Pemphigus felnőtteknél, vírusos, valódi, seborrheás és lombos pemphigus tüneteivel és kezelésével
A pemphigus egy olyan betegség, amely a bőr felső rétegét (hámréteget) érinti. Felnőtteknél és gyermekeknél előfordulhat. Különböző súlyosságú, súlyos komplikációk lehetségesek, ha azok súlyosak. Fontos a patológia fő tüneteinek ismerete annak érdekében, hogy időben orvosi segítséget kérjünk és elkerüljük a következményeket: a krónikus formába való átmenet és egyéb következmények.
A pemphigus egy dermatológiai betegség, amely hólyagos bőrkiütéssel jelentkezik. Súlyos esetekben másodlagos fertőzés társulhat. Milyen okai vannak ennek a betegségnek egy felnőttnél, milyen fajták és mit használnak a kezelésre?
Mi ez a betegség?
A "pemphigus" fogalma számos, hasonló tünetekkel járó bőrbetegséget ötvöz. Ezeket különféle okok okozhatják. A fő jel, amellyel ezt a csoportot összegyűjtötték, a bőrkiütés. Számos esetben a kiütés a nyálkahártyákat is lefedi.
Pemphigus előfordulhat felnőtteknél és gyermekeknél
faj
A hólyag dermatosis csoportja a következő betegségeket tartalmazza:
klasszikus pemphigus vagy pemphigus;
pemphigus vagy pemphigoid heg;
herpetiform dermatitis Döhringben.
Az osztályozás a buborékok megjelenésének mechanizmusán alapszik. Az igazi pemphigus a pemphigus. A benne lévő kitörések az akantolízis eredményeként jönnek létre - az epidermisz spirálrétegének megsemmisítése. A betegség súlyos és halálhoz vezethet.
Az összes többi faj felnőttekben pemphigoid vagy nem acantholitikus pemphigus. Kevesebbet ereszt, kedvezően végződik.
Az előfordulás okai
A pemphigus megjelenésének okai kényelmesebbek figyelembe venni az egyes betegségeket. Bizonyos esetekben az okok hasonlóak, egyesek eltérnek.
- Klasszikus pemphigus - kiderül, hogy ez egy autoimmun betegség.
- A pattanás szeme - autoimmun eredetű is.
- A pemphigoid izzó autoimmun eredetű betegség. Ez a paraneoplasztikus szindróma megnyilvánulásaként fordulhat elő tumoros megbetegedésekben.
- A herpetiform dermatitis vagy a Döhring-kór ismeretlen etiológiájú betegség.
Nem. Úgy gondolják, hogy örökletes hajlam van a Döhring-kórra, hogy fontos a glutén intolerancia. Van egy olyan elmélet is, amely szerint vírusos pemphigus felnőtteknél.
tünetek
A buborékkitörés formájában jelentkező általános jel ellenére a különböző betegségeket a sajátjuk jellemzi, csak a számukra jellemző.
Ez a pemphigus klasszikus változata. A betegség lényege abban áll, hogy a hámlasztott epidermisz hólyagjai megjelennek a gyulladt bőrön. Az emberek általában több mint 35 éve betegek, a gyerekek nagyon ritkák.
Az első kiütések a száj nyálkahártyáján, a torokban jelennek meg. Fokozatosan a kiütés elterjed az egész testben. A nyálkahártyán lévő Pemphigus hólyagok nagyon vékonyak és könnyen eltörhetnek. Eróziós változások alakulnak ki a helyükön. Ennek eredményeként az étkezés és a beszéd is nagyon nehéz a fájdalom miatt.
A bőrön lévő Pemphigus hólyagok tartósabbak, de nyitottak az erózióra. Nagy területet foglalnak el. Ezután az eróziót sűrű kéreg borítja, amely után a pigmentációs tüzek megmaradnak.
Nem. A betegség jóindulatú lehet, amelyben a beteg állapota gyakorlatilag nem romlik. Van egy rosszindulatú lefolyás is, súlyos mérgezéssel, kimerültséggel és kiszáradással.
A vezikulák valódi pemphigusszal a szájnyálkahártyán
A tünetek sajátosságaitól függően négy formát különböztetünk meg:
seborrhoea pemphigus vagy erythematous;
Növekvő pemphigus esetén a kiütés általában a bőr redőiben, a test és a köldök természetes nyílásai körül helyezkedik el. A hólyagok kinyitása után az erózió - vegetáció helyett kiütések jelennek meg. Szürke színűek. A papillómák egyesíthetik és kiterjedt elváltozásokat alkothatnak. A ГЋngroИ terület bőséges folyadékot termel. A betegek súlyos fájdalmat és mellkasi fájdalmat szenvednek.
A pemphigus levelek alakja gyakran fordul elő gyermekeknél. Az ezzel a változattal rendelkező buborékok az epidermisz több rétegéből állnak. Megnyitás után kéreg képződik a bőrön.
Ez fontos. A betegség több évig tart, fokozatosan terjed az egész bőrre, beleértve a fejbőrt is. Minél nagyobb az elváltozás, annál rosszabb a beteg állapota.
A lombhullató pemphigus egyik fajtája a brazil pemphigus vagy járvány. Gyakran ugyanazon család minden tagját érinti. A betegség Dél-Amerikában széles körben elterjedt. Nagy a valószínűsége annak, hogy ez a pemphigus fertőző lesz, de a kórokozó még nincs megállapítva.
A seborrheás pemphigus-t Senira-Asher-szindrómának hívják. Eredetileg ez egy igazi pemphigus - a pemphigus más változataira is áttérhet. A kiütés fő része a bőrön helyezkedik el. Ha buborékok jelennek meg a nyálkahártyán - ez kedvezőtlen jel. A buborékok szinte láthatatlanok, azonnal sárga kéreg borítják, mint a seborrhoában.
Pirospozsgás
Hólyag- vagy pemphigoid heg
A betegség jellemző az 50 év feletti nőkre. Először is, kötőhártya-gyulladás alakul ki - egy vagy két oldal. Ezután a gyulladt kötőhártya hátterében vékony buborékok képződnek. Megnyitás után tüskék keletkeznek, amelyek a szemhéjak összeolvadásához vezetnek. A szemüveg mozdulatlanná válik a vakság kialakulásával.
Nem. A kötőhártya mellett papilláris vezikulumok jelennek meg a szájnyálkahártyán. Ott sűrűek és feszültek. Megnyitás után mély fájdalmas erózió alakul ki.
Bullous pemphigoid
A zsebek a test szimmetrikus részein - a törzs oldalán, a comb belső felületein - jelennek meg. A háttér változatlan vagy hiperémiás bőr lehet. Néhány buborék vérzéses tartalmat tartalmaz. A kitöréseket viszketés kíséri.
A buborékok egyesülhetnek, és elérhetik az átmérőjük néhány centiméterét, és bullaokat képezhetnek.
A bullosus pemphigoiddal a hólyagok összeolvadnak és kiterjedt elváltozásokat képeznek.
Döhring dermatitise
Pubertáskor fordul elő, férfiaknál gyakrabban. A felnőttek más típusú pemphigusaitól eltérően a kiütés itt polimorf jellegű. Először is a bőr hiperémia van, amelyen hólyagok, papulák és hólyagok képződnek. Egy idő után erózió és kéreg keletkezik a helyükön. A kiütések hasonlóak a herpeszesekhez - külön csoportokban helyezkednek el, a test szimmetrikus területein. Ezeket kifejezett viszkető bőr kíséri.
diagnosztikai
A diagnózis tipikus klinikai képen alapul. A megerősítés az epidermisz szövettani vizsgálata. Ha acantholizmust észlelnek, a pemphigus diagnózisa megbízhatónak tekinthető.
A pemphigoidokat - bullózus és heges - jellegzetes klinikai kép alapján diagnosztizálják. Az epidermisz szövettani vizsgálatakor a spinosus réteg akantolízise nem mutatható ki.
A Duhring dermatitis tipikus klinikai képen alapul. A konkrét módszerek közül a Yadasson-tesztet alkalmazzák - amikor a jódoldatot felviszik a bőrre, a kiütések mennyisége megnő.
A kiütés különböző elemei Döhring dermatitisszel
Az igazi pemphigus-t, amely autoimmun betegség, hormonális gyógyszerekkel kezelik.
Ez fontos. Mivel a megfelelő terápia nélküli betegség halálos kimenetelhez vezet, ebben az esetben nincsenek ellenjavallatok a kortikoszteroidok használatára. Használatuk előnyei messze felülmúlják a mellékhatások kockázatát.
A pemphigus kezelésében alkalmazott fő gyógyszerek a prednizolon és a dexametazon. Fogadásuk nagy dózisokkal kezdődik, majd fokozatosan csökken a fenntartó dózis - amelynél nem figyelhetők meg újabb kitörések.
Friss hibák valódi pemphigusszal
A kortikoszteroidokkal egyidejűleg citosztatikumokat írnak fel. Általában metotrexát vagy ciklosporin. Hosszan tartó hatás kortikoszteroidokkal - Diprospan injekcióban is alkalmazták.
A pemphigus helyi kezelése felnőtteknél másodlagos jelentőségű. A buborékokat és az eróziót antiszeptikumokkal kezeljük - élénkzöld, fucorcin oldattal. Kiterjedt kitörésekkel kálium-permanganátos fürdőket alkalmaznak.
A nyálkahártyára egy Solcoseril regeneráló hatású pasztát visznek fel. Öblítse le antiszeptikumokkal. Biztosítani kell a szájüreg alapos tisztítását.
A herpetiform dermatitis kezelése a DDS - diamindifenilszulfon alkalmazása. Kábítószer-tanfolyamokat tartanak. A diéta kizárt, kivéve a glutén alapú termékeket. A helyi kezelés megegyezik a pemphiguséval.
A vírusos pemphigus kezelése felnőttekben antivirális gyógyszerek alkalmazása - mind lokálisan, mind lokálisan. A gyógyszert az orvos határozza meg, miután megvizsgálta a hólyagok tartalmát.
A pemphigus egyes esetei a felnőtteknél kedvezően végződnek. A párt hajlamos krónikus és hosszú távú áramlásokat létrehozni. Egyes esetek megfelelő kezelés nélkül a beteg halálához vezetnek. A halálos kimenetel kiterjedt bőrkárosodás, a másodlagos fertőzéshez való kötődés és a szepszis kialakulása következménye.