Pajzsmirigy, hormonális rendellenességek és pajzsmirigy rendellenességek Gyógyszertár Ta
A pajzsmirigy a test legnagyobb endokrin mirigye, fontos szerepet játszik a test fejlődésében és harmonikus működésében. A pajzsmirigy az elülső nyaki régióban helyezkedik el, egy rostos páholyban, súlya körülbelül 15-25 g. A légcső mindkét oldalán elhelyezkedő két lebenyből áll, amelyeket egy kis szövethíd, az úgynevezett isthmus köt össze.
Mi a pajzsmirigy szerepe a szervezetben?
A pajzsmirigy felelős két hormon, a trijód-tironin (T3) és a tiroxin (T4) szekréciójáért, ezek neve 3, illetve 4 jódatom jelenlétéből származik. Hatással vannak a legtöbb szövetre, de a trijód-tironin gyorsabban hat és metabolikusan aktívabb. A pajzsmirigyhormonok szekrécióját az agyalapi mirigy elülső részén felszabaduló hormon (TSH vagy tirotropin) szabályozza. Ezt viszont a hipotalamusz által kiválasztott TRH (tirotropin-felszabadító hormon) stimulálja.
A szükséges jódmennyiség 150 mikrogramm/nap
A pajzsmirigynek jódra van szüksége a hormonok előállításához. A jódigény körülbelül 150 mikrogramm naponta, azzal a specifikációval, hogy terhesség alatt ez a követelmény magasabb. A jód megtalálható a legtöbb típusú konyhasóban, vízben, tenger gyümölcseiben, halban, tejtermékekben, valamint a jódban gazdag talajon termő gyümölcsökben és zöldségekben.
A pajzsmirigyhormonok hatása
A pajzsmirigyhormonok hatásai sokfélék és összetettek, mind az oxigénfogyasztás növekedéséért, mind az alapanyagcseréért, mind a differenciálódás és a sejtnövekedés folyamataiért felelősek. Fontos szerepet játszanak a test harmonikus növekedésében és fejlődésében is, serkentik a fehérjeszintézist és a lipolízist, csökkentik a trigliceridek, a koleszterin és a foszfolipidek koncentrációját, serkentik a bél glükóz felszívódását, erősítik az idegsejtek differenciálódását, és egyértelműen befolyásolják az értelmet. Hozzájárul a szívösszehúzódások erejének és gyakoriságának növeléséhez, az ivarmirigyek fejlesztéséhez és fenntartásához is.
A jódhiány, az étrend és a stressz hormonális rendellenességekhez vezethet
A jódhiány (a geoklimatikus deficit endémiás golyvához vezet), a nem megfelelő táplálkozás, a napi stressz, a sugárterhelés és a családi hajlam elősegíti a pajzsmirigy-rendellenességek megjelenését, amelyek születéskor, serdülőkorban, menopauzában és 60 éves kor után jelentkezhetnek.
A pajzsmirigy rosszul működhet a pajzsmirigyhormonok túlzott felszabadulásával (hipertireózis) vagy nem megfelelő felszabadulásával (hipotireózis), vagy szerkezeti változásai lehetnek (jóindulatú vagy rosszindulatú csomók), amelyek befolyásolhatják vagy nem befolyásolhatják a mirigy megfelelő működését.
A pajzsmirigy rendellenességei gyakoribbak a nők körében
A pajzsmirigy rendellenességei általában gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál. Legtöbbször a nők figyelmen kívül hagyják a tüneteket, más okokért (menopauza vagy depresszió) vádolják őket. A terhesség után fokozott a pajzsmirigybetegségek kockázata is. Hasonlóképpen, a pajzsmirigy felszabadíthatja a pajzsmirigyhormonokat (hipertireózis) vagy elégtelen mennyiséget (hipotireózis).
Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, a hypothyreosis oka
A pajzsmirigy alulműködés a pajzsmirigyhormonok elégtelen termelésével jár, visszahat a test működésére, amely gyakorlatilag lelassul. A hipotireózis gyakori oka felnőtteknél Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása, amely a test autoimmun reakciójával jár, amely autoantitesteket termel a pajzsmirigy ellen, befolyásolva annak integritását. A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása más autoimmun betegségekkel is társulhat, például pikkelysömörrel, vitiligóval, reumás ízületi gyulladással, I. típusú cukorbetegséggel.
Veleszületett hypothyreosis, a súlyos jódhiány eredménye
Veleszületett hypothyreosis, súlyos jódhiány okozta, extrém megnyilvánulása az endémiás kretinizmus, amelyet súlyos mentális retardáció jellemez. Hipotireózis szintén előfordulhat radioaktív jódterápia, műtét után, a pajzsmirigy teljes vagy részleges eltávolításával, a pajzsmirigy túlműködés kezelésével, terhesség alatt vagy után.
Fáradtság, súlygyarapodás és hajhullás, hypothyreosis jelei
A hypothyreosis jelei és tünetei: fáradtság, súlygyarapodás az alacsony étvágy ellenére, depresszió, apátia, rekedt hang, hajhullás, törékeny körmök, hideg és száraz bőr, izomgörcsök és fájdalom, székrekedés, csökkent szag és íz, ciklus rendellenességek menstruáció, meddőség és alacsony libidó. Ezek a jelek eleinte diszkrétek és könnyen figyelmen kívül hagyhatók. A pajzsmirigyhormon-készítményekkel történő helyettesítő kezelés általában egyszerű és hatékony. A feltétel az, hogy az adagot helyesen állapítsák meg, és a pajzsmirigy működését szorosan ellenőrizzék a kezelés során.
Graves/Basedow-kór, a hyperthyreosis leggyakoribb oka
pajzsmirigy-túlműködés a pajzsmirigyhormonok szérumszintjének emelkedését vonja maga után. A gyakori patológiát a Graves/Basedow-kór (autoimmun betegség krónikus evolúcióval), amely magában foglalja a mirigy folyamatos stimulálását nagy mennyiségű T4 és T3 kiválasztására és szintetizálására. Az exophthalmos (a szemgolyók kiemelkedése a pályán kívül) a betegek több mint 40% -ában fordulhat elő a betegség egyéb jeleitől és tüneteitől egyidejűleg vagy attól távol.
Pajzsmirigy problémái vannak? Engedélyezett és tiltott ételek
A pajzsmirigy túlműködését bizonyos noduláris formációk is okozhatják
A pajzsmirigy túlműködését okozhatja a göbös képződmények jelenléte, a hipotireózis túlzott kezelése, gyulladásos folyamat (pajzsmirigy-gyulladás) megléte, a pajzsmirigyhormonok túltermelése és a vérkeringésbe kerülése, a jód túlterhelése miatt. idős betegeknél polinoduláris golyva), vagy azok között, akik magas jódtartalmú kontrasztanyagokat kapnak.
Idegesség, fogyás és álmatlanság, pajzsmirigy-túlműködés jelei
A pajzsmirigy-túlműködés jelei és tünetei: ingerlékenység és idegesség, fáradtság, gyors és szabálytalan szívverés, fogyás a normális vagy fokozott étvágy ellenére, kézremegés, izomgyengeség, álmatlanság, exophthalmos, erős izzadás, gyakoribb széklet., meleg, finom és nedves bőr, túlérzékenység magas hőmérsékletekkel szemben.
Kezelés az okok, az életkor és az egyéb kapcsolódó állapotok szerint
A kezelésnek három módja van, a hyperthyreosis okaitól, az életkorától és a beteg társbetegségeitől (egyidejűleg jelentkező állapotoktól függően): szintetikus pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek beadása, radioaktív jódos kezelés és műtét (thyreoidectomia).
A legtöbb pajzsmirigy-csomó jóindulatú
Pajzsmirigy csomók gyakoribb a lakosság körében, befolyásolhatja vagy nem befolyásolhatja a pajzsmirigy működését. Tapintással vagy ultrahanggal diagnosztizálják őket. A legtöbb jóindulatú, de az esetek körülbelül 10% -ában rosszindulatú lehet.
Melyek a kockázati tényezők?
A göb természetét illetően számos kockázati tényező létezik, nevezetesen: pajzsmirigyrák családi kórtörténete, gyermekkori vagy serdülőkori sugárterápia az elülső nyaki régióban, 20 év alatti vagy 60 évnél idősebb. A gyanús csomópont magatartása biopsziás szúrást foglal magában ultrahangos útmutatással.
Diagnosztikai módszerek
A pajzsmirigy működésének tesztelése és a hipo- vagy hipertireózis diagnózisának felállítása magában foglalja a TSH, a T4 és a T3 hormonális adagolását. A pajzsmirigybetegség autoimmun jellegének kiemelésére anti-tiroperoxidáz antitesteket (ATPO) kell adagolni a vérbe. Ha a mirigy tapintása során kiderül a csomók megléte, akkor pajzsmirigy ultrahangot végeznek, amely részleteket adhat azok helyéről, alakjáról, méreteiről és konzisztenciájáról.
Szcintigráfia, biopsziás szúrás ultrahang útmutatással, egyéb hasznos vizsgálatok
A pajzsmirigy szcintigráfiája információt nyújt a pajzsmirigy morfológiájáról és működéséről, de az ezen a szinten létező csomókról is. Ha pajzsmirigyrák gyanúja merül fel, biopsziás szúrást végeznek ultrahangos irányítással. Különös figyelmet kell fordítani a terhes nőkre. Kötelező ellenőrizniük a pajzsmirigy működését, mivel az anya pajzsmirigy-elégtelensége súlyos következményekkel járhat a magzat agyában.
Ha a jelek és tünetek ismeretesek Önnek, ne habozzon felkeresni egy endokrinológust. Az élet minden szakasza hajlamos a pajzsmirigy működésének rendellenességeire. Szerencsére a diagnózis könnyen felállítható, és orvos által vezetett helyes kezelés mellett az evolúció kedvező.