Nyaki myelopathia - Espace Francilien du Rachis
Mi a nyaki myelopathia ?
A nyaki myelopathia a nyaki csigolyák gerincvelőjének károsodása.
Ez egy átfogó kifejezés, amely összefogja a myelitis néven csoportosított orvosi okokat (sclerosis multiplex, transzverz myelitis, vasculitis) és a degeneratív vagy traumatikus eredetű kompressziós okokat.
A myelopathiáról azt mondják, hogy "ízületi gyulladás", amikor másodlagos az osteoarthritis elváltozásai miatt, és akkor cervico-osteoarthritis myelopathiának hívják.
A gerincvelő nagyon törékeny, és bármilyen sérülés visszafordíthatatlan károsodást okozhat. A kompressziós jelenséghez kapcsolódó myelopathia szinte minden esetben műtéti tanács szükséges.
Milyen okai vannak a nyaki myelopathiának ?
Megkülönböztethetjük azokat a degeneratív okokat, amelyek a leggyakoribb traumás okok (ficamok és törések), daganatokat, fertőző vagy gyulladásos okokat.
A gerincsebész hatáskörébe csak mechanikus és nyomó okok tartoznak.
A degeneratív okok a leggyakoribbak.
A nyaki gerinc öregedése degeneratív elváltozásokhoz vezet, amelyek befolyásolják a gerincvelőt és az idegeket.
Ezek az elváltozások:
- puha vagy meszes sérvkorongok
- ízületi gyulladás (papagájcsőr vagy disco-osteophytás rúd)
- a csigolyák csúszása (spondylolisthesis) vagy hiper-mobilitás (instabilitás)
- a csigolya szalagainak megvastagodása vagy meszesedése
- hátsó ízületi ciszta, amely az ízületek rovására fejlődik.
Ezek az együttes jelenségek együttesen a gerinccsatorna kaliberének vagy azoknak a lyukaknak a beszűkülését okozzák, amelyeken keresztül az idegek kilépnek a gerincből (a foramina) ...
Melyek a nyaki ízületi gyulladás myelopathia tünetei ?
A cervicalis arthritis myelopathia tünetei a betegség három típusához kapcsolódnak:
- gerinc szindróma
- elváltozás szindróma
- szublesiós szindróma
Spinalis szindróma
Az osteoarthritis elváltozások a gerincvelő és az idegek összenyomódását okozzák, de általában nyaki és hátfájást is okoznak. Ezek a nyaki fájdalmak nem specifikusak erre a patológiára, de gyakran mechanikus ütemtervvel rendelkeznek, vagyis súlyosbítják az erőfeszítéseket.
Léziós szindróma
Ez megfelel a gerincvelő és az idegek kompressziós szakaszában lokalizált neurológiai rendellenességeknek.
Ezek elsősorban a cervicobrachialis neuralgia tünetei. Mindegyik gerincideg 3 sávos autópályaként sematizálható, amely motoros készségeket, érzékenységet és fájdalmat közvetít egy adott területre.
Az ideg összenyomódása tehát:
- motoros károsodás: a károsodás ekkor súlyos. Az erõvesztés miatti parézis, bénulás, kényelmetlenség figyelhetõ meg. Ezután a beteg elengedi a tárgyakat, nehezen tud írni és a mindennapi élet egyéb egyszerű műveleteit végrehajtani, például meggombolni.