Orvosi útmutató - 3. rész: Vérzés

Vannak orvosi tanfolyamok. És akkor ott van a gyakorlat. A terepen eltöltött 40 év után Dr. Bernard Maroy bölcs tanácsokat bocsát ki a jövő orvosainak. A mai epizódban a vérzés.

A beteg diagnosztizálásakor néha olyan összetevő jelenik meg, amely gondos vizsgálatot igényel: vérzés. Helyétől és megjelenésétől függően különböző patológiákat jelez.

Szájon át napközben vörösbarna, kevés, hányinger vagy köhögés nélkül: nem fontos hemosialia, gyakran depresszióval társul, de vigyázzon: végezzen fül-orr-gégészeti vizsgálatot, különösen akkor, ha a beteg alkoholos dohányzik, vagy ha az életkora meghaladja a 40 évet évek.

rész

Ha a vérzés éjszaka jelentkezik, tünetmentesen, barna: ez gastrooesophagealis reflux betegség (GERD).

Élénkpiros, leggyakrabban nem bőséges, ez a vérzés nyelőcsőből vagy szívből származik, például GERD vagy hányásos erőfeszítések után jóindulatú Mallory-Weiss, mint általában.

Melena nélkül feketés, ez a nyelőcsőgyulladás.

Feketés a melenával, ez egy nyelőcső eredetű, VO típusú, vagy, gyomor vagy nyombél, átlagos áramlással.

Piros, vörös vérrel a végbélen, alvadék nélkül, nagy áramlású eso-gasztro-duodenális eredetű, artériás típusú vagy VO. Szandosztatin, eritromicin, intenzív eltávolítással járó vérzéscsillapító gasztroszkópia műtéttel vagy embolizációval (ha rendelkezésre áll) azonnal meghibásodás esetén.

Ha a vérzést a végbélnyílás kimondja, piros, alacsony, alvadék nélkül: először a magas eredetet sürgős gyomor segítségével szüntesse meg. Ha alvadék vagy gyomor-negatív, valószínű kólika eredetű: gyomor-bélrendszeri, majd sürgős colo néhány l PEG után.

Fekete vagy barna, a széklethez keverve a priori kólika lesz, de fontos, hogy előtte mindig legyen gasztro, mert a felső vérzés megismétlődése öl.

Piros, normál széklethez keverve, alvadékkal vagy anélkül, distalis vastagbél eredetű, diverticula típusú.

Vörös nyálka: minden bizonnyal szerves rectococcus, gyulladás vagy daganat: colo. Tiszta nyálka: eleve funkcionális, ha szabálytalan, de lehetséges, hogy villás.

A székletet követve, a tálban folyik, fájdalommentesen, bőségesen: aranyér, de colóra lesz szükség, ha a beteg 45 évesnél idősebb. A bugyiban spontán áramlik: alacsony ductalis eredetű, fekélyes trombózis típusú.