Parasztomális sérvek gyomor-bél társadalom
Kérdés:
Az orvosom azt mondja, hogy sérvem van a sztómám körül. Mit kell tudnom erről?

Válasz:
Egyszerűen a sérv a bél rendellenes kiemelkedése a hasfal gyenge pontján keresztül (a hasfal izomból és zsírrétegekből áll). A sztóma körüli sérv esetén a gyenge pont az, ahol a sztóma áthalad a hasfalon. A gyenge pont méretétől és a kiálló bél mennyiségétől függően csak enyhe duzzanatot észlelhet a hasában a sztóma körül, vagy akár egy nagy, a ruházaton keresztül is látható kiemelkedésig. Több dolgot kell tudnia a sérvről, és arról is, hogyan kell kezelni.
A sztóma körüli sérv (parasztomális sérv) a kolosztómiában szenvedő emberek körülbelül 5-10% -ában, az ileostomia-ban szenvedők körülbelül 3-10% -ában fordul elő. Bár nehéz megjósolni, kinek alakul ki parasztomális sérv, ismert, hogy bizonyos tényezők hajlamosítják az egyént a fejlődésére:
- A sztóma helye: Amikor új osztómiát készítenek, ideális esetben egy rectus abdominis nevű izomon kell átjutni. A sztóma elhelyezése ennek az izomnak a külsején (még egy kicsit a has oldalán) sérvhez vezethet a sztóma körül.
- Elhízottság: az elhízott embereknél könnyebben alakulhat ki parasztomális sérv, mint a normál testsúlyúaknál.
- Alultápláltság: A nem megfelelő táplálkozás közvetlenül a sztómaműtét előtt lelassíthatja a normális gyógyulási folyamatot és a hasfal gyengeségét okozhatja.
- Kor: az öregedésből adódó gyenge izomtónus végül sérvhez vezethet.
- Fokozott intraabdominális nyomás: megnövekedett nyomás a has belsejében, amely súlyos vagy krónikus köhögés, erős tüsszögés vagy nehéz tárgyak emelése esetén jelentkezhet, gyengítheti a hasi izmot a sztóma körül, és sérvet okozhat.
- Osztómás műtét utáni fertőzés: a fertőzés gyengítheti a hasizmot, és parasztomális sérvhez vezethet.
A parasztomális sérv hamarosan kialakulhat a műtét után, vagy évekbe telhet, amíg megjelenik. A legtöbb embernek (kb. 80%) nem tapasztal semmilyen nehézséget a sérv, és nem igényel beavatkozást. A másik 20% -nak azonban olyan tünetei lehetnek, amelyek kezeléséhez segítségre van szükség. Egyes sérvek különböző helyzetbe hozva korrigálják magukat: a sérv csak akkor állhat láthatónak, ha állsz vagy ülsz, és "elmúlhat", ha a hátadon fekszel. Néha a sérv a helyzetétől függetlenül látható.