Orjeletul (kancsó) - CSID Mi folyik doktor
Leírás
Az Orjelet az egyik faggyúmirigy fertőzése egy gén tövében, a palbebralis perem szintjén. Ez a fertőzés kialakulhat a szemhéj belsejében (belső fül) vagy kívül (külső fül), és bármely életkorban előfordulhat.
A szemhéj enyhén fájdalmas, érzékeny lesz, a fertőzés helyén hiperémia és ödéma (kis vörös duzzanat) alakul ki, amely körülbelül 3 nap alatt gennyes gyülekezetké alakul, amely átlagosan egy hét alatt elszakad, elvezet és meggyógyul.
Orjelet okoz (kancsó)
Általában az etiológiát képviseli Staphylococcus aureus, amely gyakran jelen van a bőrön.
Egyéb tényezők, amelyek elősegíthetik a dobhártya megjelenését:
- a megfelelő higiénia hiánya,
- helytelenül és túlzottan használt, régi és baktériumokkal szennyezett kozmetikumok.
Terjedés: Szemmel való érintkezés piszkos tárgyakkal vagy kézzel, ugyanazok a szemcseppek használata más betegekkel, piszkos medencékben való úszás, ezek mind a fertőzés átadásának módjai lehetnek.
A fülzúgás tünetei
A felső vagy az alsó szemhéj szintjén duzzanat jelenhet meg, amely hiperémiás gennyes kollekcióvá alakul át, amelynek sárga pontja felborulhat.
Körülbelül 3 nap alatt a gennyes pont (fej) megszakad, a genny eltávolításra kerül, ennek következtében a fájdalom és a gyulladás csökken.
Gyakran a betegek könnyezik a szemet, nyomásérzetet, fájdalmat, helyi égést vagy néha torokfájást, orrfolyást, rossz általános állapotot, lázat okoznak.
A külső kancsó spontán remitálhat, míg a belső, amely a szemhéj belsejében alakul ki, felszívódhat vagy eltömődhet, a kiürítéséhez műtétre van szükség.
A fülzúgás kezelése
Általában a kancsó spontán módon gyógyul meg egy héten belül, vagy járóbeteg-kezeléssel, amely kenőcsök és cseppek antibiotikumokkal (tobramicin, ciprofloxacin, gentamicin stb.) És gyulladáscsökkentőkkel (szteroidok vagy nem szteroidok) történő beadásával áll.
Használhat meleg borogatást és antiszeptikumokat is naponta 2-3 alkalommal, 3-4 nap alatt, hogy felgyorsítsa a genny kiürítését. Ha a fertőzés nem csillapodik, vagy szövődmények jelentkeznek, szisztémás antibiotikumokkal történő kezelést alkalmaznak.
Ha egy belső fül fejlődik (az alkalmazott helyes kezelés ellenére) a chalazion, műtéti úton be kell metszeni és le kell üríteni. A beavatkozás után folytatni kell a helyi gyógyszeres kezelést (kenőcsök és cseppek antibiotikummal és gyulladáscsökkentővel).
A helyi higiénia szintén elengedhetetlen (meleg vízzel szappannal vagy samponnal csecsemők számára), vagy kifejezetten a szemhéjakra tervezett termékek (fertőtlenítő oldatokba áztatott oldatok vagy törlőkendők) használata.
Jó ezt tudni a fülbevalót soha nem szabad összenyomni, mivel ez a manőver komolyabb komplikációhoz vezethet (orbitális flegmon), általános antibiotikum-kezelést igényel.
Ha a kancsó nem gyógyul meg spontán módon vagy a szokásos helyi kezeléssel, genny gyűjthető az elváltozásból, és bakteriológiai vizsgálatok végezhetők (a szekréció tenyésztése, beleértve az antibiotogrammot is). Ily módon a pontos diagnózis felállítható, és a leghatékonyabb kezelés felvethető.
A kancsó szövődményei
A kancsó fájdalmas lesz, megnövekszik, vagy tovább folytatja a genny elvezetését, 3 nap alatt javulás nélkül. Megismétlődhet, vagy a szemhéjon több helyen megjelenhet.
Kapcsolat kötőhártya-gyulladással (kötőhártya-fertőzés) vagy heratitisszel (szaruhártya-fertőzés). Fontos továbbá a hozzá kapcsolódó blepharitis kezelése, amely kedvez az orjelet megjelenésének.
A fertőzés bezárható (különösen a belső fül), és műtéti kiürítése szükséges.
A fertőzés átterjedhet a szemhéjakra, a szemöldökre vagy az arcbőrre, általános antibiotikum-kezelést igényel (különösen cukorbetegeknél vagy immunhiányos betegeknél).
Profilaxis
A legfontosabb, hogy a beteg szigorú higiéniát tartson fenn a szemeken és a kezeken.
A lehető legnagyobb mértékben kerülnünk kell az erősen szennyezett vagy poros területeket, időszakosan cserélni kell a kozmetikumokat, napszemüveget kell használnunk a védelem érdekében, és kontaktlencséinket kell használni, amíg a fülcimpája meg nem gyógyul.
Ha gyakran megismétlődik, hosszú távú tetraciklin-kezelés (napi 250 mg orális fenntartó adag) indítható az orjelet megelőzése érdekében. Vannak, akik profilaktikus célú vakcinázást is javasolnak.