Osteoarthritis terápia - a jelenlegi állapot; amit jelenleg megtehet
Mi az osteoarthritis?
Az osteoarthritis az ízületek mobilitásának fájdalmas korlátozását írja le a szinoviális folyadék elvesztése miatt, amely biztosítja a csúszás képességét mozgáskor. Kenőanyag nélkül a porcok egymáshoz dörzsölődnek, ami elhasználódik és károsítja őket. Erős fájdalom és ízületi deformitások az eredmény.
Fontos információk az osteoarthritis terápiáról
Különböző terápiás megközelítések léteznek az osteoarthritis kezelésére, amelyek mindegyike a betegség mértékén és a beteg egészségi állapotán alapul. A legtöbb esetben a gyulladáscsökkentők és a fájdalomcsillapítók enyhíthetik az első tüneteket. A térd vagy a csípő területén lévő osteoarthritis esetén ortopédiai segédeszközöket is használnak az ízület stabilizálására, például kötszerek vagy puffersarok.
A kombinált kezelés jobb eredményeket ér el, mint a gyógyszeres és a nem gyógyszeres terápia. Az akupunktúra, a hőkezelések és a foglalkozási terápia hatékonynak bizonyultak a tünetek enyhítésére és a betegség előrehaladásának lassítására. Ezenkívül a betegeket arra ösztönzik, hogy erősítsék izmaikat annak érdekében, hogy nagyobb stabilitást biztosítsanak az ízületeknek.
Mikor szükséges az osteoarthritis terápia?
Mivel az oszteoartritist nem lehet visszafordítani, az osteoarthritis terápiája ajánlott, amint az első jelek megjelennek. A terápia célja nem csak a tünetek enyhítése és a beteg mobilitásának helyreállítása, de a legjobb esetben a betegség leállítása is. Ezért azonnali terápiás intézkedésekre van szükség a kezdetektől fogva.
Milyen fájdalmai vannak az osteoarthritisnek?
Az osteoarthritis tünetei és kellemetlenségei a betegség stádiumától és típusától függően eltérőek lehetnek. Általános szabály, hogy a tünetek a betegség előrehaladtával fokozódnak. Az orvostudományban megkülönböztetik az ízületi gyulladás négy különböző szakaszát:
1. szakasz
A kezdeti szakaszban a porcréteg a fogyó szinoviális folyadék miatt érdesedett fel, és kisebb szakadások borítják. Enyhe kopás lép fel, amely gyakran alig vagy egyáltalán nem okoz kellemetlenséget az érintettek számára.
2. szakasz
A porc progresszív kopása a hegszövet kialakulásában tükröződik. Bizonyos esetekben a sérült porc alatt lévő csontszövet részben elpusztul, vagy ciszták alakulnak ki, amelyek üregeket hagynak a szövetben. Ez az a szakasz, amelyben az első tünetek általában megjelennek, és az érintettek ennek alapján fordulnak orvoshoz.
3. szakasz
A harmadik szakaszban a porc sorvadása fejlettebb, így a csontok közötti ízületi tér egyre kisebb. Ennek eredményeként a csontok egyre jobban megterhelődnek és kopnak. Általában osteophyták vagy csontos kinövések már kialakulnak. A betegek mobilitása gyakran már károsodott, és a gyulladás fokozódik.
4. szakasz
Ebben a szakaszban a porc már erősen csökkent (kopasz csont). Ennek következtében a csontok összedörzsölődnek, súlyos fájdalmat okozva. A csontokat az állandó súrlódás deformálja és ellapítja. Az ízület szélein a csontos kinövések (csont sarkantyúk) megnagyobbodnak. Ez ízületi merevséghez vezethet.
Az osteoarthritis kialakulása általában a következő tünetekben nyilvánul meg:
- Feszültségérzet és merev ízületek
Hosszú pihenőidők után, különösen reggel az ébredés után, az ízületek merevnek érzik magukat, és időbe telik, amíg ismét teljesen hajlékonyak lesznek. - Indítási fájdalom pihenő szakasz után
A térd és a csípő hosszú ülés után fáj, és az ízületek merevnek érzik magukat. Csak néhány lépés után érezhetően csökken a fájdalom. - Csökkent erő
Bizonyos esetekben hirtelen erővesztés következik be, a lábak önkéntelenül csattannak, vagy tárgyakat nem lehet megtartani. Az érintett emberek gyakran ledobják a dolgokat, vagy már nem tudnak kinyitni zárakat. - Ízületi zajok
A mozgáskor hallható ropogás vagy egyéb zajok jelezhetik az osteoarthritis kialakulását. - A mobilitás korlátozása
A mobilitás elvesztése fájdalom nélkül is, különösen az öltözködéssel és a levetkőzéssel vagy lehajlással kapcsolatos problémák.
Ha az osteoarthritis fejlettebb, a következő tünetek lehetségesek:
Minél tovább fejlődött az osteoarthritis, annál inkább károsodott az ízület működése.
Hogyan diagnosztizálható az osteoarthritis?
Egy részletes orvos-beteg megbeszélés során részletes anamnézist készítenek, amely értékeli a betegség lefolyását és a tüneteket. Ezt fizikális vizsgálat követi. Az anamnézis és a vizsgálat eredményei alapján első benyomás nyerhető a betegség mértékéről.
A pontosabb diagnózis érdekében röntgenfelvételre van szükség, amely általában megkönnyíti az osteoarthritis felismerését. Az ízületi tér csökkenése az osteoarthritis stádiumára utal. A csontos deformációk és a csont sarkantyúi szintén jól láthatók a röntgenképeken. Ha további pontosításra van szükség, gyakran más diagnosztikai képalkotó módszereket is alkalmaznak, például sonográfiát vagy mágneses rezonancia tomográfiát (MRT).
Az osteoarthritis visszafejlődhet?
Még akkor is, ha a modern orvoslás számos betegséget képes gyógyítani, az osteoarthritis még mindig eléri a határait. A kortól független ízületi kopás a diagnózis felállításáig általában fejlettebb. Miután sérült az ízület, nem lehet visszafordítani. A porc károsodása különböző gyógyszerekkel és terápiákkal korlátozható és megállítható, de nem gyógyítható.
Az osteoarthritis okozta panaszok célzott kezeléssel teljesen visszafejlődhetnek. Az érintett ízület megőrzésének esélye különösen jó a korai szakaszban. A műtéti beavatkozást általában csak akkor hajtják végre, ha az alternatív kezelések nem eredményezik a kívánt hatást. Az osteoarthritis kezelésének célja elsősorban a tünetek enyhítése és a páciens fájdalommentes életének lehetővé tétele normális mozgásszabadság mellett.
Az osteoarthritis terápia alkalmazási területei
Az osteoarthritis a test bármely ízületében előfordulhat. A leggyakoribb formák a következők:
- térd
- Gerinc
- Szalag alátétek
- váll
- csípő
- ujj
- Bokaízület
- Nagylábujj (Hallux rigidus vagy Hallux valgus)
Az ízületmegőrző terápia mindig az első helyen áll a kezelés során.
térd
Amikor a térdízület porcja elkopott, a térdízület osteoarthritiséről beszélünk. Ez az osteoarthritis leggyakoribb formája. Az osteoarthritis gyakran fordul elő mindkét térdízületben egyszerre. Elsősorban konzervatív és nem műtéti intézkedéseket hoznak az ízület megőrzésének biztosítására. A gyulladáscsökkentők és a megelőző intézkedések mellett ortopédiai segédeszközöket is alkalmaznak az érintett ízület enyhítésére.
Gerinc
A gerinc osteoarthritisének kezelésében általában konzervatív terápiát alkalmaznak. Ezek elsősorban a gyógyszeres fájdalomterápiát foglalják magukban, majd fizikai gyakorlatok és fizioterápia következnek. Ezenkívül megkísérlik a hátizmok felépítését a csigolyák enyhítése érdekében. A manuális terápia és az esetleges mágneses terápia mellett bizonyos esetekben injekciókat is alkalmaznak a tünetek enyhítésére.
csípő
A csípő osteoarthritis a térd osteoarthritis után a második leggyakoribb osteoarthritis. A fájdalomcsillapítók és a gyulladáscsökkentők alkalmazása mellett az esetleges súlycsökkentés különösen fontos annak érdekében, hogy ne terhelje túlságosan a csípőt. Az ortopéd lábbeli szintén megkönnyebbülést jelenthet. A hialuronsav injekciója segít az ízületek rugalmasabbá tételében és a súrlódás csökkentésében. Ha a csípőízület osteoarthritisje fejlettebb, gyakran járássegítő eszközöket alkalmaznak
Az arthrosis terápia tanfolyama
Az osteoarthritis kezelési megközelítései sokfélék. Mindenekelőtt a fájdalmat gyógyszeres kezeléssel enyhítik, és egyidejűleg egyéni terápiát is kidolgoznak. Általában fizikai alkalmazások és testgyakorlatok következnek. A testtömeg csökkentése szintén előnyös lehet. Súlyos panaszok esetén ortopédiai segédeszközöket, például adaptált lábbelit vagy kötszert használnak az ízületek megterhelésének enyhítésére.
Az, hogy melyik kezelési stratégiát alkalmazzák, mindig függ az osteoarthritis stádiumától és a megfelelő tünetektől. Sok esetben hialuronsav injekciókat alkalmaznak a természetes ízületi folyadék pótlására. Ez sok esetben javítja az ízület mobilitását. Általában három-öt injekció szükséges az észrevehető siker eléréséhez. A kortizon injekciók csökkenthetik a meglévő tüneteket és kezelhetik a meglévő gyulladásokat.
Előrehaladott osteoarthritis esetén gyakran szükség van műtéti beavatkozásra a fájdalom enyhítésére és az ízületek fájdalmának enyhítésére. A legtöbb esetben minimálisan invazív műtéti eljárást alkalmaznak, amelynek során az érintett ízületet kipirulják, vagy porcot ültetnek át.
Ha az ízületek pusztulása olyan előrehaladott, hogy az alternatív kezelési módszerek sikertelenek, gyakran a protézis az egyetlen lehetőség. Az ízületi protézisek eltarthatósága azonban csak 10-15 év körüli, ami azt jelenti, hogy ezt az eljárást csak az összes alternatív lehetőség kimerülése után hajtják végre.
1. Az életmód beállítása
Az osteoarthritis kezelésének első lépése a betegség előrehaladásának megelőzése vagy legalábbis lassítása, amely magában foglalja a megelőzést is. Célzott intézkedések révén a betegség további lefolyása pozitívan befolyásolható és elviselhetővé válik az érintett betegek számára.
A testtömeg csökkentése mellett, hogy csökkentse az ízületek terhelését, a tünetek enyhítéséhez elengedhetetlen a kellő testmozgás és az egészséges táplálkozás.
- A testtömeg csökkenése
- Osteoarthritis-barát táplálkozás
- Gyakoroljon, például séta, úszás vagy kerékpározás
- jóga
- akupunktúra
- Ízületbarát izomépítés
- Tartózkodjon az alkoholtól és a nikotintól
2. Gyógyszeres terápia
Ezt követően gyógyszeres terápia javasolt. Az ortopédiai segédeszközöket az ízületek enyhítésére és védelmére is használják. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőket gyakran adnak be vagy injektálnak közvetlenül az érintett ízületbe. Mivel ezek a gyógyszerek nagyon megterhelik a gyomrot, általában további gyomorvédő szereket ajánlanak. A hosszú távú hatás érdekében a gyógyszeres terápiának hosszabb ideig kell történnie.
Bizonyos esetekben iontoforézist is alkalmaznak. A gyógyszeres anyagokat a bőrön elektromos áram segítségével alkalmazzák az érintett területekre.
3. Ízületmegőrző műtéti eljárások
A harmadik lépésben sebészeti beavatkozásokat hajtanak végre az osteoarthritis okának kiküszöbölésére. Ily módon kijavítják a mechanikai rendellenességeket, például az osteoarthritishez vezető téves helyzeteket.
Az osteoarthritis okának kiküszöbölése után a betegség lefolyása a legtöbb esetben lelassul és a tünetek csökkennek. Bizonyos esetekben ez az eljárás teljesen megállíthatja az osteoarthritist is.
Kezelési kockázatok
A szövődmények kockázata a terápia típusától függően változik. Általános szabályként azonban a terápiás intézkedések többsége viszonylag alacsony kockázatú és mellékhatások nélküli.
Lehetséges szövődmények
A különféle kezelési lehetőségek különböző kockázatokat eredményeznek. A gyógyszeres kezelés esetleges szövődményeit azonban megfigyelték. Az erős gyógyszerhatás miatt gyakran jelentenek gyomor-bélrendszeri intoleranciát. Lehetséges allergiás reakció is.
Az injekciók beadásakor szennyeződés és későbbi gyulladás léphet fel. Az idegek, inak vagy létfontosságú erek sérülése viszonylag kicsi. Műtéti intézkedésekkel fennáll a kábítószerek intoleranciájának veszélye. Ezenkívül lehetséges az idegek, az erek, a látás és a környező szövetek sérülése.
Az ízületi gyulladás terápiájának költségei
Az osteoarthritis-kezelés költségei a szükséges kezelések típusától és számától függenek, és erről előzetesen tájékoztatják Önt kezelőorvosával.
Felhívjuk figyelmét, hogy az Aurora Orvosi Központ egy választható orvosi rendelő, és a vonatkozó magándíjakat az orvosok határozzák meg. Ha Ön kezeli Önt, kérésre benyújtjuk a díjtáblázatát az illetékes regionális egészségbiztosító társasághoz. Ez általában az egészségbiztosítási ráta 80% -át téríti meg.
Gyakran feltett kérdések az osteoarthritis terápiájával kapcsolatban
Rendelhetek időpontot a terápiára online?
Időpont egyeztetés az online időpont-egyeztetési rendszerünkön keresztül lehetséges. Az Aurora Orvosi Központban egyszerűen és közvetlenül foglalhatja le kívánt időpontját bármelyik szakemberünknél.
A kiválasztott dátumot e-mailben megerősítjük Önnek.
Természetesen lehetősége van időpontot egyeztetni a +43 1 358 83 40 telefonszámon is.
Kérjük, vigye magával az első megbeszéléshez az összes aktuális kórtörténetről szóló dokumentumot, különösen a röntgenfelvételt, az MRI vagy a számítógépes tomográfia keresztmetszeti képét, valamint a jelenleg felírt gyógyszerek listáját.
Ha még nem végeztek képalkotó teszteket a diagnózis felállítása érdekében, akkor ezt természetesen konzultációjának részeként megszervezhetjük.
Az Aurora Medical Center csapata szívesen válaszol minden további kérdésére.
Mennyi ideig tart egy kezelés?
Erre a kérdésre nincs általános válasz. A kezelés időtartama a tünetektől és a károsodás mértékétől függ.
A terápiát egyedileg kell igazítani az adott körülményekhez minden egyes beteg esetében. Kezelő orvosa részletes anamnézis és előzetes vizsgálat elvégzése után részletesebb információt adhat a terápia menetéről és időtartamáról.
Mit csinál pontosan az orvos az osteoarthritis terápiával?
A részletes anamnézis elvégzése után kezelőorvosa egyéni kezelési tervet készít Önnek.
A kezelések ezen a koncepción alapulnak. Az első konzultációt követően további információkat kap a kezelési folyamatról.
Az orvos által jelzett és irányított terápiás intézkedések általában viszonylag alacsony kockázatúak és mellékhatások nélküliak. Az intézkedéstől függően azonban különböző komplikációk merülhetnek fel.
Például allergiás reakciók fordulhatnak elő injekcióknál, amelyek azonban a korábbi pontos kórelőzmények alapján viszonylag valószínűtlenek.
Kezelő orvosa a szükséges intézkedéseketől függően külön megmagyarázhatja az Ön számára felmerülő kockázatokat.