Pro0247cu, verses terhességi cukorbetegség
Pro0247cu, Vers. 2.0 Gesztációs cukorbetegség Útmutató minden terhes nő számára
Tartalom Előszó 4 1. Mit jelent a terhesség az anyagcseréhez? 5 2. Cukor a vizeletben - terhességi glükózuria 6 3. Mi a terhességi cukorbetegség? 7 3.1. Kiket fenyeget különösen a terhességi cukorbetegség? 8 3.2. Hogyan ismerik fel a terhességi cukorbetegséget? 9 4. Mit jelent a terhességi cukorbetegség az anya és a gyermek számára? 10 5. A terhességi cukorbetegség kezelése 12 5.1. Mikor szükséges az inzulinkezelés? 14 5.2. Hogyan kell mérni a vércukorszintet? 15 6. Orvosi ellátás terhességi cukorbetegség alatt 16 7. Mi történik a szülés után? 17 8. Mennyi a cukorbetegség öröklődésének kockázata? 12 3
Bevezetés Kedves leendő szülők! Ez a brosúra célja, hogy segítsen Önnek és hozzátartozóinak abban, hogy jobban megértsék a terhesség sajátosságait, amikor cukoranyagcsere-zavar lépett fel. Célja, hogy segítsen megszabadítani a kezdeti gondoktól, amelyek érthetően felmerülnek, amikor elmondják a terhességi cukorbetegség diagnózisát. A brosúra kiegészíti orvosainak tanácsát és ajánlásait a terhesség ellátása kapcsán, ezért várom gyermekét! Ez az útmutató a 2009. évi ÖDG irányelvek figyelembevételével készült. 4
3. Mi a terhességi cukorbetegség? A terhességi cukorbetegség, más néven terhességi cukorbetegség, minden olyan cukoranyagcsere-rendellenesség, amely terhesség alatt vagy a cukorbetegség első előfordulásakor jelentkezik. Az anyagcsere-rendellenességet általában a terhesség közepén, azaz a terhesség 24. és 28. hete között ismerik fel. A terhességi cukorbetegség a cukorbetegség egy speciális formája, amelynek nincsenek tünetei vagy jelei. Ezért ma is gyakran figyelmen kívül hagyják és nem ismerik el. A legújabb kutatások szerint a terhességi cukorbetegség az összes terhes nő több mint 10% -ában diagnosztizálható. Ezért a szakosodott társaságok általános prevenciós orvosi vizsgálatot, úgynevezett szűrővizsgálatot javasolnak a terhességi cukorbetegség kimutatására informatív vércukorvizsgálattal minden terhes nőnél. 7.
3.1. Kiket fenyeget különösen a terhességi cukorbetegség? Megállapították, hogy a következő nőknél fokozott a terhességi cukorbetegség kockázata: 35 év feletti túlsúlyos cukorbetegség a családban A 4000 grammnál magasabb születési súlyú gyermek korábbi születése Korábbi vetélések Ha egy korábbi terhesség során cukoranyagcsere-rendellenesség volt ismert A vizelet magas vérnyomása Ezekben az esetekben az orvosnak kifejezetten a terhesség alatt kell elvégeznie a vércukorszintet annak érdekében, hogy időben észlelje a nem észlelt terhességi diabéteszt. A nőgyógyásznak el kell végeznie egy cukorterhelési tesztet (= glükóz tolerancia teszt), vagy a cukorbetegség központjában kell elvégeznie a vizsgálatot. 8.
3.2. Hogyan ismerik fel a terhességi cukorbetegséget? A cukoranyagcsere zavara a legtöbb esetben tünetek vagy a betegség látható jelei nélkül alakul ki. Az első nyomok lehetnek fokozott szomjúságérzet vagy gyakoribb vizelés. Ha a nőgyógyász ultrahangvizsgálattal észleli a születendő gyermek túlzott növekedését, akkor a terhességi cukorbetegséget is figyelembe kell venni. A terhességi cukorbetegség biztonságos és egyértelmű diagnosztizálása érdekében cukor stressz tesztet kell végrehajtani. 2010. január 1-je óta ez kötelező vizsga az anya-gyermek útlevélben. Az anya-gyermek útlevél irányelvei szerint glükóz tolerancia tesztet végeznek 75 gramm glükóz adagjával. Ha bizonyos vércukorszinteket 1 és 2 óra múlva túllépnek, a terhességi cukorbetegség diagnózisa megerősítést nyer. 9.
4. Mit jelent a terhességi cukorbetegség az anya és a gyermek számára? Ha a terhességi cukorbetegséget nem ismerik fel és nem kezelik kellő időben, az eredmény a terhesség teljes ideje alatt észrevétlenül megnő a vércukorszintben. A magas vércukorszint általában nem okoz tüneteket. De: a magas vércukorszint okozza az anya és a gyermek szövődményeit. Az anya számára a megnövekedett vércukorszint: vetélésre vagy halvaszületésre, húgyúti fertőzésekre és vesefertőzésekre való hajlam, terhességgel összefüggő magas vérnyomás, idő előtti vajúdás, fokozott magzatvízképződés és gyakoribb szülés császármetszésen keresztül. A gyermek számára a megnövekedett vércukorszint azt jelenti, hogy a magas inzulinszint okozza a felgyorsult gyermeknövekedést. Van egy igazi inzulin-glükóz árboc. A gyerekek nagyobbak és nehezebbek, és az anyaméhben van egy kedvezőtlen hely. A több mint 4000 gramm születési súlyú óriási babákról beszélünk, a technikai terminológiában macrosomia néven. Ezért gyakran császármetszésre van szükség. 10.
A születendő gyermek túlzott inzulintermelése a gyermek inzulintermelő szervének idő előtti károsodásához vezethet. A későbbi életben gyakori következmény a túlsúlyra és cukorbetegségre való hajlam. Ezenkívül kialakulhat sárgaság és a gyermek éretlenségének jelei, különösen a születés utáni légzési problémákkal küzdő tüdők. A fejlődési rendellenességek és rendellenességek gyakrabban fordulhatnak elő. De: a terhességi cukorbetegség megfelelő időben történő azonosításával és kezelésével elkerülhetők ezek az anyát és gyermeket érintő kockázatok! Ha terhességi cukorbetegséget diagnosztizálnak, az emelkedett vércukorszint következetes kezelése elengedhetetlen. Ha a vércukorszint a terhesség alatt a normális tartományban van, minden komplikáció elkerülhető. 11.
Ételünk három alapvető tápanyagból áll: Szénhidrátok pl. kenyérben, burgonyában, rizsben, cukorban, gyümölcsfehérjében pl. húsban, tejben, sajtban, halzsírban pl. vajban, margarinban, étolajban, szalonnában Csak a szénhidrátok növelik a vércukorszintet. Az étrendnek körülbelül 50% -át kell kitenniük, és nagy arányban tartalmaznak rostokat. Kerülni kell a cukrot és az édességet. Azonban nem kell nélkülöznie az édes dolgok ízét. Minden édesítőszer normál mennyiségben ártalmatlan, még terhesség alatt is. A napi étrendnek meglehetősen mérsékeltnek kell lennie az egészséges fehérjékben és zsírokban. Az étrend változása a terhességi cukorbetegségben nem jelenti a negatív értelemben vett étrendet, mint például a hús nélküli és nyájas ételeket, amelyek főként zabkását és müzlit tartalmaznak! Inkább az egészséges, egészséges és kiegyensúlyozott étrendről van szó, amelynek öt szabályt kell figyelembe vennie: Sokoldalú, de nem túl sok bőséges teljes kiőrlésű termék, zöldség és burgonya Kevés édesség, gyümölcs mértékkel Kevesebb zsír- és zsírtartalmú étel Elegendő fehérje, de kevesebb állati fehérje 13
6. Orvosi ellátás a terhességi cukorbetegség idején A nőgyógyász rendszeres ellenőrzése mellett a terhesség egész ideje alatt cukorbetegséggel rendelkező belgyógyásznak kell gondoskodnia, ideális esetben egy diabetológiai központban. A mért vércukorértékeket legalább kéthetente meg kell vitatni annak érdekében, hogy az inzulinadag időben megfelelő legyen a terhesség folyamához. A nőgyógyász ultrahang és egyéb speciális módszerekkel kéthetente-hetente rendszeresen ellenőrzi a gyermek növekedését és pulzusát. A cél az, hogy a kiszállítás dátumát a lehető legközelebb állítsák a számított dátumhoz. 16.
7. Mi történik a szülés után? Szülés után a vércukorszint a betegek többségében ismét normalizálódik. A terápiát nem szükséges folytatni. A cukorbetegség a terhesség után csak az esetek körülbelül 5% -ában tart fenn. Arra kell azonban számítani, hogy a terhesség újbóli bekövetkezésekor a cukorbetegség újra kialakulhat. E kockázat miatt a terhesség bekövetkezésekor vércukorszint-vizsgálatot kell végezni. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek nagyobb a kockázata a cukorbetegség későbbi kialakulásának, terhességtől függetlenül. Az elhízás és a fizikai aktivitás hiánya előnyös. Ezért tanácsos ellenőrizni a vércukorszintjét a szülés után következő években, vagy évente egyszer elvégezni a cukorterhelési tesztet. Minden második nő 10 éven belül kialakulhat cukorbetegségben. 17-én
8. Mennyi a cukorbetegség öröklődésének kockázata? Egy kérdés mozgatja a családot: Valószínű, hogy gyermekünk is cukorbeteg lesz? A tudás jelenlegi állása szerint feltételezhető, hogy egy bizonyos hajlam (= örökletes hajlam), de nem maga a cukorbetegség adódik tovább. Nagyszabású nemzetközi vizsgálatok tapasztalatai alapján a gyermek cukorbetegségének kockázata csak 1–2%, ha az anyának cukorbetegsége volt, amely terhesség előtt inzulint igényelt (= úgynevezett 1-es típusú cukorbetegség). Ez azt jelenti, hogy a cukorbeteg anyák 100 gyermekéből csak 1–2-nél alakul ki cukorbetegség az életük egy pontján. A gyermek kockázata még alacsonyabb a terhességi cukorbetegségben szenvedő anyáknál, ha a cukorbetegség először a terhesség alatt jelent meg. Van azonban egy tendencia, hogy a gyermek az élet későbbi szakaszaiban túlsúlyossá válik, és ennek következtében cukorbetegség alakul ki. Az ilyen fejlődés ellensúlyozásának legegyszerűbb módja az egészséges életmód, rengeteg sporttevékenység mellett. 18
Megállapítások: Az Ön terápiája: normális IGT terhességi cukorbetegség A következő megbeszélések: dátum, idő hétfő, kedd, kedd, péntek dátum, idő, hétfő, kedd, szerda, péntek dátum, idő, hétfő, kedd, péntek, dátum, idő, hétfő, kedd, péntek, dátum, idő, hétfő, kedd. Csütörtök Dátum, idő H Kedd Sze Csütörtök Péntek 19