Petefészek-eltávolítás - függetlenül attól, hogy a petefészkeket hysterectomiánál tartjuk-e vagy sem

petefészek-eltávolítás

méheltávolítás a méh műtéti eltávolítását jelenti. Ez a terápiás vagy profilaktikus megközelítés magában foglalja a terhesség viselésének képtelenségét.
Teljes méheltávolítás a méh, beleértve a méhnyakot is, teljes eltávolítását jelenti.
Supracervicalis méheltávolítás, részösszeg vagy részleges, a méh felső részének eltávolításából áll, miközben megőrzi a méhnyakot.
Radikális méheltávolítás rák gyanúja vagy diagnózisa esetén a méh és a környező struktúrák eltávolítása határozza meg.

jelzések méheltávolítás esetén:

  • Méh mióma
  • endometriosis
  • Méhsejt
  • Kóros méhvérzés
  • Krónikus kismedencei fájdalom
  • Nőgyógyászati ​​daganatok (1)

A petefészkek eltávolítása vagy oophorectomia, ovarectomia, ovariotomia vagy anexectomia megelőző vagy terápiás célokra végezhető el. A méheltávolítás ajánlásában történő végrehajtása több tényezőtől függ. Az ovarectomia elvégzése előtt mérlegelni kell a megelőző beavatkozás kockázatait, költségeit és előnyeit.

A petefészek olyan szerv, amelynek szerepe van a szaporodásban, de alapvető funkciója van a hormonszekréció egyensúlyának fenntartásában.

petefészek eltávolítás leggyakrabban a méheltávolítással egyidejűleg végezzük profilaktikus célokra, leggyakrabban idősebb nőknél 45 év felett. A hormonpótló terápia elérhetősége miatt egyre gyakoribb, de a fő igazolást a petefészekrák profilaxisa szolgáltatja.

Az emlő- vagy petefészekrák kialakulásának nagy kockázatú nőknél az ovarectomia több mint indokolt. A többi esetben az ovarectomia előnyei nincsenek egyértelműen megállapítva. A petefészekrák kialakulásának megnövekedett genetikai kockázata nélküli nőknél gyakorolt ​​gyakorlata csökken.

Az utóbbi időben a menorrhagia vagy a méh mióma kezelésének új, nem invazív módszerei hozzáférhetőbbek. Ezekkel a módszerekkel a petefészkekhez való hozzáférés alacsonyabb, így az ovarectomia gyakorlati szempontból csökken. (2)

A petefészek hormonoknak való kitettséget követő kumulatív tényezők az emlőrák fokozott kockázatával járnak. A menopauza kialakulásának előrehaladott kora az emlőrák reproduktív tényezője. Kétoldalú anektektómia csökkenti az emlőrák kockázatát azáltal, hogy csökkenti a menopauza mesterségesen bekövetkező életkorát, és azonnal csökkenti a petefészek hormonok termelését.

Azoknál a nőknél, akiket mindkét petefészek eltávolítása miatt műtöttek, jelentősen, körülbelül 69% -kal csökkentették az emlőrák kialakulásának kockázatát, amelyet 30 éves koruk előtt végeztek.

készítése 45 év után természetesen egybeesik a menopauza kezdetével, ezen életkor után nincs jelentős különbség.

A méheltávolítás 10% -kal csökkenti az emlőrák kialakulásának kockázatát.

A premenopauzás nőknél a petefészek megőrzésével járó méheltávolítás egyes vizsgálatokban idő előtti petefészek-elégtelenséggel járt. A méheltávolítás után a petefészkek vérellátásának csökkenését közvetlenül a műtét után figyelték meg, ezt olyan mechanizmusnak tekintik, amelynek révén mind a tubussterilizálás, mind a méheltávolítás megvédhet a petefészekrák ellen. A méheltávolításon átesett nőknél magasabb a follikulus stimuláló hormon szintje, ami a petefészek működésének csökkenését jelzi.

A méh eltávolításával a nőknek menopauza tünetei, csontsűrűségének csökkenése és magas vérnyomás kialakulásának kockázata is jelentkezhet.

A bilaterális anektektómia nélküli méheltávolítás 10 év után az emlőrák kialakulásának kockázatának mérsékelt csökkenésével járt.

Hormonterápia alkalmazása
Továbbra is vonzza az emlőrák fokozott kockázatát. Ezt a terápiát összefüggésbe hozták invazív lobularis emlő karcinómával.

Azoknál a nőknél, akiknél a méhcsöveket 15-34 évesen sterilizálták, kisebb volt az emlőrák kialakulásának kockázata. Másrészről, a sokszínűség és a fiatal életkor az első születéskor csökkenti a pozitív ösztrogén- és progeszteronreceptorokkal rendelkező emlődaganatok kockázatát, de nem befolyásolja a negatív hormonokkal rendelkezőket. (3)

Profilaktikus anektektómia javallatai:

  • Családi terhelés: emlő- vagy petefészekrákban szenvedő rokonok ismert genetikai változások nélkül.
  • Örökletes genetikai mutációk: BRCA1 és BRCA2 vagy olyan emberek, akiknek öröklődő génjei okozhatnak Lynch-szindróma.

A BRCA mutációban szenvedő nőknél az emlőrák kockázata akár 50% -kal, a petefészekrák kockázata pedig akár 80-90% -kal is csökken (4)

Azoknál a nőknél, akik a méheltávolítással rendelkező bilaterális anexectomia mellett döntöttek, csökkent a petefészekrák aránya, de az egyoldalú anectomia úgy tűnik, hogy a megelőző bialteralis anektektómiánál jobban csökkenti a petefészekrák kockázatát. Ennek a műtétnek a végrehajtása, a méheltávolítás profilaktikus kétoldali anektektómiával csökkenti az emlőrák és a petefészekrák kockázatát, de növeli a halálozást más okok miatt.

A termékenységet fenntartani kívánó fiatal nőknél egyoldalú profilaktikus anektektómia végrehajtása csökkenti a petefészekrák kockázatát, de ez továbbra is ellentmondásos gyakorlat, további adatokat igényel.

Egyes tanulmányok arra a következtetésre jutottak, hogy a méhen kívüli kismedencei karcinóma a petevezetékek elsődleges rákjából származik, így a méheltávolítás során történő eltávolításuk jelentősen csökkentené a petefészek- és a peritonealis szérumrák kockázatát. Ez az opció jóindulatú formációkra érvényes. (5)

Következtetés:

A méheltávolítás elvégzése növeli annak kialakulásának kockázatát koszorúér-betegség, depresszió, ízületi gyulladás, csontritkulás és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD). Ez a beavatkozás kétoldalú anektektómia kíséretében automatikusan mesterséges menopauzát vált ki.

Az első következmény a meddőség kezdete, a második pedig a korai öregedés és más olyan társbetegségek megjelenése, amelyek ellen a petefészek hormonok védelmet nyújtottak.

Az egyetlen módja annak megakadályozzák a petefészekrákot Ez a petefészkek műtéti eltávolítása.

Ezt a döntést olyan premenopauzás nőknél, akiknél közepes a petefészekrák kockázata, figyelembe kell venni az ösztrogéntermelés idő előtti elvesztésének következményeit.

A petefészekrák kialakulásának genetikai kockázata nélküli nőknél ajánlott a petefészkeket megtartani. (6)

Normális esetben a gyermek születése sok változással jár a család dinamikájában, társadalmi természetű.

A menstruáció során fellépő súlyos vérzés meghatározza a „menorrhagia” vagy „hypo” orvosi kifejezést.

A magzat fejlődésének és születésének késése, születési rendellenességek vagy akár vetélés.

  • A fizikai aktivitás
  • Szembetegségek
  • Vesebetegség
  • Allergia és immunológia
  • Orvosi vizsgálatok és vizsgálatok
  • Fertőző betegségek
  • Rák
  • Mi a különbség az 1-es típusú és a 2-es típusú cukorbetegség között?
  • Sebészet
  • Anyaghasználat
  • Fogamzásgátlás és szexualitás
  • Bőrgyógyászat
  • Cukorbetegség, táplálkozás és anyagcsere
  • Emésztési és emésztési rendellenességek
  • Véradás
  • Endokrinológia
  • Gondozás és esztétika
  • Kábítószerek
  • Ideggyógyászat
  • Csontok, izmok és ízületek
  • ORL
  • gyermekgyógyászat
  • Pszichológia és pszichiátria
  • Szájhigiéné
  • Terhesség, termékenység, a nők egészsége
  • Kardiovaszkuláris tünetek és állapotok
  • Tünetek és légzési állapotok
  • Életmód

Tanulmányokon és tudományos bizonyítékokon alapuló cikkek ezrei érdekes témákban:

Több mint 2000 körülmény részletesen megvitatva, az okoktól a kezelésig:

Orvosi kérdése van? Itt találja meg a választ.

Orvosi hírek, újdonságok és események

Orvost vagy orvosi szolgálatot keres? Itt több mint 10 000 orvosi rendelőt és klinikát talál

Több mint 40 000 termék, fogyóeszköz, orvosi eszköz és berendezés.

Üdvözöljük Románia legnagyobb orvosi indexében!

Az "Aktív" az, ahogyan a ROmedic különösen gondoskodni akar rólad.