Perspektívák - A gyermekkori elhízás, manapság probléma
Interjú Valeria Herdea-val, a Romániai Gyermekgyógyászati Oktatás Egyesületének elnökével
szöveg: Diana Angelescu
A gyermekkori elhízás népegészségügyi probléma. A pufók gyerekektől az elhízott tinédzserekig, majd a krónikusan beteg felnőttekig már látszik, hogy útjuk meg van nyitva. Mit tegyünk, Dr. Valeria Herdea azt tanácsolja nekünk.
Valódi aggályaink vannak a gyermekkori elhízással kapcsolatban?
Minden okunk megvan az aggodalomra és ami még ennél is fontosabb, a cselekvésre, mert ebben az időben az elhízott gyermekek aránya meghaladja a 24,5% -ot. A leginkább a zónás szinten és a városi/vidéki viszonyban fennálló rendkívül súlyos különbségek miatt aggódunk. Mert bár a vidéki területeken az étel néha hiányos lehet, ott a gyerekek mégis fogyaszthatnak kenyeret cipó nélkül, kertből származó zöldségeket vagy kukoricából származó húst. A városi környezet azonban az iparosodás mellett az elhízás és a társbetegségek patológiáját hozta elénk: diszlipidémia, elhízás, cukorbetegség, idegsejtek degenerációja - valójában a civilizáció betegségei.
A mai tragédia az, hogy olyan helyzetben vagyunk, amikor a gyerekek folyamatosan gyorséttermet esznek. Az egyre elfoglaltabb szülők egyre kevésbé vannak jelen gyermekeik életében. És tehetetlenül szemtanúi vagyunk annak a gyereknek a drámájáról, aki egyedül, a tévé előtt eszik gabonaféléket vagy sóval, cukorral teli harapnivalókat, kenyeret eszik cipóval, sok savanyú italt iszik, cukorral, sóval, édesítőszerekkel. Gyakran a helyzet annál is súlyosabb, minél jobb a szociálisan telepített gyermek.
Az elhízás az alultápláltság egyik formája?
A táplálkozás a szülő otthoni távollétének kompenzációs formájává vált, ami az urbanizáció patológiájához vezetett, amely az elhízást az alultápláltsággal társítja, abban az összefüggésben, amelyben az Egészségügyi Világszervezet az alultápláltságot nemcsak hiányos étrendként mutatja be. alacsony testtartás és testsúly, de hibás ételekkel való túlevés is. A túlsúlyos vagy elhízott gyermek olyan gyermek, aki az alultápláltság sokkal súlyosabb formájától szenved, olyan ételeket fogyaszt, amelyek nem felelnek meg életkorának és egészségi állapotának, nem felelnek meg növekedési igényeinek, valamint fizikai és neuropszichikus fejlődésének. Ez az alultápláltság a jövőbeni krónikus felnőttkori betegségek hátterében áll. Ha jelenleg Romániában minden negyedik felnőtt hipertóniás, a jelenlegi gyermek- és fiatal generációkra vonatkozó becslés a jövőbeni magas vérnyomás 60% -át meghaladó százalékos arányhoz vezet.
Ennek ismerete nélkül sok terhes nő szenved az alultápláltság formáiban. Túlsúlyos terhes nők, császármetszéssel sok születés van - ez egy másik tényező, amely elősegíti a gyermekkori elhízást -, és akkor ne feledkezzünk meg az ösztrogénkezelések káros hatásáról sem, amelyek a terhesség, a trágyázási kezelések megszerzésére és megtartására szolgálnak. A terhes nő hiányos étrendje gyakran problémákat jelentő magzatot jelent, szerves hiányokkal, és aki sajnos később szenvedni fog ezen lipidterhelés miatt. Alapvetően ebben a pillanatban szembesülünk e gyermekek artériás életkorának öregedésével, a terhesség okozta terhesség okozta terhességgel vagy diszlipidémiával.
A szoptatás pajzs az elhízás ellen?
A nem szoptatott gyermek nemcsak különféle betegségeknek van kitéve, hanem magas kalóriatartalmú étrendnek is alávetik. Mivel a különbség a 67 kilokalóriától, az anyatej mennyiségétől a 74 kilokalóriáig, a helyettesítők számától nem tűnik nagynak, de hosszú távon számít. Az igazi dráma akkor vált ki, amikor a gyermek felnő, belép a közösségbe és a felnőttek édes jutalmának célpontjává válik. Mi a következő lépés? Ez a tizenévessé vált gyermek kap egy gyorséttermet a későn hazaérkező szülőtől, hogy megbocsássa neki a késést. Ő, a tinédzser, mindenütt kísértésekkel bombázva, savanyú italokat iszik, rendetlenül eszik, és hamarosan felnőtté válik, aki késő este eszik, futás közben eszik és végül idő előtt szenved különböző betegségekben. Zavaró módon a máj steatosis (az úgynevezett "zsírmáj") 4-5 éve nyilvánul meg! Az irodában azt látjuk, hogy 4 gyermekből 2-nél már steatotikus változások vannak, olyan változások, amelyek általában 40 évesnél idősebb betegnél fordulnak elő, aki nem követi a diétát, nem mozog, nem eszik megfelelően.
Mit gondol arról, hogy egyes szülők arra kényszerítik gyermeküket, hogy mindent egyenek?
Bűncselekmény arra kényszeríteni, hogy mindent megegyen a tányérból! A gyermeknek akkora a gyomra, mint a bal tenyerének. Kényszerítése azt jelenti, hogy el kell utasítania a következő ételt. Majd kamaszként anorexia nervosa vagy más étkezési rendellenességek alakulhatnak ki nála. Nem kell arra kényszerítenie a gyermekét, hogy mindent megegyen, és erre sem kell magát kényszerítenie. Őszintének kell lenned önmagadhoz. Ha nem érzi, hogy most enni kellene, akkor a következő étkezéskor megeszi.
Mikor kell aggódnunk?
Amikor túlléptem az ideális súly 10% -át. Vigyázzunk arra, hogy hasunkon minden extra centiméter kevesebb életet jelentjen. Gyermekeknél a hasi zsír, a kar vagy a comb kerülete pszichomotoros fejlődésének mérföldköve. A kövér gyermek általában nem túl aktív gyermek, nagyon éber, ezért tisztában kell lennünk azzal, hogy egy pufók gyermek nagyon gyorsan elhízottá válik, befelé fordul, órákig a számítógép mellett ül. Olyan gyermek, akinek az önképe már megváltozott. Tinédzser lesz, akinek nehezebb lesz barátokat találnia, majd nehezebb lesz párot alkotnia, és automatikusan a belső fórumában mélyen megjelölt ember lesz.
Amikor a gyermekkel orvoshoz jövünk?
1 éves kor alatt, havonta egyszer. 1 év és 3 év között, 3 havonta. És 3 éves kora után, legalább évente kétszer, egy profilaktikus konzultáción, a háziorvosnál, az orvos, aki ismer téged, ismeri a történelmedet, ismeri a családodat, tudja, hogyan lehet létrehozni azt a prediktív modellt, amely alapján ajánlani fog. alapvető dolgok, de amelyek megvédhetik, sőt meg is menthetik az életét.
Igen, persze. Mint minden ember, én is tudok diétát tartani, de légy óvatos! Ezeket az étrendeket a gyermek életkorától, egészségi állapotától, bizonyos emésztőrendszeri rendellenességek vagy akut betegségek függvényében kell megállapítani. Az étrendet egy táplálkozási szakember állítja össze a háziorvossal együttműködve. Tiszteletben fogja tartani a gyermek táplálkozási szükségleteit, a korának megfelelő fehérje-, szénhidrát- és lipidszintet, amely a növekedését, valamint fizikai és neuropszichés fejlődését szolgálja.
A diétákat nem ünnepnapokon tartják. A diétákat nem tartják stresszes, elfoglalt időszakokban a gyermek számára. A diéta magában foglalja az egész család orvos általi tanácsát az egészséges életmód közös elfogadásához.