Premenstruációs szindróma tünetei, okai és PMS kezelése
A panaszok tünetei, okai és kezelése

2020. október 16., 14:37 | t-online, apa
A menstruáció megkezdése előtt: Sok nő panaszkodik a hasi fájdalom húzására. (Forrás: imago images)
Sok nő kemény tesztként éli meg a menstruáció előtti napokat. Vannak, akik depressziósak és kedvetlenek, mások panaszkodnak a fájdalmas hasrántásról vagy a mell feszültségérzetéről. De miért is van ez valójában?
A premenstruációs szindróma - röviden PMS - a tünetek egész sorát felöleli, amelyek különböző formákban és intenzitásokban jelentkezhetnek. De honnan származnak a tünetek és hogyan kezelhetők?
Meghatározás: Mi a premenstruációs szindróma?
A premenstruációs szindróma alatt az orvosok mintegy 150 különböző fizikai és pszichológiai jellegű tünetet foglalnak össze, amelyek a menstruáció előtt négy-14 nappal jelentkeznek, és legkésőbb a menstruáció második napján eltűnnek. A PMS különösen gyakori a 30 év feletti nőknél. Bizonyos esetekben (5 százalék) a tünetek olyan súlyosak, hogy átmenetileg munkaképtelenséghez vezetnek, és súlyos megterhelést jelentenek a mindennapi életben. Ebben az esetben az egészségügyi szakemberek premenstruációs diszforikus rendellenességről (PMDS) beszélnek. Mindenesetre orvosnak kell kezelnie.
Ezek a tipikus PMS tünetek
Mely tünetek jelentkeznek a menstruáció előtti időszakban és mennyire súlyosak, nemcsak nőnként, hanem időről időre változik. Vannak azonban olyan tünetek, amelyek különösen gyakoriak. Ezek tartalmazzák:
- Fej-, hát- és hasfájás
- Emlőérzékenység
- Ödéma (vízvisszatartás)
- Fáradtság és álmatlanság
- Hangulatingadozás
Sok nő egyik pillanatról a másikra teljesen ok nélkül gyászol, félelemérzetet okoz vagy akár depressziós is lehet.
PMS diagnózis: a hormonvizsgálat információt nyújt
Általános szabály, hogy a jó testkép és a nőgyógyásszal folytatott beszélgetés elegendő a premenstruációs szindróma diagnosztizálásához. Hasznos lehet személyes napló vezetése több havi cikluson keresztül, amelyben rögzítik a panaszok típusát és időtartamát. A tünetek típusától függően speciális vizsgálat a nőgyógyásznál is lehetséges. Vért veszünk a ciklus második felében a hormonszint meghatározása és a PMS tünetei elleni célzott terápia megkezdése érdekében.
PMS: A nőgyógyásznál végzett vizsgálat feltárja, hogy érintett-e. (Forrás: imago images)
Melyek a PMS okai?
A premenstruációs szindróma nagyon összetett, néha diffúz klinikai képet mutat. Ezért nem minden panasz azonos okra vezethető vissza. Az orvosok egyetértenek abban, hogy több tényező mindig összejön és eltérő hatást gyakorol a fizikai és pszichológiai jólétre.
Vitathatatlan, hogy a női ciklus hormonális ingadozása a tünetek fő oka. Az ösztrogén és a progeszteron (luteális testhormon) hormonok közötti egyensúlyhiányhoz vezetnek a ciklus második felében az ovuláció után. Ezután az ösztrogén felszabadulás csökken, míg a progeszteron termelése nő.
A hormonok, az agy és az idegrendszer kölcsönhatása
A hormonális rendellenességek az agy bizonyos hírvivő anyagait (neurotranszmittereket) is érintik. Ez csökkenti a szerotonin (boldogsághormon) és a noradrenalin szintjét is, amelyek többek között fontosak a mentális egyensúly szempontjából. A tanulmányok azt sugallják, hogy az autonóm idegrendszer, az agy anyagcseréje és a petefészkek közötti kölcsönhatás váltja ki a PMS tüneteit. Ezenkívül az agyalapi mirigyben termelődő prolaktin hormon a ciklus második felében növekszik. Ez az emlőmirigyek duzzadását okozhatja, és kényelmetlen feszültségérzetet okozhat.
A diszpozíció és az életmód szerepet játszik
Az említett hormonális ingadozások mellett valószínűleg a genetikai hajlam is szerepet játszik. A stressz súlyosbíthatja a tüneteket is. A személyes életmód befolyásolja azt is, hogy mennyire súlyosak a premenstruációs szindróma tünetei. Negatív tényezők a testmozgás hiánya, a kiegyensúlyozatlan étrend, magas zsír- és cukorszázalék mellett, valamint stimulánsok, például alkohol, nikotin és koffein.
PMS hányinger: honnan származik és mit kell tenni ez ellen
Sok nő számára a menstruáció enyhe kellemetlenséggel jelentkezik, akár hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés vagy étvágytalanság. De a táplálék utáni sóvárgást és bizonyos ételek utáni vágyakat is gyakran megfigyelik a ciklus második felében. Az ösztrogének felelősek lehetnek a hányingerért. Mivel az ösztrogének a szív- és érrendszerre, a zsír- és cukoranyagcserére, valamint a belekre is hatással vannak, az orvosok ezt látják a ciklus okozta hányinger okaként.
PMS-depresszió: A mentális mélység a napok előtt
Egyes kutatók azt is javasolják, hogy a PMS egy mentális betegség, amelynek depressziós formái vannak. További kutatások megmutatják, hogy ez a tézis tartható-e. Az azonban biztos, hogy sok nő rosszul van a menstruáció előtti napokban. Fájdalmatlanságban szenvednek, és gyakran olyan közel épülnek a vízhez, hogy a könnyek következménytelen esetekben gyakran folynak. Ezek a depressziós tünetek a hormonális egyensúlyhiány és a szeratonin termelés csökkenésének következményei.
Zavar: PMS vagy terhes?
A terhesség korai szakaszában gyakran jelentkeznek tünetek, amelyek szintén a premenstruációs szindróma tipikus jelei. Ide tartozik például az alsó has behúzása, a mell feszültségének érzése, fáradtság, émelygés vagy akár étvágy. Ezért a kérdés: "Van-e PMS-e, vagy gyermeket várok-e?" egészen indokolt. Ebben azonban csak akkor lesz biztos, amikor a következő menstruáció bekövetkezik vagy nem következik be. Csak akkor van értelme a terhességi tesztnek.
A megfelelő kezelés: gyógyszeres kezelés és társ.
Mivel a PMS klinikai képe nagyon összetett és több tényező befolyásolja, a célzott kezelés nem könnyű. Alapvetően tehát a terápia a jólétet károsító egyéni tünetekre irányul. Az, hogy melyik gyógymód működik a legjobban, személyenként változó, és ezt részletesen meg kell vitatni a kezelőorvossal. Fontos kizárni a meglévő betegségeket is, mint a panaszok lehetséges okát. Gyógyszeres kezelés esetén olyan hormonális szerek állnak rendelkezésre, mint a fogamzásgátló tabletták, amelyek szabályozzák a hormonális egyensúlyt és megakadályozzák az erős ingadozásokat.
A PMS gyógyszeres kezelése fájdalomcsillapítókat is tartalmaz, amelyeket az orvos fej-, hát- vagy mellkasi fájdalmakra írhat fel. Vízvisszatartás (ödéma) esetén a dehidratáló gyógyszerek (vízhajtók) segíthetnek. Súlyos depressziós hangulatban a ciklus második felében szedett antidepresszánsok (úgynevezett szeratonin újrafelvétel-gátlók, SSRI) segíthetnek. Ezek némelyikének azonban súlyos mellékhatásai vannak, ezért a betegnek részletesen meg kell beszélnie orvosával ennek a terápiának az előnyeit és hátrányait.
PMS a tabletta ellenére vagy miatt?
Még akkor is, ha a tabletta szedése sok esetben enyhítheti a PMS tüneteit a ciklus hormonális szabályozásán keresztül, nem minden nő képes egyformán jól tolerálni minden terméket. Így időnként előfordulhat, hogy a fejfájást, a szédülést vagy a mell érzékenységét még súlyosbítja is a bevitel. Ebben az esetben a nőknek fel kell keresniük nőgyógyászukat és megbeszélni vele, hogy egy másik készítmény alkalmasabb-e számukra.
Természetes segítség a PMS tüneteiben
Nem minden premenstruációs szindróma olyan stresszes, hogy gyógyszeres kezelésre lenne szükség. Ha a tünetek enyhék, vagy csak alkalmanként jelentkeznek, a házi gyógymódok enyhülést nyújthatnak. A forró vizes palack vagy a meleg cseresznyekő párna jótékony hatással van a hasi fájdalomra, és az erek tágításával enyhítheti a görcsöket. Az állóképességi sportok hasonló hatással bírnak. Ez csökkenti a stresszhormonokat is, ami viszont pozitívan hat a mentális egyensúlyra.
Meleg aromás pakolás citromfűvel vagy levendulaolajjal nyugtatja a görcsös gyomrot, és elősegíti a víz kihúzását a szövetből. Aki fejfájástól szenved, próbáljon ki egy gyengéd masszázst vagy mini akupresszúrát a templomon vagy az orrnyergen. Gyakran nincs szükség fejfájás elleni tablettára.
Megelőzés diétával és testmozgással
Ezenkívül az, hogy a nők mennyire élik át a kritikus napokat, sokat függ az étrendtől. Fogyasszon alacsony zsírtartalmú, egészséges és vitaminokban gazdag, sok rostot és zöldséget tartalmazó ételt. A gyomor-bél traktusban jelentkező kellemetlenségek gyakran elkerülhetők ilyen módon.
- Húzás, tolás és szúrás:Hasi fájdalom és annak okai
- Jóindulatú növekedések:Az endometriózis azonosítása és kezelése
- Körülbelül minden tizedik nő érintett:A petefészek-ciszták gyakran észrevétlenek maradnak
Ha hajlamos az émelygésre, akkor általában kerülje a nehéz, zsíros ételeket, és inkább egész nap több kis ételt fogyasszon. Ügyeljen arra, hogy elegendő mennyiségű D-vitamint fogyasszon, amely bőségesen megtalálható a halakban, a vargányákban és a gombákban, de a bőrön keresztül is felszívódik a napfény hatására. Ez növeli a szeratonin szintet, és ily módon stabilizálja a mentális egyensúlyt. Ami szintén segít: mozogj tovább! Mivel a sport pozitív hatással van a hormonális egyensúlyra, emeli a hangulatot és jól érzi magát
Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.