Policisztás petefészek szindróma (PCOS); Biogyn
A policisztás petefészek szindróma (PCOS) a petefészek diszfunkciójának egy olyan formája, amelynek negatív hormonális és anyagcsere hatása van az egész testre. Minden tizedik, 20 és 40 év közötti nő policisztás petefészek-szindrómában (PCOS) szenved, amely a nők egyik leggyakoribb endokrin rendellenessége. A tünetek gyakran serdülőkorban kezdődnek, és ha nem fedezik fel és kezelik időben, a betegség súlyos szövődményekhez, például meddőséghez vezethet.
Milyen okai vannak a policisztás petefészek szindrómának ?
Bár ennek a szindrómának a pontos okai még mindig nem ismertek, a kutatások azt mutatják, hogy több tényező is elősegítheti ennek az állapotnak a kialakulását, ideértve az örökletes faktort is: a PCOS-ban szenvedő nőknél nagyobb eséllyel van ilyen szindrómás anya vagy nővér.
A legtöbb esetben azonban a policisztás petefészek-szindróma mögött álló fő probléma a hormonális egyensúlyhiány. Megállapították, hogy ebben a szindrómában szenvedő nőknél a petefészkek a normálnál több férfihormont termelnek. Ezeknek a hormonoknak a magas szintje befolyásolja a petesejtek fejlődését és felszabadulását az ovuláció során, és pattanásokat, túlzott szőrt vagy súlygyarapodást is okozhat.
Melyek a policisztás petefészek szindróma tünetei?
- Az ovuláció hiánya által okozott meddőség. A policisztás petefészek szindróma a nők meddőségének leggyakoribb oka;
- Szabálytalan, ritka vagy hiányzó menstruációs periódusok;
- Hirsutizmus - a haj túlzott növekedése az arcon, a mellkason, a hason, a háton, az ujjakon vagy a lábujjakon;
- Petefészek ciszták;
- Pattanásos, zsíros vagy korpás bőr;
- Súlygyarapodás vagy elhízás, általában a derék körüli felgyülemléssel;
- Vékonyodó haj vagy kopaszodás kezdete;
- Depigmentálatlan foltok megjelenése a nyak, a karok, a mell, a comb bőrén vagy vastag, sötétbarna vagy fekete foltok;
- Kismedencei fájdalom;
- Szorongás vagy depresszió.
A policisztás petefészek szindróma a szervezet általános metabolikus egyensúlyhiánya
A PCOS-ban szenvedő nők több mint 60% -a túlsúlyos vagy elhízott, a PCOS és az elhízás közötti kapcsolat kétoldalú. A PCOS-ban szenvedő elhízott nőknek általában agresszívebb szindróma van, nagyobb metabolikus hatásuk van a termékenységre. Egy másik fontos és túl gyakran figyelmen kívül hagyott elem az, hogy a PCOS nemcsak a petefészek hormonális egyensúlyhiánya, hanem a test általános metabolikus egyensúlyhiánya, amely cukorbetegségre hajlamos, megnövekszik a vérzsír (dyslipidaemia) és a kardiovaszkuláris rezonancia.
Diagnózis és kezelés
Gyakran be kell vonni egy szakembercsoportot a PCOS tüneteinek kezelésébe (endokrinológus, nőgyógyász-szülész, műtrágyázási technikával járó tapasztalattal, bőrgyógyász, kozmetikus, táplálkozási szakember, fizioterapeuta).
Gyakran úgy tűnik, hogy a tünetek nem kapcsolódnak egymáshoz, ezért az orvosi vizsgálat magában foglalja a kismedencei vizsgálatot, amelynek során a nőgyógyász képes lesz felmérni a külső és belső nemi szervek állapotát, de ezen a szinten bekövetkező változásokat is. Miután ezeket azonosították, ultrahangot hajtanak végre, amely segít az orvosnak a helyes diagnózis felállításában. Ebben az értelemben hormonális elemzéseket végeznek.
A kezelés célja két szempontra összpontosít: a tünetek enyhítésére és a felnőttkorban előforduló hosszú távú szövődmények megelőzésére vagy minimalizálására. Leggyakrabban a tünetek kezelésének kezelése gyógyszeres kezelés. A kombinált orális fogamzásgátlók gyakori választás a menstruációs ciklusok szabályozására és a hormonszint csökkentésére.
Alternatív megoldásként, amelyet bonyolultabb esetekben előnyben részesítenek, az orvos műtéti kezelést is javasolhat. Speciális laparoszkópos beavatkozásokból áll. A laparoszkópia során a petefészek-cisztákat ablációval eltávolítják, vagy kis elektrokoagulációs területeket hoznak létre a petefészek-kapszulában (petefészek-fúrás) az ovuláció lehetővé tétele érdekében.
Azoknál a nőknél, akik teherbe akarnak esni, de krónikus anovulációban szenvednek a policisztás petefészek-szindróma következtében, és a gyógyszeres kezelés nem volt sikeres, a gyermekvállalás egyetlen lehetősége gyakran az in vitro megtermékenyítés.
A policisztás petefészek-szindróma nem gyógyítható, de kontroll alatt tartható
A policisztás petefészek-szindróma olyan állapot, amely nem gyógyítható, de a kapcsolódó tünetek többsége megelőzhető és kezelhető. A kezelés hosszan tartó, de ha abbahagyják, gyakran a tünetek megismétlődéséhez vezet. A felhasznált gyógyszerek mellett az életmód megváltoztatása ugyanolyan fontos. Például a túlsúlyos vagy elhízott nők fogyása elegendő lehet az ovuláció folytatásához, valamint a hormonális és anyagcsere-egyensúlyhiány javításához.