PDF Minden nő! (Patho-) A növekedési hormon élettana - Ingyenes letöltés PDF

Rövid leírás

1 Minden nő! A növekedési hormon (pato-) fiziológiája Horst Pagel Institute for Physiology Universitä.

minden

Leírás

"Minden nő!" A növekedési hormon (kór-) fiziológiája Horst Pagel Intézet Fiziológiai Lübecki Egyetem [email protected]

Tartalom 1. Az endokrinológia felülről lefelé irányuló modellje 2. A növekedési hormon kialakulása és működése (kontroll hurok) 3. A növekedési hormon feleslege vagy hiánya 4. Doppingolás a növekedési hormonnal 5. A növekedési hormon kimutatása 6. A növekedési hormon "alternatívái"

Tartalom 1. Az endokrinológia felülről lefelé irányuló modellje 2. A növekedési hormon kialakulása és működése (kontroll hurok) 3. A növekedési hormon feleslege vagy hiánya 4. Doppingolás a növekedési hormonral 5. A növekedési hormon kimutatása 6. A növekedési hormon "alternatívái"

Az endokrinológia hosszú hurok felülről lefelé irányuló modellje

Endbrain hypothalamus (telencephalon)

hipofízis hormonok (tropos gr. - irány)

Agyalapi mirigy diencephalon (diencephalon)

Posterior agy (medulla oblongata)

mirigy hormonok/effektor hormonok

Az endokrinológia felülről lefelé irányuló modellje Az endokrinium parancsnoki központja: Hypothalamus A hipotalamusz segédanyaga: Agyalapi mirigy itt: adenohypophysis (agyalapi mirigy elülső lebenye [HVL])

Neurohypophysis (agyalapi mirigy hátsó mirigye [HHL]) [adiuretin, oxitocin]

Agyalapi mirigy ─ a szuper mirigy

Növekedési hormon (GH), szomatotropin, szomatotrop hormon [STH]) hipotalamusz

Célsejtek Szomatomedin = inzulinszerű növekedési faktorok Szomatomedin C = inzulinszerű növekedési faktor 1 (IGF-1)

Tartalom 1. Az endokrinológia felülről lefelé irányuló modellje 2. A növekedési hormon kialakulása és működése (kontroll hurok) 3. A növekedési hormon feleslege vagy hiánya 4. Doppingolás a növekedési hormonnal 5. A növekedési hormon kimutatása 6. A növekedési hormon "alternatívái"

A növekedési hormon kialakulása és működése (kontroll hurok)

fizikai Testmozgás, stressz, NREM alvás, AS (arginin), glukagon (hipoglikémia)

Lipolízis, glükóz felszabadulás a. d. máj

anabolikus hatások - porcképződés ↑ - váznövekedés ↑ - általános növekedés ↑ fehérjeszintézis ↑

Schänzer, DSH Köln, 2004 szerint

A hossznövekedésben szerepet játszó hormonrendszer - szinopszis

Növekedési hormon - a „meztelen” fehérjemolekula (191 AA, nincs KHA-rész) MG

A HVL szomatotrop sejtjének EM képe (leggyakoribb sejt [40%], 5-10 mg GH/HVL)

Kimondott fajspecifitás (csak a hGH működik emberben) A géntechnológiával módosított GH 1988 óta van a piacon

Növekedési hormon - a funkció

A HGH-nak két kötődoménje van; mindegyik kötődik egy receptorhoz (azonos egymással). Hepatocita

A két receptor dimerizálása után intracelluláris jeltranszdukció történik.

Strasburger et al., 2004 után

A GH-szekréció cirkadián ritmusa

800 1200 1600 2000 2400 napszak

A növekedési hormon hatása részletesen: növekedés és anyagcsere: a csontok és a belek növekedése ↑ fehérjeszintézis (különösen kollagén) ↑ glükoneogenezis ↑ glükózfogyasztás ↓ glikolízis ↓ (vércukorszint level) lipolízis (energiaellátás) ↑ sejtproliferáció ↑ fokozza a gátlást

- Porcsejtek (csontnövekedés) - Erythropoiesis - T-limfociták/makrofágok (immunvédelem)

A növekedési hormon hatása részletesen: Szív:

pozitív inotropia; azaz a GH növeli a szív dobogó erejét ⇒ GH felesleg

Î artériás hipertónia Î szívterhelés terhelése Î szív hipertrófia

Csontok: fokozott mineralizáció (csontásványok tárolása) ⇒ GH

Î IGF-1/IGF-2 Î 1,25- (OH) 2-Vit.D3 ↑ Î enterális Ca ++ abszorpció

Î aktiválja az RAA rendszert (ACE ↑) Î aldoszteron ↑/vese Na + felszívódása ↑ Î magas vérnyomás

A zsírszövet Strasburger et al., 2004 szerint

Tartalom 1. Az endokrinológia felülről lefelé irányuló modellje 2. A növekedési hormon kialakulása és működése (kontroll hurok) 3. A növekedési hormon feleslege vagy hiánya 4. Doppingolás a növekedési hormonnal 5. A növekedési hormon kimutatása 6. A növekedési hormon "alternatívái"

Növekedési hormonfelesleg: „Az óriás Altonból”: Robert Wadlow, született 1928-ban, Alton/Illinois

- Születés: normál méretű; nem sokkal később azonban GH-t termelő hipofízis daganat - 1 év: 1,12 m; 28 kg - 9 év: 1,85 m; 81 kg - 13 év:

2,72 m; 215 kg (fertőzés okozta halál)

(a legmagasabb személy, akinek növekedését dokumentálták)

arányos gigantizmus (gigantizmus; gyermekkorban túlzott GH-val)

A "The Biter" növekedési hormonfelesleg: Richard Kiel, született 1939-ben Detroitban (Michigan)

- Karrier • Sír eladó • Disco kidobó • Színész

(James Bond-filmek közül a legkitartóbb gazember: A kém, aki szeretett [1977], Moonraker - Szigorúan titkos [1979])

arányos gigantizmus (gigantizmus; gyermekkorban túlzott GH-val)

Alekszandr Szizonenko, ukrán

(normál méretű felesége, Swetlana mellett [1,74 m])

a Szovjetunió válogatottjának korábbi kosárlabdázója (1976-1985)

(a jelenleg élő legnagyobb személy [?])

arányos gigantizmus (gigantizmus; gyermekkorban túlzott GH-val)

volt katona a kínai hadseregben

(a legmagasabb személy a Guinness-rekordok könyve szerint [?])

arányos gigantizmus (gigantizmus; gyermekkorban túlzott GH-val)

Akhenaten fáraó, Kr. E Chr.

Maximus Thrax római katonacsászár, Kr. U.

Akromegália (amikor a GH meghaladja felnőttkorát)

A növekedési hormon feleslegének tünetei Diabetes mellitus Magas vérnyomás Látászavarok Depresszió A testszőrzet növekedése Potenciazavarok Pajzsmirigy betegségei bizsergés Gyengeség, teljesítménycsökkenés Fogtávolság növekedése Alvási rendellenességek Beszédzavarok, makroglossia Periódusos rendellenességek Fejfájás Ízületi problémák Fokozott izzadás Arcfunkciók érdesítése Acra nagyítása 0

alapján: U. Plöckinger, Habil.-Schr., Berlin, 2001