Orrvérzés A tennivalók okai és elsősegély

A legfontosabb intézkedés: Hajtsa előre a fejét! Az orrvérzést gyakran az orrszedés, de a magas vérnyomás is kiváltja.

Az érelmeszesedés azonban az orrban lévő erek hirtelen megrepedését is okozhatja. A vérhígító gyógyszerek az orrvérzés fő kiváltó okai is. Ha a vérzést 10 percen belül nem lehet megállítani, orvoshoz kell fordulnia. Ez nasoszkópiát végez, és helyi érzéstelenítésben megsemmisíti az érintett ereket.

áttekintés

A magas vérnyomás gyakorisága

A magas vérnyomás az orrvérzés egyik fő oka. Különösen az 50 év feletti embereket érinti. Ennek egyik oka a vérhígító gyógyszer, amelyet ez a korosztály gyakrabban szed. Ha a felnőtteknél hirtelen orrvérzés van, minden látható ok nélkül, ezért mindig szükséges orvoshoz fordulni a lehetséges kiváltó okokról.

Még gyermekkorban is időről időre csöpöghet a vér az orrból, de egy betegség csak rendkívül ritkán felelős. Az orrvérzés a gyermekeknél gyakran nagyobb növekedési rohamok fázisaiban fordul elő, és nem okoz gondot. Még egy orrcsattanás is, miközben körbetáncol, orrvérzést okozhat. A kórházi kezelés csak akkor szükséges, ha idegen test van az orrban, vagy a vérzés legfeljebb 10 perc múlva nem szűnik meg.

A terhesség alatt bekövetkező hormonális változások a vér újból kifolyását okozhatják az orrból. Ez azonban biztonságos az anya és a gyermek számára mindaddig, amíg a vérzés eltűnik az első percekben. Csak akkor forduljon orvoshoz, ha gyakran fordul elő orrvérzés. A túl sok vérveszteség keringési problémákhoz vezethet, legrosszabb esetben elájulhat.

Az orrvérzés okai és lefolyása

Ha hirtelen vér jön ki az orrból, az gyakran stresszhez és bizonytalansághoz vezet. De még az erőszakos fújás, tüsszögés vagy az orrszedés is károsíthatja az orrnyálkahártya finom erét, amely jól van ellátva vérrel, és vérzéshez vezethet. Ha megfázik vagy allergiás az állati szőrre, az orrnyálkahártya megduzzad, ami növeli az orrvérzés kockázatát. Ha az orr száraz vagy orrgarat műtéten esett át, átmeneti vérzés lehet az orrból. Különösen felnőtteknél azonban az orrvérzés gyakran tünet, például a magas vérnyomás vagy az arteriosclerosis.

A vérző orrnak más lehetséges okai is vannak:

Vérhígító gyógyszer
Külső erőszak:
(Koponya) sérülések
Üssön vagy essen a fejére vagy az orrára
Idegentestek az orrban: Kisgyermekeknél gyakran Lego-blokkok, apró gombok vagy földimogyoró
Haemophilia ("vérbetegség")
Vérzési rendellenesség
K-vitamin-hiány: rontja a véralvadást és például rossz sebgyógyulást eredményez
Osler-kór: Az arteriolák, a vénák és a hajszálerek genetikailag meghatározott kiterjedése, a test legkisebb erei. Az érintettek körülbelül 90% -a szenved többek között gyakori orrvérzésben. Az örökletes betegség azonban rendkívül ritka.
Jóindulatú vagy rosszindulatú orrdaganatok; nagyon ritkán okozzák az orrvérzést.

Elsősegély orrvérzés esetén

Az orrvérzés leállításához a következő azonnali intézkedéseket kell tenni:

Üljön egyenesen
Hajtsa kissé előre a fejét
Helyezzen hideg törölközőt vagy hűtőtáskát a tarkójára.
Enyhén nyomja össze mindkét orrlyukat, hogy ne folyjon ki több vér.

A fejet nem szabad hátrafelé dönteni - amint azt gyakran tévesen feltételezik. Ez azt eredményezheti, hogy a vér lefolyik a torkon, és esetleg a légcsőbe kerül. (Lenyelés és fulladás veszélye!). Ezenkívül nem szabad szöveteket feltenni az orrába. Kihúzása feleslegesen irritálja a kényes ereket, ami a vérzés újrakezdését okozhatja.

Ha a vérzést az első 10 percben nem lehet megállítani, orvosi segítséget kell kérni. Ez akkor is érvényes, ha fejsérülés is jár, és ennek következtében orrvérzés léphet fel. Ha a gyermekek orrában idegen testek gyanúja merül fel, ezeket az ENT szakorvosának el kell távolítania.

Orrvérzés diagnózisa

Az orrvérzés okának felderítése érdekében az orvos nasoszkópiát (orr endoszkópia, rhinoscopy) végez. Endoszkóp segítségével gondosan kitágítja az érintett orrlyukát, majd fényt sugároz az orrlyukba. Ennek eredményeként többek között fel tudja mérni az orrszeptumot. Ezt nagyon jól perfundált nyálkahártya béleli.

Gyakran ez okozza a vérzést. Ezenkívül az orvos általában vérmintát vesz a betegtől. Fontos, mert például meghatározható vagy kizárható egy lehetséges véralvadási rendellenesség, például egy trombózis. A vizsgálat része a vérnyomásmérés is. Ha magas vérnyomást mutat, ez az orrvérzéshez is vezethet.

Ha az orrvérzés oka nem világos, vagy gyakran súlyos, ezek a képalkotó tesztek rávilágíthatnak az okra:

Ultrahangos: információkat nyújt többek között az orrboltozatról. Ha ott duzzanat van, felelős lehet az orrvérzésért.
Angiográfia: az erek megjelenítésére szolgál. A vérző orr például meglévő arteriosclerosisra vagy trombózisra utalhat. Az angiográfia rávilágít ezekre és más érrendszeri betegségekre.
Komputertomográfia(CT): daganat gyanúja esetén végezzük. A mágneses rezonancia tomográfia (MRT) még részletesebb képeket nyújt. Mivel azonban jóindulatú vagy rosszindulatú daganat nagyon ritkán áll az orrvérzés mögött, mindkét diagnózis csak egyedi esetekben szükséges a diagnózis felállításához.
roentgen: akkor alkalmazzák, amikor a vérző orr a fej leesésének eredménye. A koponya sérülésének elkerülése érdekében számítógépes vagy mágneses rezonancia tomográfia is végezhető a pontosabb képek érdekében.

Terápia: Hogyan kezelik az orrvérzést?

Ha a vérzés forrása az orr elülső szegmensében van, a fül-orr-gégész orvos elektródával megsemmisíti a megfelelő ereket. Ez helyi érzéstelenítésben történik, és általában járóbeteg-alapon történik. Ha ez nem állítja meg az orrvérzést, a kezelő orvos gyakran kenőcsbe áztatott gézcsíkokat helyez be mindkét orrüregbe, még akkor is, ha a vérzés csak egy orrlyukból származik. Fontos, hogy a tamponád a lehető legjobban kitöltse az egész orrát. Az erek egyenletes nyomása megállítja az orrvérzést.

Ha az orr hátsó részében lévő erek megrepedtek, tamponáddal is ellátták, amelyet általános érzéstelenítés alá helyeznek, és elzárják az orrlyuk hátsó részét a torok felé. A tamponád 2-3 napig marad az orrban, és az orrlégzés zavara miatt gyakran nagyon kellemetlen.