Petefészekrák - ez most fontos - myHEALTH
Útmutató az alattomos betegséghez
Dióhéjban
- A petefészekrákot gyakran emésztési problémák jelzik. Korai kezeléssel a gyógyulás esélye különösen magas.
- A visszaesések száma magas. Ezért fontosak a rendszeres utóvizsgálatok.
- Az alternatív kezelési módszerek nem helyettesíthetik a hagyományos orvosi terápiát.
Dr. med. Hüsler Margaret
(Männedorf Kórház)
A petefészekrák ritka, de agresszív. Tüneteit gyakran félreértelmezik, és maga a rák is kiterjedt terápiát igényel. A petefészekrák szakértője, Dr. med. Margaret Hüsler, a Männedorfi Kórház nőgyógyászati vezetője elmagyarázza, mit kell tudni a rák ezen formájáról.

Szerencsére a petefészekrák - az orvosok "petefészekráknak" hívják - közel sem olyan gyakori, mint az emlőrák. Évente körülbelül 600 nő betegszik meg Svájcban. De mitől olyan veszélyes: sokáig észrevétlen marad, és sejtjei gyorsan szaporodnak. Sok nőnél csak előrehaladott stádiumban ismerik fel.
Ma már ismert, hogy bizonyára vannak korai figyelmeztető jelzések. Ez lehet hasi fájdalom, puffadás, megváltozott széklet-viselkedés vagy puffadt gyomor. Tünetek, amelyekről még az orvosok is sokáig ártalmatlan emésztési problémára gondolnak nőgyógyászati betegség helyett. Ezen kívül nincs megelőző orvosi ellenőrzés a petefészekrák miatt. Annál is fontosabb, hogy a nők figyelmesek legyenek. Ha pedig bélpanaszai vannak, feltétlenül keressen fel nőgyógyászt. Mint minden rák esetében, minél korábban ismerik fel, annál nagyobb a gyógyulás esélye.
A petefészekrák diagnózisa - mi következik?
Ha a nőgyógyász tapintással, ultrahanggal vagy számítógépes tomográfiával állapítja meg a szövetben bekövetkező változásokat, a petefészekrák sürgős gyanúja merül fel. A szövetminta biztosítja a végső bizonyosságot. Ebben a tekintetben a művelet elkerülhetetlen. "A petefészekrák terápiája mindig műtétből és kemoterápiából áll" - mondja dr. Margret Hüsler. A Männedorfi Kórház nőgyógyászati osztályának főorvosának irodájában van egy polc, amelyet a plafonig vörös dossziék töltenek meg. "Az összes irat rákos betegektől, akiket itt kezeltek" - magyarázza az orvos. „Miután elmondtam a betegnek ezt a diagnózist, gyorsan megbeszéljük a műtét időpontját. Általában a következő két héten belül. A diagnózis nagy pszichológiai terhet jelent, és a nő csak a műtét után ismeri betegségének stádiumát. "
A műtétnek két lehetősége van: Ha az ultrahang és a számítógépes tomográfia megállapításai nagyon egyértelműek, akkor nagy műtétre van szükség. Mindkét petefészket, petevezetéket, méhet és a has összes érintett szövetét hasi bemetszéssel távolítják el. Kétséges megállapítás esetén először egy kis műtét biztosíthatja a diagnózist: Csak az érintett petefészket távolítják el laparoszkópiával. A szövetet megvizsgálja a patológus, majd döntést hoznak arról, hogy esedékes-e újabb nagy műtét.
„A diagnózis kezdetben sokk. A nőnek fel kell készülnie a kiterjedt terápiára. Általános szabály, hogy a nőket a petefészekrák diagnosztizálása után betegszabadságra helyezik ”- mondja dr. Hüsler.
A petefészekrák és a gyermekvállalási vágy
Ha a rák előrehaladott, a petefészkek teljes eltávolítása elengedhetetlen. Azoknak a nőknek, akik még mindig gyereket szeretnének, ez katasztrófa. A petefészekrák azonban különösen gyakori a menopauza utáni nőknél. 40 év alatti nőknél ritkábban fordul elő.
Fiatal, beteg nők számára a stádium döntő fontosságú: „Ha a rák a korai stádiumban van, akkor csak az érintett petefészket és a fiatal nők nyirokmirigyeit távolíthatja el, a másik petefészket pedig megőrizheti. De ezek abszolút kivételes esetek. Mindenképpen biztonságosabb mindkét petefészket eltávolítani. Csak akkor operálom a petefészkek megőrzését, ha a nő kifejezetten kéri ”- magyarázza dr. Hüsler.
A műtét után - a test megváltozik
A beteg az eljárás után hét-tíz nappal elhagyhatja a kórházat. Most nagy hormonális változások következnek be: A petefészkek elvesztése menopauzára kényszeríti a testet, mert a szerv nélkül hiányoznak az általa termelt hormonok is. Ez azt jelenti: hőhullámok, nyugtalanság vagy depressziós hangulat további megterhelést jelenthet a terápia idején. A súlyos menopauzás tünetekkel küzdő nőket antidepresszánsokkal kezelik.
A nőknek sincs már ciklusa. A műtétnek azonban nincs jelentős hatása a szexualitásra. Az ösztrogén hiánya csak hüvelyszárazsághoz vezet, amelyet krémekkel jól lehet kezelni.
Kemoterápia - jobban tolerálható
Szerint Dr. Sok nő fél a kemoterápiától Hüslertől. „A petefészekrák kemoterápiája azonban viszonylag jól tolerálható. Gyógyszert kap az émelygés ellen. Egy másik nagy előrelépés egy hűtőburkolat, amelyet a nők a terápia során viselnek. A fej lehűlt, ami megakadályozza a haj kihullását. "
A kemoterápiás megbeszélésen a nők fél napot töltenek a kórházban. Az émelygés mellett a kéz és a láb érzékszervi rendellenességei olyan gyakori mellékhatások, amelyek veszélyesek, mivel néha a nők leesését okozzák. A bizsergés vagy zsibbadás elmúlik, de ez akár hónapokat vagy akár éveket is igénybe vehet.
A kemoterápiát követő napokon célszerű pihenni és segíteni. A nők gyakran nagyon fáradtak és kimerültek. Hányingert, hasmenést vagy székrekedést tapasztalhat. A kemoterápia nemcsak nagy fizikai megterhelést jelent, hanem pszichológiailag is. Dr. Hüsler ezért betegeit írja ez idő alatt. "Néhány nap után azonban van egy másik alkalom, amikor a nők jól vannak" - magyarázza az orvos.
A kemoterápia a műtét után négy-hat héttel kezdődik. Általában hat kezelésre van szükség, amelyekre három hetente kerül sor. A terápia körülbelül négy hónapig tart.
Antitest terápia
Az antitestek blokkolják a daganat érellátását. Kevesebb vért kap, ezért éhezik. Ez a terápiás forma nem helyettesítheti a kemoterápiát vagy a műtétet, de hasznos kiegészítő lehet. "Azok a nők, akiknek tumorsejtjeit nem lehetett eltávolítani a műtőben, a kemoterápia mellett gyakran kapnak antitesteket" - magyarázza dr. Hüsler. Mivel azonban az antitestterápia nagyon drága, visszaesés esetén ez a lehetőség gyakran megmarad.
A petefészekrák krónikus betegség
A petefészekrák esetén gyakran előfordulnak visszaesések, úgynevezett kiújulások. "Az összes láthatóan érintett szövetet megoperáljuk, kemoterápiát végzünk, de akkor a daganatsejtek gyakran visszatérnek" - magyarázza dr. Hüsler. "Ezért mondom pácienseimnek, hogy a petefészekrák krónikus betegség." Az összes petefészekrák kétharmada visszatér.
Mi véd ellene? Valójában semmi. A szoros nyomon követésen kívül nem sokat lehet tenni. Az első néhány évben a nő három havonta egy ellenőrzést végez. Öt év után elegendő az éves utóvizsgálat. Minél tovább marad daganatmentes, annál nagyobb az esély a teljes gyógyulásra.
Van olyan nő is, aki soha nem esik vissza. Ha azonban visszaesés következik be, a rák általában már nem gyógyítható. Újra eltávolítja az összes rákos sejtet, kemoterápiával kezeli őket, és reméli, hogy a megismétlődésig eltelt idő a lehető leghosszabb lesz.
Időben vonja le a következményeket: Egy genetikai teszt kimutatja a kockázatot
Az emlő- és petefészekrák korai felismerésének genetikai tesztje Angelina Jolie révén vált ismertté: A színésznőnek, akinek mindkét családjában ráktípus van, pozitív tesztet követően elővigyázatosságból eltávolították a mellét és a petefészkeit.
Ha változás következik be - az orvosok mutációról beszélnek - a BRCA1 vagy a BRCA2 egyik génben, akkor valóban fellépésre van szükség: az emlőrák kialakulásának valószínűsége ma 80, a petefészekrák kockázata pedig 30-50 százalék.
Tehát, ha a mell- vagy petefészekrák a családban fordul elő, a nők tanácsot kérhetnek szakosodott központoktól, és szükség esetén vérvizsgálatot végezhetnek. A teszt egyszerű, de drága. Az, hogy az egészségbiztosító fizeti-e a költségeket, a kockázat mértékétől függ.
Ha a teszt pozitív, a nőnek több lehetősége is van: részt vehet egy szoros, korai felismerési programban az emlőrák ellen. Ez a szűrőprogram még nem létezik a petefészekrák esetében. A nőgyógyásznak azonban az éves ellenőrzés során alapos ultrahangvizsgálatot kell végeznie a petefészkekről és a petevezetékekről.
Néhány nő biztonságban akar lenni, és két megelőző műveletre gondolhat: Mindkét mell eltávolítása jelentősen csökkenti az emlőrák kialakulásának kockázatát. A petefészkek profilaktikus eltávolításával a petefészekrák kialakulásának kockázata gyakorlatilag nulla. Ez a művelet csökkenti az emlőrák kockázatát is.
Diéta a rák ellen?
A svájci rákkiegészítő és alternatív orvoslás kutatócsoportja (SKAK) alaposan megvizsgálta a rákos táplálkozással kapcsolatos meglévő vizsgálatokat. Eredménye: A sok gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű terméket tartalmazó, teljes értékű étrend a legjobb módszer a vitaminhiány erősítésére és megelőzésére a rákterápián keresztül. Az orvosok azonban kételkednek abban, hogy az étrendnek bármilyen hatása van magára a rákra is. Erre még mindig nincs egyértelmű bizonyíték.
De vajon a megfelelő étrend képes-e megvédeni a rák ellen? Valójában számos tanulmány kimutatta, hogy az állati fehérjék, például a húsban és tejtermékekben találhatók, elősegítik a rákos sejtek növekedését. Sok ember, akár elővigyázatosságból, akár a rákterápia során, ezért támaszkodik a vegán étrendre: szívesebben biztosítják testüket szója, hüvelyesek, diófélék és gabonafélék növényi fehérjéivel.
Alternatív terápiák: lehetőségek és korlátok
A mai napig nincs „varázslövedék” a rák ellen, tudományosan elismert hatékonysággal. A kutatás jelenlegi állása szerint a rák mindig az orvosok kezébe tartozik.
Ha a petefészkeket rákos sejtek fertőzik meg, a hagyományos orvosok feltétlenül szükségesnek tartják a műtétet és a kemoterápiát, és semmivel sem pótolhatók. Alternatív terápiák hasznosak e kezelés kiegészítésére. Mivel javíthatják a betegek jólétét: enyhíthetik a fájdalmat, megnyugtathatják az idegrendszert, biztosíthatják a jobb alvást vagy a jó emésztést. Még mindig hiányoznak azok a tudományos bizonyítékok, amelyek szerint a rákkal is küzdenek.
A szakértők veszélyt látnak az alternatív rákterápiák körüli hype-ban: Veszélyessé válnak, ha arra késztetik a beteget, hogy utasítsa el a kipróbált és bevált terápiákat. Tehát elmaradhat a pillanat, amikor a gyógyulás még mindig lehetséges. Népszerű példa Steve Jobs, aki sokáig gyümölcslével és akupunktúrával próbálta gyógyítani hasnyálmirigyrákját. Nem sokkal halála előtt megbánta, hogy túl későn döntött a műtét mellett.
Aki rákterápiája mellett alternatív módszereket választ, feltétlenül tájékoztassa orvosát. Mert nem ritkán vannak kölcsönhatások a hagyományos orvoslás és az alternatív eszközök között.
Alternatív kezelési módszerek kiegészítésként
Immun terápia
A rákos sejtek a test saját sejtjeiből fejlődnek ki. Tehát ártalmatlannak álcázzák magukat. Az immunrendszer nem ismeri fel őket ellenségként, és nem harcol ellenük. Az immunterápiában a test saját védelmi rendszerét bizonyos hírvivő anyagok "riasztják". Tehát az ember reméli, hogy harcolni fog a rákkal.
Fagyöngy terápia
A növény fehérjéket tartalmaz, amelyek stimulálják az immunrendszert fagociták (makrofágok) és gyilkos sejtek (antitest-termelő B-sejtek) képződésére. Ezenkívül hatóanyagaik színesítik a hangulatot. Tanulmányok kimutatták az elmére gyakorolt pozitív hatást és ezáltal az életminőség javulását a kemoterápia során. A rákra gyakorolt hatás érvényes bizonyítéka még várat magára.
Vitamin terápia
Az A, C, D vagy E sorozat vitaminjai radikális szemcseszedőknek számítanak. Szabályozzák a sejtosztódást, stimulálják az immunrendszert és küzdenek a rákot okozó anyagokkal. De itt sem tudományosan még nem tisztázták kellőképpen a hatást.
Melatonin terápia
A melatonin a szervezet saját alvási hormonja. Erősíti az immunrendszert, harcol a szabad gyökök ellen és megakadályozza a genomban bekövetkező változásokat. Úgy gondolják, hogy a vérben túl kevés melatonin elősegíti a rák kialakulását. Ugyanakkor a test saját melatonin termelése az életkor előrehaladtával csökken.
Kanadából és Spanyolországból származó vizsgálatok azt mutatják, hogy a melatonin terápiával alacsonyabb a tüdő-, bőr-, vese- és emlőrák okozta halálozás kockázata.
Akupunktúra, relaxációs terápia, meditáció, jóga
Ezek gyengéd, elismert módszerek arra, hogy jobban, stabilabban és kiegyensúlyozottabban érezzék magukat a rákterápia során. Itt fontos, hogy minden egyén megtudja, mi a jó számára.