Osteoarthritis & Sport Mindenki fitt lehet - DER SPIEGEL
Fitnesz edzés: Kezdjen valamivel - a lényeg, hogy szórakoztató is legyen
Magas vérnyomásban, cukorbetegségben, elhízásban és osteoarthritisben szenvedett - valójában kevés volt Hans-Arthur Müllernél. Naponta legfeljebb 60 cigarettát szívott el. Az informatikai vezető évekig a televíziós székben töltötte az estéket. "Munka után meghaltam" - mondja. Nehéz volt lehajolnia, fáradt és kedvetlen volt. Egészsége jó 20 éve lefelé haladt - súlya pedig emelkedő volt. A legrosszabbkor 107 kilogrammot nyomott. 1,78 méteres méretben.
De a tévéfotel fáradt kövér embere csaknem öt éve nem létezik. Müller mára 60 éves, lendületes férfi, aki több maratont is futott. "Soha életemben nem hittem abban, hogy képes leszek ilyen teljesítményre még egyszer" - mondja. Ez hosszú volt.
Az informatikai vezetőhöz hasonló emberek ördögi körbe kerülnek. Évekig elhanyagolták testüket és rosszul táplálták magukat. Cukorbetegség, ízületi és hátfájás - az életmódbeli betegségek teljes repertoárjától szenvednek. Aztán egy ponton figyelmeztető lövés hallatszik. Talán orvoslátogatás vagy a kollégák hülye mondása: Hirtelen meg akarja változtatni az életét, sportolni akar. De hogyan kellene ennek működnie, ha túlsúlyos és az ízületei fájnak ülve?
Mások évek óta aktívak, de számtalan sportsérülés után krónikus fájdalmakra panaszkodnak térdükben vagy csípőjükben. Tehát hogyan találják meg a panaszos emberek a megfelelő testmozgást?
A kolléga lenyűgözte
Hans-Arthur Müllerrel fogorvosa volt az, aki elgondolkodtatta: Az évekig tartó nikotinfogyasztás miatt az ínyben már nem volt implantátum - mesterséges fogsorra volt szükség. Feladta a dohányzást, és kezdetben hízott. Aztán 2010 nyarán egy kolléga sikeres étrenddel hatott rá. Ő is ezt akarta megtenni. Így kollégája mentén megváltoztatta az étrendjét. És fontról fontra fogyott, ahogy növekedett a késztetése a mozgásra.
Eleinte a kocogás szóba sem jöhetett. Először Müller erősen lihegve sétált körbe a Bonn melletti szülőfalujában található golfpályán. Végül a séta mérsékelt járássá változott - csak nagyon lassan szórt apró futási szakaszokat. Ugyanakkor az edzőteremben edzette alapvető izmait. Ez a helyes út volt: "A fogyás segített abban, hogy egyáltalán mozoghassak. Sokan magas túlsúllyal kezdenek, de nehéz ezzel sportolni."
Christian Hottas, a hamburgi háziorvos megerősíti ezt, és általában hasonló problémákkal küzdő betegeknek javasoljon állóképességi sportot - az előző kórtörténet függvényében, lassan növekvő expozícióval. - Néhányuknak el kell kezdenie a járást, és felfelé kell haladnia. Különösen a kezdőket fenyegeti a túlterhelés: Az ortopédiai problémák, például a térdfájdalom elkerülése érdekében nem szabad minden másnap 15-20 percnél tovább mozogniuk, majd 30-40 percig.
Reális célok
A szórakoztató tényezőt is gyakran alábecsülik. A motiváció akkor szenved, ha a célok túl ambiciózusak vagy a tempó túl gyors. Különösen az elején a teljesítmény terén elért haladás motiválja a folytatásra. "Arról van szó, hogy a sportot mint hosszú távú életmódot kell meghatározni" - magyarázza Hottas. A munkához való visszatéréshez azt tanácsolja az embereknek, hogy először gyűljenek össze háziorvosukkal. "Szinte mindenki bármilyen formában mozoghat. De hogy melyik sport a megfelelő, azt egyedileg kell eldönteni."
Maga Hottas is az 1980-as évek közepén kezdett el futni, mert túl kövér volt. Most a maratonfutók között király. Több mint 2000 alkalommal teljesítette a 42,195 kilométert - hetente háromszor futja le a távot. Ez azt jelenti, hogy az 58 éves férfi rendelkezik a világ legnagyobb távolsági futásainak nem hivatalos rekordjával.
Mozog!
Maradj fitt, érezd jól magad, élj tovább
Gyakran szembesülnek elterjedt előítéletekkel: a futás eltöri a térdét, osteoarthritist okoz és károsítja az ízületeket. Hottas soha nem szenvedett súlyos sérüléseket. Térdei tünetmentesek, mondja. Ugyanakkor öt-hat órát enged meg magának egy maratoni futáshoz, ami könnyedén érinti az ízületeit.
Tanulmányok megerősítik, hogy a térdízületek nem szenvednek a megfelelő futástól. Matthias Marquardt, hannoveri belgyógyász intenzíven foglalkozott a futással. Azt mondja: "A térdízület problémái ritkán fordulnak elő megfelelő mennyiségű edzéssel, még aszfalton is. A kockázat azonban növekszik, ha a kezdők túl motiváltak és túlterhelik magukat."
A testmozgás növeli az osteoarthritis kockázatát
De mi van akkor, ha valakinek valóban problémája van a mozgásszervi rendszerben? Ha a betegek például osteoarthritisben szenvednek, a dolgok bonyolulttá válhatnak. Ezt Hans Reimersnek * is meg kellett tapasztalnia. A 42 éves fiatalember már teljesítményorientált kosárlabdát játszott. Az évek során a volt regionális bajnok játékos többször megsebesítette magát - főleg bokáig. Ráadásul szinte minden nap az edzőteremben van, sporttanárként. Valamikor az első problémám volt a csípőmmel.
Reimer korábbi története alapján az osteoarthritis nem ritka: A traumaműtétekkel foglalkozó szakmai szövetség szerint évente mintegy 1,5 millió német sérül meg sportolás közben. Ez jelentősen növeli annak kockázatát, hogy 20 évvel később osteoarthritisben szenvedjen - meniszkusz vagy keresztszalag sérülés esetén akár 80 százalék is.
"Régóta nem tudtam bemutatni a gyakorlatokat az osztályban" - mondja Reimers. Azóta felhagyott a kosárlabdával, és a kocogás is fájdalmas. Amikor éjszaka nyugalomban fájdalmat érzett, orvosa azt tanácsolta neki, hogy végezzen műtétet - műcsípőízületet kell használni. De Reimers még mindig szkeptikus. A gyógytornász olyan gyakorlatokat mutatott be neki, amelyeket rendszeresen végez az edzőteremben. A kerékpározás is elég jól működik. Most azon gondolkodik, vajon vegyen-e versenyzőt.
Mozgás igen, túlterhelés nem
Osteoartritisz esetén nem ajánlatos a gyors mozgásokkal és irányváltásokkal végzett játék sport: kerülni kell a kosárlabdát, a kézilabdát, a squashot, a teniszt vagy a focit. De a diagnózis nem jó mentség a sport nélküli életre: Ha a porcot megtámadják, az ízületnek rendszeres mozgásra van szüksége, hogy elegendő szinoviális folyadékot kapjon. Ha a beteg teljesen pihen, a kopás folytatódik. Ezért fontos az ízület mozgatása, de nem túlterhelés. A kerékpározás mellett Reimers úszhat például. Mindkét sportágban a testnek nem kell teljes súlyát viselnie - ellentétben például a kocogással.
Hans-Arthur Müller elég okos volt ahhoz, hogy lassan elkezdhesse új életét futóként. "Futásom óta nem volt sportsérülésem - valószínűleg azért, mert életkorom miatt már a kezdetektől fogva szakmai támogatást vettem igénybe edzéstervek és fitnesz tanácsok formájában" - mondja. Még akkor is, ha egy maraton biztosan nem mindenki számára reális: Ez a cél segítette Müllert egészségesebbé válni. Fokozatosan ki tudta jelölni a régi panaszokat. Vérnyomása 120–80 - ez nagyon jó érték korának. És cukorbetegsége is kontroll alatt áll. Már inzulint sem kell beadnia.