Petesejtek és petefészkek - Kórház Barmherzige Brüder Regensburg - Klinika St.

A betűméret módosításához használja a böngésző funkcióit. A billentyűparancsok a következők:

itthon
Orvostudomány és gondozás
Klinikák
Nőgyógyászat és nőgyógyászat
Kezelési körünk
Fallopianusok és petefészek

rólunk
Kapcsolat/konzultációs órák/mentő
Kezelési körünk
- Külső nemi szervek
- Fallopianusok és petefészek
- Endometriosis
- mellkas
- Húgyúti
- Méh és méhnyak
- Menopauzás tünetek
Itt vagyunk az Ön számára
Betegektől betegek számára
Javaslat és kritika
Média és hírek

Méhen kívüli terhesség

Ha a megtermékenyített petesejt nem ülteti be magát a méh üregébe, akkor egy méhen kívüli terhességről beszélünk (a méhen kívül). Ilyen esetben a terhesség szinte mindig a petevezetékben van, nagyon ritkán a hasüregben vagy a petefészekben. Különösen a petevezeték korábbi gyulladásai, amelyek hegesedéshez vezettek, de a korábbi műtétek is, például egy már véget ért méhen kívüli terhesség esetén, az endometriózis mellett fontos kockázati tényezők.

A terhesség szokásos jelei általában a terhesség elején jelentkeznek. Míg az első hat hét gyakran nem különbözik a beteg normális terhességétől, a terhesség előrehaladtával gyakran nem specifikus, többnyire egyoldalú hasi fájdalom vagy foltosodás jelentkezik. Ha a nem megfelelő terhességet nem ismerik fel, ez vetéléshez vezethet, amelynek során a gyümölcs a petevezeték végein keresztül a hasüregbe kerül. Ha azonban a terhesség továbbra is kialakul, a nyújtás súlyos fájdalmat, valamint a petevezeték megrepedését és felszakadását okozhatja. Ez a súlyos szövődmény hatalmas vérveszteséghez, sőt sokkhoz vezethet. A fájdalom tüneteiről információt nyújtó tapintási vizsgálat mellett az ultrahangvizsgálat különösen úttörő. A méhen kívüli terhesség mindig akkor gyanítható, ha egy bizonyos terhességi hét és egy bizonyos hormonszint után nem található gyümölcsüreg a méhben. Előrehaladott esetekben a terhesség közvetlenül a petevezetékben is kimutatható.

A méhen kívüli terhesség nem vezethet gyermek születéséhez. Általában laparoszkópia formájában végzett műveletre van szükség, amelynek során a petevezeték kinyitható, a terhesség eltávolítható és a szerv "petevezeték" megmarad. Bizonyos esetekben az érintett petevezetéket el kell távolítani. Ha a diagnózis nagyon korai, a metotrexáttal, egy sejtméreggel végzett gyógyszeres kezelés bizonyos kritériumok alapján lehetséges, amelynek a terhességi szövet halálához kell vezetnie.

Petefészekgyulladás

Petefészekrák (petefészekrák)

A petefészek és a petevezetékek a hasüregben vannak kitéve. Ennek eredményeként a rosszindulatú változások viszonylag akadálytalanul terjedhetnek az egész hasban, így a diagnózis gyakran előrehaladott stádiumban van. A legtöbb betegség szórványosan fordul elő, körülbelül 5% -ban genetikai okok mutatkoznak az úgynevezett BRCA-1 és BRCA-2 gének mutációi formájában, amelyek szintén növelik az emlőrák kialakulásának kockázatát. A gyermektelenség további kockázati tényező, míg a tabletta hosszú távú használata és a többes terhesség csökkenti a kockázatot.

A korai szakaszban általában nincsenek tünetek. Később előfordulhatnak rendszertelen széklet, vizelési problémák, puffadás, fogyás és a hasi átmérő növekedése. Nincs olyan hatékony szűrővizsgálat, mint a méhnyakrák esetében. A tapintási vizsgálat során gyakran csak előrehaladott eredményeket fedeznek fel. Csak az ultrahangvizsgálat képes kimutatni a betegséget egy korábbi szakaszban. Ha a betegség előrehaladott, akkor képalkotó technikák, például CT vagy MRI alkalmazhatók. A betegség pontos mértékét gyakran csak egy műtét során lehet meghatározni.

A műtéti terápiát általában a rosszindulatú szövet teljes eltávolítása céljából végzik. A belső nemi szervek eltávolítása mellett gyakran el kell távolítani más szervek részeit is, például a hólyagot vagy a belet. A legtöbb operált beteg részesül a későbbi kemoterápiában. Ha a betegség nagyon előrehaladott, akkor a kemoterápia is megelőzheti a műtétet, hogy ezután lehetővé tegye a műtétet.

A petevezeték gyulladása (adnexitis)

A petevezeték és a petefészek gyulladásai általában az adnexitis kifejezés alá vannak csoportosítva, és főleg a fiatalabb nőket érintik. Ennek oka általában a hüvelyből eredő fertőzés, gyakran a menstruáció idején. A véráramon vagy más szerveken, például a vakbélen keresztül történő fertőzések ritkák. Ez egy bakteriális fertőzés; a leggyakoribb kórokozók a chlamydia és a gonococcusok, de más baktériumok, például az E. coli lehetnek az okai. A kockázati tényezők gyakran a szexpartner megváltoztatása, a nikotinfogyasztás, a „tekercs” viselése és a műtéti beavatkozások.

Az adnexitis tipikus jelei a hasi fájdalom gyors megjelenése és a megnövekedett testhőmérséklet, hányinger és hányás is előfordulhat. Néha rossz szagú váladék is van a hüvelyből. Nem megfelelő kezelés esetén fennáll a peritonitis vagy a vérmérgezés veszélye, vagy a betegség krónikus stádiumba kerülése. Az ebből eredő hegek a petevezetékekben és az alsó hasi tapadások később meddőséghez vagy krónikus fájdalomhoz vezethetnek. A nőgyógyászati vizsgálat során jellemző fájdalomtünetek mellett a fertőzés jeleinek vérvizsgálata különösen fontos. Szükség esetén egy további mikrobiológiai vizsgálat igazolja a megfelelő csírákat.

Fontos, hogy a lehető leghamarabb elkezdjük az antibiotikum-terápiát. Széles spektrumú antibiotikumot használnak, amely hatékony a leggyakoribb kórokozók ellen. A mikrobiológiai teszt megadása után szükség lehet egy másik antibiotikumra váltani, amely kifejezetten hatékony a kórokozóval szemben. Az erős fájdalomkezelést is elkezdik. A műtétre ritkán van szükség, ha a terápiát korán kezdik, és azokra az esetekre tartják fenn, amikor a fertőzés be van kapszulázva, tályogképződés vagy peritonitis fordul elő.

Jóindulatú petefészek-ciszták (petefészek-ciszták)

A petefészek-ciszták gyakori szonográfiai eredmények. Az esetek túlnyomó többségében jóindulatúak és elsősorban reproduktív korú nőknél fordulnak elő, különösen pubertás után és menopauza idején. Úgynevezett "funkcionális cisztákként" a ciklustól függő hormoningadozásokból származnak, vagy a hormonterápia mellékhatásai is lehetnek. Ez egy folyadékgyűjtemény tasakszerű tokozott üregekben, amelyek átmérője ritkán éri el a 15 centimétert és annál is nagyobbat. Vannak például ciszták is egy endometriózis betegség kapcsán, amelyek vérrel vannak tele és ezért "csokoládé cisztáknak" nevezik őket. Sok apró marginális ciszta viszont jellemző az úgynevezett PCO-szindrómára.

Amíg a petefészek-ciszták kicsiek, általában nem okoznak tüneteket. Ha nagyobbak lesznek, tompa vagy görcsszerű fájdalom jelentkezhet az alsó hasban vagy a hátban, ritkábban a széklet szabálytalanságai. Ritka esetekben egy ciszta megrepedhet, ami általában akut fájdalmat okoz. Ez általában ártalmatlan, de veszélyt jelenthet, ha az erek megrepednek, amikor felszakadnak, és hosszan tartó vérzést okoznak. További bonyodalom a szár forgása, amelyben a petefészek többször forog a saját tengelye körül, ezzel megfojtva a vérellátó és ürítő ereket. A tapintásos vizsgálat jelezheti a ciszta jelenlétét, de az ultrahangvizsgálat döntő. Itt jól meghatározható a méret, a természet (tisztán vízzel töltött ciszta vagy szilárd szöveti komponensek) és más szervek elhatárolása.

A kisebb petefészek-ciszták, amelyeket gyakran csak véletlenül fedeznek fel egy rutinvizsgálat során, általában nem igényelnek kezelést. Gyakran önállóan oldódnak meg, amikor a következő menstruációra várnak. Ha a ciszta nagyobb lesz, vagy kellemetlenséget okoz, hormonális terápiával lehet kisebbé tenni a cisztát. Ha a tünetek fokozódnak, ha olyan szövődmények vannak, mint a szár elfordulása vagy a ciszták, amelyek nemcsak vízzel töltöttek, hanem szilárdak is (szilárd szövet), akkor általában műtétre van szükség. Az esetek döntő többségében ez minimálisan invazív módon végezhető (laparoszkópiaként), és az érintett petefészek általában megőrizhető.