PCO-szindróma A női test tele férfihormonokkal - DER SPIEGEL
Ha a PCOS jelei vannak, forduljon orvoshoz
Sötét fuzz a felső ajakon, néha az állon vagy az arc szélein: Ezek lehetnek a PCOS első jelei fiatal nőknél. Ebben a szakaszban az érintettek gyakran borotvával kontrollálják a tüneteiket. Ez akkor is érvényes, ha a szeméremszőr a nemi szervek területén túl a combokon és a köldökig nő.
Egy bizonyos ponton azonban a betegséget már nem lehet figyelmen kívül hagyni. A haj növekedése mellett pattanások, elhízás, zsíros fejbőr és egyre vékonyabb haj is hozzáadható. Sokak számára a menstruáció már nem rendszeres. A legnagyobb probléma: ha az érintettek teherbe akarnak esni, az gyakran nem működik. A helyzet azonban nem reménytelen, a betegség kordában tartható.
Aki felfedezi a PCOS jeleit, annak gyanúját tisztáznia kell egy nőgyógyásznak. A vizsga magában foglalja a vérvizsgálatot bizonyos hormonok szintjének meghatározására a szervezetben. Ezenkívül a petefészkeket ultrahanggal teszik láthatóvá. "A PCOS gyanúja megerősítést nyer, amikor a petefészkek külső héjának tipikus hormonális változásain túl sok apró vezikulum is látható" - mondja Christian Albring hannoveri nőgyógyász.
Csaknem minden tizedik nő érintett
A négybetűs PCOS a policisztás petefészek szindrómát jelenti. Németországban szinte minden tizedik nőt érint a petefészekbetegség. Jellemzően 10-25 éves kor között kezdődik. Az okok még mindig nem tisztázottak. "Úgy tűnik, ez megváltozik a petefészkek sejtjeinek reakciójában az agy stimuláló hormonjára" - mondta Albring. Ez több utóreakcióhoz vezet.
A betegség elnyomja azt a hormont, amely állítólag serkenti a hólyagok éretlen petesejtjeinek érését. A petefészkek szintén nem képesek a nőkben is termelődő tesztoszteron férfihormont ösztrogénné konvertálni. A férfihormonok így épülnek fel a szervezetben.
Ezenkívül a test sejtjei kevésbé érzékenyek az inzulinra a PCOS-ban. Ez arra ösztönzi a szervezetet, hogy egyre nagyobb mennyiségű hormont szabadítson fel, ami a következő problémához vezet: az inzulin viszont támogatja a férfi hormonok termelését. Ugyanakkor elősegíti az ételből nyert energia zsírlerakódásban történő tárolását ahelyett, hogy égetné. Az eredmény gyakran túlsúlyos. A PCOS diagnózisának ezért mindig tartalmaznia kell az inzulin tesztet.
Testmozgás, diéta, hormonterápia
A PCOS esetleges gyanúját a lehető leghamarabb tisztázni kell. Ha a szindrómát nem kezelik, a betegség gyakran súlyosbodik. Az idő múlásával az embereknek már nincs nehézségük teherbe esni - nő a cukorbetegség kialakulásának, a pajzsmirigy kialakulásának, vagy később a szívroham vagy a stroke kockázatának.
"A terápia személyenként változó, és attól is függ, hogy a beteg gyermekeket akar-e vállalni, vagy sem" - magyarázza Rudolf Seufert, aki a Mainzi Egyetemi Kórház nőgyógyászati endokrinológiai és reproduktív orvoslás osztályát vezeti. Ha a nő súlya túl sok, akkor azt javasolják neki, hogy fogyjon. "Sok esetben a fogyás nem könnyű, mert a test energiacseréje egyensúlyban van, amikor PCOS van" - mondja Seufert.
A sok testmozgással kombinált fogyás mellett a kezelés magában foglalja a hormonterápiát is. Azoknál a nőknél, akik nem akarnak gyereket vállalni, a fogamzásgátló tabletták is alkalmazhatók - magyarázza Albring, aki a nőgyógyászok szakmai szövetségének elnöke is.
Ha gyermekeket szeretne, vizsgálja meg a pajzsmirigyét is
Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek közvetlenül ellensúlyozzák az inzulinrezisztenciát és a felesleges férfihormonokat. Segítségükkel az olyan tünetek, mint a pattanások, az arc túlzott szőrnövekedése és a hajhullás, idővel megszűnnek. "Az első pozitív eredmények gyakran hat hónap elteltével láthatók" - mondja Nicole Sänger nőgyógyász, a Frankfurti Egyetem Nőklinikájának Nőgyógyászati Endokrinológiai és Reproduktív Orvosi Központjának vezetője.
Azoknak a nőknek, akik teherbe akarnak esni és PCOS-ban szenvednek, a terápián túlmenően más tényezőket is ki kell vizsgálni a gyermekvágy teljesülése iránt - beleértve a pajzsmirigyet is. Mivel a pajzsmirigy alulműködése vagy túlműködése a menstruációs rendellenességek oka is lehet. Ezenkívül azoknak a betegeknek, akik anyává akarnak válni, fel kell adniuk a dohányzást.
"A fogyás, a nagyobb testmozgás, az orvosi kezelés és a dohányzásról való leszokás kombinációja sok esetben a nők termékenységének javulásához és teherbe eséshez vezethet" - mondta Sänger.