Osteoarthritis »Okok, tünetek, kezelés és terápia
Az osteoarthritis az ízületek betegsége. Az ízületi porc és az alatta lévő csontok lebontó és regeneráló folyamatai közötti aránytalanságból származnak.
Az osteoarthritis első tünetei az ízületi fájdalom edzés közben vagy a mozgás elején ("kezdő fájdalom"). Az ízületek leggyakrabban a térd, a csípő és az ujjak érintettek; bizonyos mozdulatok "ropognak". Ausztriában körülbelül 1,4 millió embert érint az osteoarthritis, leggyakrabban az idősebb embereket. Az oszteoartritist gyakran összekeverik az ízületi gyulladással. A különbség az okban rejlik:
Az osteoarthritis egy (lebontási) folyamat, amely az érintett ízületben megy végbe, míg az ízületi gyulladásban az immunrendszer kívülről kiváltja az ízületek gyulladásos folyamatait.
áttekintés
Az osteoarthritis gyakorisága
Az osteoarthritis a leggyakoribb reumás betegségcsoport.Ausztriában körülbelül 1,4 millió embert érint az osteoarthritis, a nők gyakrabban, mint a férfiak. Az első tünetek gyakran 50 és 60 éves kor között, sőt ízületi eltérések vagy helytelen terhelés miatt még korábban jelentkeznek. Szinte minden második 70 évesnél idősebb embernek változó mértékű kopása van az ízületeken anélkül, hogy betegnek kellene lennie.
Osteoarthritis okai
Az ízületi változások az ízületi porcban vagy az alatta lévő csontban kezdődnek, mindkettő állandó felépüléssel és lebontással jár. Osteoartritisz esetén ez az egyensúly megbomlik.
Ha több porctömeg bomlik le, mint amennyit felépítenek, porckárosodás következik be, és a porcréteg alatti csont erőteljesebben megterhelődik. A porcanyag kopása felgyújthatja az ízületet (középső szakasz), a fájdalom nyugalmi állapotba kerül. Az érintett terület kivörösödött és túlmelegedett (aktivált osteoarthritis).
Ha a porc a csontig kopik a betegség késői szakaszában, akkor az ízületi csontok végül közvetlenül egymáshoz dörzsölődnek, az ízület deformálódik (deformálódik).
Az életkor előrehaladtával kevesebb porc és csonttömeg reprodukálódik, ami növeli az idősebb emberek osteoarthritisének valószínűségét.
Az osteoarthritis kockázati tényezői a következők:
- krónikus túlterhelés a veleszületett ízületi eltérések, elhízás miatt,
- rossz terhelés,
- eltérés (kopogtató térd, íj láb),
- rosszul gyógyuló törés, anyagcserezavar, például köszvény vagy cukorbetegség,
- Rendkívüli túlterhelés, például profi sportolóknál a csípőízületi osteoarthritis vagy bizonyos foglalkozási csoportokban a térdízület osteoarthritis, például burkolók, női nem
- testmozgás hiánya
Mely ízületek érintettek?
Elvileg bármely ízület érintett lehet, de különösen gyakori a térdízületekben (gonarthrosis), a csípőízületekben (coxarthrosis), az ujjak és a gerinc apró ízületeiben (spondylarthrosis).
Az osteoarthritis tünetei
A csípőízület artrózisa fájdalmat okoz az ágyékban, a combban vagy a térdízületben. Jellemző az isiász tüneteire emlékeztető fájdalom is. A térd osteoarthritis gyakran okoz fájdalmat a lépcsőn való felmászáskor. A beteg ízületi felületek dörzsölése csikorgó és csiszoló zajokat okoz.
A kis csigolyaízületek osteoarthritisével (spondylarthrosis) terhelésfüggő hátfájás jelentkezik.
A kezeken elsősorban az ujjak végízületei, az ujjak középső ízületei és a metatarsophalangealis ízület érintettek. Az ujjízület artrózisát az ujjak végízületein jellemző deformációk és csomók alapján lehet felismerni.
Az osteoarthritis lefolyása
Minden osteoarthritis alattomosan kezdődik. A tünetek lassan, de folyamatosan súlyosbodnak, és gyakran csak egyetlen ízületet érintenek. Eleinte a fájdalom csak testmozgás közben, járás, mászás, emelés stb. Során jelentkezik (testfájdalom). Az ízületek gyakran érzékenyek a hidegre és reagálnak a nedves időjárásra. Ennek eredményeként az indulási fájdalom észrevehetővé válik: Ha például pihenőidő után felkel, fájdalmat érez, néhány mozdulat után ez ismét megszűnik. Mintha az ízületeknek újra "elindulniuk" kellene.
A nyugalmi fájdalom az ízület gyulladását jelzi, amely csak előrehaladott stádiumban jelentkezik. Ezt elsősorban az egymáshoz dörzsölődő porcszemcsék váltják ki, ami deformációkhoz és a funkcionalitás romlásához vezet.
A legfontosabb különbségek az osteoarthritis és (rheumatoid) arthritis között:
MI AZ?
Ízületi betegség, amely elsősorban a porc tömegének csökkenéséből fakad. Ez elősegíti a degradációs és kopási folyamatokat az ízületben
Gyulladásos betegség, amely az egész testet, elsősorban az ízületeket és (ritkábban) szerveket érinti
Bomlási és kopási folyamatok az ízületben, ezek a folyamatok hosszú ideig zajlanak, gyulladásos fázisokkal
Az ízületeket gyulladásos folyamatok befolyásolják, amelyeket az immunrendszer meghibásodása vált ki
PANASZOK
Az osteoarthritis első tünetei az izületi fájdalom a megterhelés alatt vagy a kezdő fájdalom
Az első tünetek a nyugalmi állapotban fellépő ízületi fájdalmak vagy a reggeli merev, duzzadt és kipirosodott ízületek
Az osteoarthritis diagnózisa
Sok év lehet az osteoarthritis korai és késői szakasza között, és a korai terápia jelentősen befolyásolhatja a lefolyást. Röntgen segítségével jól észrevehetőek az osteoarthritis változások, például egy szűkült ízületi rés vagy a csont összenyomódása a sérült porc alatt.
A vérvizsgálat nem nyújt konkrét bizonyítékot az osteoarthritisre.
Az osteoarthritis terápiája
Az osteoarthritis kezelésében az ízületek megkönnyebbülése és a célzott mozgás fontos pillér: