PharmaWiki - átmeneti iszkémiás támadás

A tranziens ischaemiás roham olyan kifejezés, amelyet olyan hirtelen és rövid ideig tartó neurológiai rendellenességek leírására használnak, amelyeket az agy egy területének elégtelen vér- és oxigénellátása okoz. Olyan átmeneti panaszokban nyilvánul meg, mint látászavarok, bénulás, érzékszervi, koordinációs és beszédzavarok. Ez akut orvosi sürgősség, mivel a roham kockázata a támadás után nagymértékben megnő. A kórházban végzett akut orvosi ellátást követően hosszú távon megpróbálják csökkenteni a stroke fokozott kockázatát gyógyszeres és nem gyógyszeres intézkedésekkel.

átmeneti

A tranziens ischaemiás roham (TIA) lehetséges tünetei a következők:

  • Látászavarok, átmeneti vakság
  • Nyelési nehézség
  • Szenzoros zavarok, például zsibbadás vagy tűk
  • Beszédzavarok
  • Koordinációs rendellenességek, egyensúlyvesztés, bénulás
  • Viselkedési rendellenességek, fáradtság, álmosság, izgatottság, pszichózis, memóriazavarok

A tünetek hirtelen jelentkeznek, átmeneti jellegűek és csak rövid ideig, legfeljebb egy órán át tartanak. Átmeneti iszkémiás roham után a stroke kockázata jelentősen megnő, ami fogyatékossághoz és halálhoz vezethet. A betegség gyakori. Például Svájcban évente legalább 3500, az USA-ban pedig legalább 500 000 eset várható.

Az átmeneti iszkémiás roham egy hirtelen jelentkező, rövid ideig tartó neurológiai rendellenesség, amelyet az agy egy területének elégtelen vér- és oxigénellátása okoz. A szem retinája is érintett lehet. Agyvérzéssel ellentétben infarktus, azaz szöveti pusztulás nem figyelhető meg. A véráramlás megszakadásán alapul, amelyet az erekben lévő vérrög okoz. Ez vagy lokálisan alakul ki, vagy egy másik szerv a partra mossa (embólia). Gyakori származási hely a belső carotis és a szív.

A diagnózist fekvőbetegben, orvosi kezelés alatt állapítják meg. A felvétel után számos diagnosztikai vizsgálatot végeznek a betegség állapotának és okainak tisztázására (pl. Vitális jelek, EKG, EEG, echokardiográfia, vérértékek, MRI, MRA, CT, CTA). A lehetséges differenciáldiagnózisok közé tartozik a migrén, a glükóz metabolizmusának zavarai (hipoglikémia), görcsök (epilepsziás rohamok) és daganatok.

Az átmeneti iszkémiás roham orvosi vészhelyzet. A betegeket a lehető leghamarabb be kell venni a kórház sürgősségi helyiségébe. Ez egyrészt a megnövekedett stroke kockázatnak, másrészt annak köszönhető, hogy nem lehet megbízhatóan megbecsülni, hogy valójában melyik betegségről van szó. Akut gyógyszeres kezeléshez fibrinolitikumokat, például Alteplase (Actilyse®) alkalmaznak vérrög oldására, vagy vérlemezke-aggregáció-gátlókat, például acetilszalicilsavat (Aspirin®) a vér „hígítására”. Az acetilszalicilsavat kezdetben nagyobb dózisban (300 mg) vagy intravénásan adják be. A műtéti eljárások, például a carotis endarterectomia, bizonyos esetekben szintén jelennek meg, ha az erek erősen beszűkültek.

A másodlagos megelőzés célja a stroke későbbi előfordulásának kockázatának csökkentése, a viselkedésre és a gyógyszeres kezelésre vonatkozó ajánlásokkal. A következő feltételeket és kockázati tényezőket kezelik:

  • Magas vérnyomás - fontos tényező
  • A lipid anyagcsere zavarai
  • Szív- és érrendszeri betegségek, szívritmuszavarok, különösen pitvarfibrilláció, amelyek agyi embólia kialakulásához vezethetnek
  • Atherosclerosis
  • Füst
  • Túlsúly, alultápláltság
  • Fizikai tétlenség
  • Diabetes mellitus
  • Túlzott alkoholfogyasztás
  • Illegális mámorító szerek

Az acetilszalicilsavat (Aspirin cardio®, generikus gyógyszerek) gyakran használják a vér „hígítására”. Egyéb antitrombotikus gyógyszerek, például klopidogrel (Plavix®, generikus gyógyszerek) és dipiridamol (Asasantin®), valamint egyes esetekben antikoagulánsok is rendelkezésre állnak. Ezenkívül vérnyomáscsökkentő szereket és sztatinokat, például atorvasztatint (Sortis®, generikus gyógyszereket) is alkalmaznak.

ajánlások

  • A vérnyomás, a vércukorszint és a zsírszint normalizálása
  • Ne dohányozz
  • Az egészséges táplálkozás
  • Elegendő testmozgás
  • Visszafogott alkoholfogyasztás (legfeljebb 1 pohár naponta)
  • Cél a normál testsúlyra (BMI 25 alatt)
  • Ne fogyasszon illegális kábítószert
Lásd még

Összeférhetetlenség: Nincs/Független. A szerzőnek nincs kapcsolata a gyártókkal, és nem vesz részt az említett termékek értékesítésében.

Online PharmaWiki Answers tanácsadó szolgálatunk örömmel válaszol a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos kérdéseire.

Támogassa a PharmaWiki adományával!