Osteomalacia okai, tünetei, kezelése - CSID Mi történik Orvos
Osteomalacia: meghatározás
Az osteomalacia az rachithoz hasonló csontbetegség, amelyet elsősorban a D-vitamin hiány okoz, amely a csontok megpuhulásából áll. Az osteomalaciában szenvedők nem tudják asszimilálni és felhasználni a D-vitamint a kalcium és a foszfor felszívására, amelyek a csontok növekedéséhez és fejlődéséhez nélkülözhetetlen ásványi anyagok, így sokkal nagyobb a csonttörés kockázatuk. Meg kell azonban jegyezni, hogy az oszteomalácia különbözik az oszteoporózistól: az első a csontnövekedés folyamatának hibája, míg a második a már kialakult csontok gyengülése.
Osteomalacia: tünetek
Az osteomalacia fő tünete a gyakori csonttörés, konkrét ok nélkül. Az osteomalacia másik megnyilvánulása az izomgyengeség, amelyet járási nehézségek vagy egyensúlyzavarok kísérnek.
Súlyos csípőfájdalom, amely a combon vagy a lábakon marad, de a derékfájás is az osteomalacia lehetséges tünete.
Az alacsony kalciumszint, amely a D-vitamin felszívódásának hátterében jelentkezik, megnyilvánulhat: az arc, karok, lábak zsibbadásával, izomgörcsökkel és szabálytalan szívveréssel.
Osteomalacia: okai
A D-vitamin-hiány az osteomalacia fő oka. A D-vitamin elengedhetetlen a kalcium felszívódásához az ételekből, egy ásványi anyag, amely segít megőrizni az egészséges csontokat. A D-vitamin segít a foszfor beolvadásában az étrendből, ami elősegíti a csontok harmonikus fejlődését.
A D-vitamint leginkább a napfény ellenőrzött expozíciója képes felszívni, de felszívódhat olyan ételektől is, mint a tejtermékek vagy a halak.
Bizonyos körülmények megakadályozhatják a D-vitamin felszívódását, beleértve:
- Coeliakia
- Máj- vagy vesebetegség
- A rák különböző formái
Ezenkívül az epilepszia kezelésére használt gyógyszerek, a phentoin vagy a fenobarbital alapú kezelések megzavarhatják a foszfor felszívódását, ami osteomalaciához vezethet.
Osteomalacia: diagnózis
Egy egyszerű vérvizsgálat megmutatja, hogy a tünetek tulajdoníthatók-e az osteomalaciának. Ha a vérvizsgálatok alacsony D-vitamin, kalcium és foszfor szintet jeleznek, orvosa gyaníthatja ezt az állapotot. Opcionálisan alkalikus foszfatáz-izoenzim teszt is alkalmazható - ha az elemzés ezen enzimek emelkedett szintjét jelzi, akkor a legvalószínűbb diagnózis az osteomalacia lesz.
Egy másik ajánlható teszt a mellékpajzsmirigy hormon szintjének mérése. Ennek a hormonnak a megemelkedett szintje a D-vitamin elégtelen bevitelére utal a szervezetben, de más kapcsolódó betegségekre is.
A képalkotó vizsgálatokkal megállapítható a kalciumhiány miatti kis repedések, az úgynevezett "lazább területek". A csonttörés ezeken a területeken fordul elő legvalószínűbben, még kisebb traumás események, például egy szék ütése következtében is.
A csontbiopsziát ritkán alkalmazzák az oszteomalácia diagnosztizálására, a képalkotó vizsgálatok és a vérvizsgálatok általában elegendőek.
Osteomalacia: kezelés
A korai stádiumban észlelt osteomalacia D-vitamin, kalcium és foszfor alapú étrend-kiegészítőkkel kezelhető. Ezekben a tápanyagokban gazdag étrend, valamint napsütés legalább napi 15-20 percig szintén ajánlott.
Ha az osteomalacia egy másik állapoton alapul, például celiakia, vesebetegség, cirrhosis vagy rák, az alapbetegség kezelése lesz a cél. Ezt követően az osteomalacia tünetei javulnak, mivel az állapotot megfelelően kezelik.
Megfelelő kezelés hiányában az osteomalacia súlyos csontdeformációhoz és csonttörésekhez vezethet.