Preeclampsia és Diabetes Mellitus a terhesség SpringerLink-ben
Interdiszciplináris kihívás szülész és neonatológus számára
Preeclampsia és cukorbetegség terhesség alatt
Interdiszciplináris kihívás szülész és neonatológus számára
Összegzés
Világszerte az összes terhesség legfeljebb 10% -át érinti placenta diszfunkció, a preeclampsia vagy a terhességi cukorbetegség (GDM) tüneteivel. Mindkettő esetében jelentős a megismétlődés kockázata a következő terhességekben. A hipertónia és a proteinuria preeklampsziát meghatározó tünetei szorosan összefüggenek a „vaszkuláris endothelialis növekedési faktor” (VEGF) relatív hiányával, míg az agresszív HELLP variáns a „transzformáló növekedési faktor-β” (TGF-β) szekvestrációjával jár. válik. A preeclampsia gyorsan életveszélyessé válhat az anya (és így a gyermek) számára is; az egyetlen okozati terápia a gyors szállítás. A gyógyszeres kezelés csak ellensúlyozhatja az anyai hipertónia progresszióját. Ezzel szemben a GDM-rel az étrend, a fizikai aktivitás, és ha szükséges, az inzulin beadása sok esetben megelőzheti az anyai és gyermeki problémákat, például a makrosómiát (császármetszéssel) és a szülés utáni hipoglikémiát. A GDM növekedése párhuzamos az elhízással. Szűrés lehetséges a szóbeli 75 g glükóz tolerancia teszt alkalmazásával, és 2012 óta a németországi törvényes egészségbiztosító társaságok standard előnye.
Absztrakt
A placentás rendellenességek, a preeclampsia és a terhességi cukorbetegség az összes terhesség akár 10% -át is érinti világszerte, és a következő terhességeknél fokozott a megismétlődés kockázata. A preeclampsia meghatározó tünetei, azaz A magas vérnyomás és a proteinuria, valamint a HELLP kiterjesztése (hemolízis, megemelkedett májenzimek, alacsony vérlemezkeszám) a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) és a transzformáló növekedési faktor (TGF) β csökkent rendelkezésre állásának eredménye. A preeclampsia életveszélyessé válhat az anya számára, és a farmakológiai kezelést az anyai hipertónia progressziójának korlátozása céljából kezdik meg. A preeclampsia egyetlen gyógymódja azonban a placenta eltávolítása. Ezzel szemben a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők diétával, testmozgással és inzulinnal történő kezelése nagyon sikeres lehet a morbiditás, például a magzati túlnövekedés és az újszülöttkori hipoglikémia megelőzésében. A terhességi cukorbetegség arányának folyamatos növekedését az anyák elhízása párosítja, és Németországban 2012 óta 75 g orális glükóztolerancia-tesztet alkalmaznak.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.