Petefészek teratoma egy 6 éves szukában - Synevovet
Állati jelek: szuka, labrador retriever, 6 éves, kasztrálatlan
Klinikai tünetek: hipertermia, apátia, étvágytalanság két napig, enyhe hasi duzzanat, tapintható transzabdominális intraabdominális képződés.
Paraklinikai teszt eredményei:
- hemoleukogram: leukocytosis, lymphopenia;
- vér biokémia: nincs vér biokémiai változás;
- hasi ultrahang: cisztás képződés petefészek szinten.
Minta (10% pufferolt formaldehid oldatba merítve):
- petefészekdaganat képződése (jobb petefészek)
- méhszarvak
- bal petefészek
Kért vizsga: hisztopatológiai
Küldő állatorvos: Dr. Leica Laurentiu, alapellátási orvos, Konstanca Vetzone Állat-egészségügyi Hivatal
Makroszkópos leírás (1. ábra):
Méhszarvak és kontralaterális petefészek: normál makroszkópos megjelenés.
Széles szalagok: megközelítőleg kerek alakú, világos körülhatárolású, 0,2 és 1 cm közötti méretű, feketés színű, a széles szalagok vastagságában elterjedt területek.
Szövettani kórleírás:
tumor: A daganat eredetét petefészeknek tekintették, az anatómiai elhelyezkedés alapján. A jóindulatú (érett) teratoma diagnózisa a három embrionális - ektoderma, mezoderma és endoderma - eredetű, jól differenciált szövetek azonosításán alapult. A legtöbb cisztát keratinizált, többrétegű hám béleli, szőrszálakkal, faggyú- és apokrin mirigyekkel (2., 3., 4., 5. ábra). Egyes ciszták keratint tartalmaznak, és többrétegű vagy egyrétegű laphámsejtek vannak kibélelve, adnexális mirigyek nélkül (6., 7. ábra). A daganat szilárd része fehér zsírszövetből (8. ábra) áll, amelyet kollagénrostok, simaizomszövet (9. ábra), rostos szövet (10. ábra) és porcszövet (11. ábra) tarkítanak. A sima izomszövet az izomrostok rendszertelen elrendeződését mutatja (12. ábra) az izomrostok között, amelyek számos melanocitát tartalmaznak. Ezeket a melanocitákat a neurális címerből származó elemeknek tekinthetjük. Kis számú cisztát bélelnek csilló légzőszervi hám (13. ábra). A papilláris dermis és a kötőszövet szintjén egy gyulladásos infiltrátum van kiemelve, izolált sejtek formájában vagy csoportokban rendezve, tipikus limfociták dominálva (14. ábra).
Méhszarvak és kontralaterális petefészek: normál mikroszkópos megjelenés.
Széles szalagok: számos vörösvérsejt, amely az ereken kívül helyezkedik el, tipikus adipociták közé rendezve.
Szövettani diagnózis: érett (jóindulatú) teratoma és vérömlenyek a széles szalagok szintjén.
A háziállatok petefészek-teratómái általában ritkák, jóindulatú daganatok, amelyek elsősorban a bal petefészket érintik. A petefészek vagy a herék csíraszövetében elhelyezkedő embrionális notochordból származnak (a teratom gonadal lokalizációja esetén). Ezek a daganatok a retroperitoneális térben, a gerincben vagy a méhnyakban is kialakulhatnak (a teratom extragonadalis lokalizációja esetén).
A kutyáknál a teratoma viszonylag ritka daganat, amely az összes primer petefészek-daganat 2% -át teszi ki. A német juhász, boxer, yorkshire terrier fajták a leggyakrabban érintett fajták. A fiatal, legfeljebb 6 éves kölyökkutyákat érinti. Nagyon lehetséges, hogy a teratoma a kölyökkutya korai szakaszában kezdődik, de akkor figyelhető meg, amikor gyors növekedést regisztrál, általában egy hónappal a diagnózis előtt. A növekedési sebesség körülbelül 14,4 - 16,2 cm/év, ez magyarázza a daganat nagy méretét fiatal szukákban (1-30 cm). A klinikai tünetek a következők: tapintható intraabdominális tömeg jelenléte, hasi duzzanat, peritoenalis folyadék felhalmozódása, fogyás, polydipsia, hasmenés, fájdalom az ágyéki régióban.
A teratomák ektodermából, mezodermából és/vagy endodermából állnak.teratomák érett, általában jól differenciált ektodermális eredetű szöveteket (bőr, idegszövet), mezodermális (sima és/vagy harántcsíkolt izomszövet, zsírszövet, csontszövet, porcszövet, rostos szövet) és/vagy endodermális (gyomor-bél hám, hám) ezekhez a szövetekhez kapcsolódó légzési és mirigyszerkezetek). Éretlen teratomák ilyen típusú szöveteket tartalmaznak, de rosszul vannak megkülönböztetve. Monodermális teratomák egyetlen embrionális típusból állnak (például petefészek-strumák, amelyek túlnyomórészt vagy kizárólag érett pajzsmirigy-szövetből állnak, kolloid tartalmú tűkkel).
A klinikai diagnózist a hasi ultrahang vizsgálat alapján állapítják meg, amely kiemeli a hasüreg caudalis részében elhelyezkedő nagy tömeget, amely a peritoneális folyadék felhalmozódásának jelenlétével jár. A vérvizsgálatok és a peritoneális vizsgálatok nem mutatnak erre a lézióra jellemző változásokat. Ha a tömeg szerkezetében vannak meszesedési területek, akkor azokat röntgenfelvétellel kiemelhetjük. A műtéti eltávolítás a választott kezelés.
A végleges diagnózist a tumor tömegének metszési vagy kivágási biopsziájának hisztopatológiai vizsgálatával állapítják meg. A differenciáldiagnózis magában foglalja a rhabdomyosarcoma, petefészek ciszta, szarkoid, dysgerminomák, papilláris adenocarcinoma, luteoma, tecoma, granulosa daganatok.