Pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy Vivantes
Általános információk a pajzsmirigyről és a mellékpajzsmirigyről
A pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy (általában mindkét oldalon 2) hormontermelő mirigy, amelynek betegségét klinikailag az e mirigyek által termelt hírvivő anyagok vagy a mirigyek méretének növekedése mutatja.
A pajzsmirigy betegség tünetei
A pajzsmirigybetegségek gyakran tünetmentesek és nyilvánvalóvá válnak más betegségek vizsgálata során. Ezeket a pajzsmirigy túl- vagy alulműködése okozza. A pajzsmirigy leggyakoribb betegsége az úgynevezett göbös golyva, amelyet a normál pajzsmirigy szövetének göbös átalakulása jellemez. A pajzsmirigyben kialakuló csomópontok elkerülik a szervezet hormonkezelésének saját ellenőrzését, és ezért a pajzsmirigy túlműködésével klinikailag megnyilvánulhatnak.
Továbbá a csomók idővel megnövekedhetnek, és ezáltal egyéb szövődményeket okozhatnak (légszomj, nyelési rendellenességek). A pajzsmirigy csomók nélküli betegségei, amelyeket más kezelési módszerek (radiojódterápia, gyógyszeres terápia) kudarca esetén operálnak, Graves-kór.
A mellékpajzsmirigy betegség tünetei
A mellékpajzsmirigy páros mirigy a pajzsmirigy hátulján, amelyek másodlagos vesebetegségekben, de elsődleges, gyakran jóindulatú daganatokban is megnyilvánulnak. Ezek fontos szerepet játszanak a kalcium- és foszfát-anyagcserében, így a mellékpajzsmirigy-adenomák gyakran klinikailag vesekőként jelentkezhetnek, mint első tünet.
Pajzsmirigy rendellenességek
A noduláris golyva a leggyakoribb pajzsmirigybetegség, amely műtétet igényel. Egy másik betegség, amely műtéthez vezethet, a Graves-kór, de túlműködő pajzsmirigy is, amelyet gyógyszerekkel nem lehet kezelni (tirotoxikus krízis). Ha a radiojód-kezelés sikertelen, műtétre is szükség lehet.
A mellékpajzsmirigy rendellenességei
Itt két betegséget különböztetnek meg. Elsődleges hiperparatiroidizmus, amelyet gyakran a mellékpajzsmirigy négyéből csak az egyik megnagyobbodása jellemzi, vagy a másodlagos hiperparatiroidizmus, amely gyakran dialízist igénylő vesebetegségek részeként fordul elő, és több mellékpajzsmirigy megnagyobbodását eredményezi.
A pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy műveletei
A pajzsmirigy/mellékpajzsmirigy műtétet évek óta vitatják általában és a zsigeri műtétek. A pajzsmirigy műveleteinek spektruma az egyes csomópontok és szárnyak eltávolításától a pajzsmirigy teljes eltávolításáig terjed. A pajzsmirigyen végzett műtétek során a beteg szövet eltávolításán túl különösen fontos az olyan érzékeny szervek és struktúrák védelme, mint a hangszáli idegek és a mellékpajzsmirigy.
A mellékpajzsmirigy-betegségek műtéti kezelése a betegség kiváltó okától függ, a spektrum az egyes mellékpajzsmirigyek eltávolításától kezdve az összes mellékpajzsmirigy eltávolításáig terjed, a mellékpajzsmirigy kis részének új beültetésével.