Petefészek-ciszta A petefészek-ciszták típusai II. Rész; a; Fertilia
Petefészek-ciszta - A petefészek-ciszták különféle típusai (formái)
Follikuláris petefészek ciszta
Ez a fajta egyszerű ciszta akkor alakulhat ki, ha az ovuláció nem következik be, vagy amikor a tüsző spontán burkolódik és ízületi gyulladássá válik. Egy domináns tüsző (amelyet gyakran összekevernek egy petefészek cisztával) általában az ovuláció idején fordul elő, és körülbelül 2,4 cm átmérőjűre nőhet. Ennek a képződésnek a megrepedése súlyos éles fájdalmat okozhat a hasban, a petefészek oldalán, amely abban a hónapban működött. Ez az éles fájdalom (németül "középfájás", azaz a ciklus közepén jelentkező fájdalom "mittelschmerz" -nek nevezhető) a menstruációs ciklus 14-16. Napján, az ovuláció alatt jelentkezik. Az ilyen típusú tünetekkel küzdő nők körülbelül egynegyede szenvedett fájdalmas ovulációt. Ez a lehetőség normális egy normális ovulációs menstruációs ciklusú nő esetében.
Sárga test ciszta (luteális)
Ez a funkcionális petefészek-ciszta azután következik be, hogy egy petesejt felszabadult a tüszőből. Az ovuláció megtörténte után a follikuláris folyadéktól kiürült tüsző "luteális test" (sárga test) lesz. Kiválasztják a progeszteront, egy olyan hormont, amely segíti a méh fenntartását és fejlődését. Ha nem következik be terhesség, a luteális test általában lebomlik és eltűnik. Néha néhány hétig fennáll, és véres folyadékkal töltődik fel, és "sárga testciszta" vagy "luteális ciszta" lesz. Ez a ciszta általában egyetlen petefészken fejlődik ki, és nem okoz tüneteket. Leggyakrabban spontán eltűnik. Ezért a diagnózist 3 egymást követő hónapban elvégzett soros ultrahang után állapítják meg.
Vérzéses ciszta
Ez a fajta funkcionális ciszta akkor fordul elő, amikor vérzés lép fel egy cisztában. Tünetek, például hasi fájdalom az érintett petefészekben vagy puffadás érzése társulhat az ilyen típusú cisztákkal. A vérzéses petefészek-ciszta spontán vagy műtéti úton eltűnik.
Dermoid ciszta
Ez egyfajta jóindulatú daganat, más néven teratoma. Ez egy patogén ciszta, amely általában fiatalabb nőket érint, és akár 6 cm átmérőjű is lehet. Embrionális eredetű, a méhen belüli életből származik. A dermoid ciszta más típusú szöveteket tartalmazhat, például zsírt és esetenként csontokat, hajat és porcokat.
Az ilyen típusú ciszták ultrahangos képe a különböző tartalomtípusok miatt változhat, de a CT-vizsgálat és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) sűrű meszesedések jelenlétét mutathatja.
Ezek a ciszták gyulladás vagy torzió miatt válhatnak fájdalmassá. Amikor a petefészek elfordul vaszkuláris tengelye körül (a petefészek torziójaként ismert állapot), ez veszélyezteti a vérellátást és súlyos hasi fájdalmakhoz vezet. A petefészek ciszta torzió orvosi-műtéti vészhelyzet, amely műtétet igényel. A ciszta mérete nem növeli a torzió kockázati arányát, de a 6 cm-nél nagyobb átmérőjű ciszták operatív indikációval rendelkeznek, különösen akkor, ha vegyes (szilárd és folyékony) tartalommal rendelkeznek.
Petefészek endometrioma vagy endometrioid ciszta
Ez a típusú ciszta akkor alakul ki, amikor az endometrium szövet (a méh belső bélése) jelen van a petefészkeken. A reproduktív időszakban a nőket érinti, és a menstruációval járó krónikus kismedencei fájdalmat okozhat. A specifikus tünet a menstruáció alatt, de különösen a menstruáció után jelentkező súlyos fájdalom. Az endometriózis az endometrium mirigyek és a rajta kívül lévő méh belső szövetének jelenléte, amely gyakran meddőséggel jár.
Az endometrioid petefészek-ciszták legtöbbször tele vannak "csokoládéval", vörösesbarna tartalommal, méretük 0,75-8 cm között változhat. Az endometriózis sajátossága a kiújulás, a műtét után új petefészek endometriotikus ciszták jelennek meg. Ezért a műtét kötelező az endometriózis diagnózisának maximális bizonyossággal történő megállapításához, de nem gyógyítja meg a betegséget, amely visszatérhet.
Policisztás petefészek
A petefészek megnagyobbodott mérete alapján diagnosztizálják, amelyet ultrahangvizsgálat segítségével volumetrikusan mérnek - általában a normál méretének kétszerese - különböző méretű cisztákkal, amelyek a petefészek teljes felületén helyezkednek el. Ez az ultrahang láthatóan egészséges (tünetmentes) nőknél és kisebb endokrinológiai megnyilvánulásokkal rendelkező nőknél található meg. Az ultrahangot használják a petefészek vizualizálására ezen állapot diagnosztizálásakor.
A policisztás petefészek régi kifejezés eltér a policisztás petefészek-szindrómától (PCOS), amely a petefészek-ciszták jellegzetes megjelenése mellett a petefészek perifériáján, a koronában más tüneteket is magában foglal. A policisztás petefészek szindróma metabolikus és kardiovaszkuláris tünetekkel jár, amelyek a fokozott inzulinrezisztenciához kapcsolódnak. Ezek a kockázatok közé tartozik a megnövekedett glükóz tolerancia, a 2-es típusú cukorbetegség, a megnövekedett vérnyomás.
A policisztás petefészek-szindróma meddőséggel, rendellenes vérzéssel, a vetélés megnövekedett előfordulásával és terhességgel kapcsolatos szövődményekkel jár.
A policisztás petefészek-szindróma a reproduktív korú nők 4% -7% -ában fordul elő, és az endometrium rák megnövekedett kockázatával jár.
A policisztás szindróma diagnózisát ultrahangvizsgálattal és hormonális vizsgálatokkal állapítják meg. Rendkívül fontos megkülönböztetni a "policisztás petefészket" (amelynek normális eredményei vannak a hormonális és anyagcsere-vizsgálatokban) a "policisztás petefészek-szindrómától", mivel seborrhea, pattanások, hajhullás, általában a hiperandogenizmus és a módosított hormonális tesztek társulnak)
cystadenoma
A cystadenoma egyfajta jóindulatú daganat, amely a petefészek szövetéből fejlődik ki. Folyadékszerű nyálkával tölthetők ki. A cystadenoma nagyon naggyá válhat, az óriás méretű növekedés jellemző az ilyen típusú petefészek-cisztára.