfelelő, egyértelmű vizsgálata volt.
Lebwohl és mtsai. A Sinai-hegyi Orvostudományi Bőrgyógyászati Klinika, New York, USA.
"Ingenol mebutát gél aktinikus keratózis esetén." N Engl J Med. 2012 március 15; 366 (11): 1010-9.
Ebben a munkában megvizsgáltuk a gél klinikai hatékonyságát a két különböző koncentrációban. Erre a célra egy multicentrikus, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatot végeztek. 547 arcon és fejbőrön, 458 karon és törzsön sérült beteget vontak be.
Mindkét betegcsoportot ismét felosztották egy verum csoportra, akik a készítményt kapták, és egy placebo csoportra, amelyben dummy készítményt kaptak. Az „arccsoport” alacsonyabb koncentrációjú gélt alkalmazott az érintett területre 3 egymást követő napon; a "kar-törzs csoport" ugyanezt tette a magasabb koncentrációjú géllel 2 egymást követő napon. Azt, hogy az elváltozások teljesen eltűntek-e (elsődleges kezelési cél), 57 nap után kell értékelni. A helyi reakciók formájában jelentkező mellékhatásokat szintén számszerűsítettük.
Az arcon kezelt csoport eredményei olyanok voltak, hogy a verum csoportban az elváltozások teljes regressziójának aránya 42,2 százalék volt, szemben a placebo csoportban csak 3,7 százalékkal. Statisztikailag ez nagyon jelentős volt. A mellékhatások a 4. napon voltak a legnyilvánvalóbbak, 9,1-es intenzitással, maximum 24 pont skálán. A kezelés utáni 8. napon azonban ezek a mellékhatások jelentősen csökkentek. A 29. napon visszatértek a kezelés előtti szintjükre.
Az a csoport, amelyben a kar és a törzs elváltozásait kezelték, 34,1 százalékos teljes felbontást mutatott a verum és 4,7 százalék a placebo csoport esetében, amely szintén statisztikailag szignifikánsnak bizonyult. A bőrön jelentkező helyi mellékhatások a 3. és 8. nap között voltak a legszembetűnőbbek, de ezután gyorsan csökkentek, és a 29. napon visszatértek az alapértékekre. A maximális intenzitás itt 6,8 volt (24-ből). A lényeg az volt, hogy a mellékhatások általában enyheek vagy mérsékeltek voltak, és következmények nélkül alábbhagyottak. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az Ingenol Gel két vagy három napos alkalmazása hatékony kezelés az aktinikus keratózisban.
További tanulmányok bizonyítják a sikert
Természetesen most kifogásolható, hogy a fecske nem teszi a nyarat. De vannak más tanulmányok is, amelyek már korábban bemutatták ezeket az eredményeket. Egy 2009-es ausztrál vizsgálat még a reggeli 71 százalékos (PEP005 (ingenol mebutate) gél, az aktinikus keratózis kezelésére szolgáló új szer) teljes regresszióját is kimutatta: randomizált, kettős-vak, jármű-vezérelt, multicentrikus eredmények. IIa. fázisú tanulmány. - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19178487).
Ugyanebben az évben egy amerikai tanulmány is kiváló eredményeket mutatott (randomizált, kettős-vak, kettős-dummy, vehikulummal kontrollált vizsgálat az ingenol-mebutát gélről 0,025% és 0,05% aktinikus keratózisról. - http: //www.ncbi.nlm. nih.gov/pubmed/19467365).
Egy teljesen „alternatív” készítményt nemrégiben hagytak jóvá, anélkül, hogy a bizonyítékokon alapuló rikošettnek bármi oka lenne. Talán a nyugalom csak annak köszönhető, hogy az aktinikus keratózis nem tűnik különösebben jövedelmező piacnak, és a gyógyszeripar és főhősei nem tesznek felhajtást azon kevés „morzsákon”, amelyeket elveszítenek. De nem voltak olyan morzsák, főleg homeopátiásak, amelyek sokkal erőszakosabb reakciót váltottak volna ki?