Proctologics - Gyógyszerek aranyér ellen -Dr Bull - Bécs

Gyógyszeres kezelés aranyér ellen

Aki számos készítményt használ helyesen

Az olyan tünetek, mint a viszketés, égő érzés, szivárgás, vér- és nyálkaváladékok, fájdalom és ürítési nehézségek, gyakran az aranyérnak tulajdoníthatók, de számos más proktológiai ok felelős lehet. A diagnózistól függően számos lehetőség áll rendelkezésre a végbélpanaszok gyógyszeres kezelésében, csak a megfelelő készítményeket szabad alkalmazni.

Csak a készítményeket használja helyesen

Kívánatos lenne az aranyérbetegségek szisztematikus kezelése, de megfelelő, bizonyított hatékonyságú készítmények nem állnak rendelkezésre. A megfelelő hatóanyag kiválasztásakor a legjobb, ha az érintett személy fő tünetén tájékozódik. A proktológiákat az aranyér betegség minden szakaszában alkalmazzák, ezáltal a kisebb panaszokat Ön is kezelheti. A gyógyszeres terápiát, mint mindig, rosttartalmú étrendváltással, több testmozgással, elegendő folyadékkal és helyes bélrendszerrel kell kísérnie túlzott nyomás nélkül.

A rektális vérzés gyakran olyan súlyos betegségek jelzését jelenti, mint a daganatok (polipok) vagy a krónikus gyulladásos bélbetegség, és endoszkóposan meg kell vizsgálni.

Nem minden aranyér, ami a végbélnyíláson viszket és ég.

A leggyakoribb panaszok a viszketés és az égés, amelyek nemcsak aranyér esetén beszélnek, hanem jellemzőek például bélgyulladásra, gombás fertőzésekre vagy anális ekcémára is. Ezenkívül előfordulhatnak bőrcímkék, anális polipok, genitális szemölcsök vagy anális fistulák, amelyek többnyire az anális tályog spontán megnyílásából származnak. Az akut végbélfájdalmat gyakran az anális trombózisok és repedések okozzák, vagyis a végbélcsatorna könnyei.

Gyorsan enyhíti az anorectalis viszketést

Ha viszketés és égés van az előtérben, akkor a helyi érzéstelenítőkkel készült helyi gyógyszerek gyors enyhülést nyújtanak. A lidokain (mint a Posterisan ® akut) vagy a quinisokain (például a Haenal ® akut) az első választott gyógyszer, mivel annak érzékenysége a legalacsonyabb. A p-aminobenzoesav típusú egyéb helyi érzéstelenítők, mint például a benzokain vagy a prokain, fokozott allergiás kockázattal járnak, és elkerülhetők.

A Posterisan® akut randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban tesztelték 200, I. fokú és 11. aranyérrel rendelkező betegnél. A viszketés fő tünetének alcsoport elemzése gyors és szignifikáns csökkenést mutatott (p = 0,044): alig egy nap után a viszketés 18 ponttal (placebo: 12,8), három nap után 33,9 ponttal javult (placebo: 26).

A tesztanyag tolerálhatóságát az orvosok és a betegek szinte egyformán pozitívan értékelték: az orvosok 83,5% -a és a betegek 87,4% -a értékelte „nagyon jónak” vagy „jónak”. Nem voltak súlyos mellékhatások.

Duzzanat esetén gyengén hatékony helyi kortikoszteroid (hidrokortizon 1%) alkalmazható helyi antiszeptikummal, például Postericort és Rivanol 0,1% -os oldattal együtt, amely az etakridin-laktát hatóanyagot, az úgynevezett fertőtlenítőszerek csoportjából származó gyógyszert, azaz antiszeptikus Csak gyógyszertárakban kapható, recept nélkül.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert írnak fel fájdalom esetén.

Rendkívül fájdalmas végbélrepedések esetén a megfelelő fájdalomterápia abszolút prioritást élvez a tüneti kezelésben. A helyi érzéstelenítővel ellátott rektális kenőcsök (pl. DoloPosterine N ®, Posterisan ® akut) viszonylag gyorsan és hatékonyan működnek. Az adagolási forma döntő fontosságú a gyógyszerek hatékonysága szempontjából. Választhat kenőcsök, egyszer használatos tubusok, kúpok és tamponádkúpok, más néven hemotampuszok közül.

Hagyományos alakú kúpok esetén azonban a hatóanyag nem jut be a proximális anális csatornába. Más a helyzet az anális tamponok esetében: Különösen a DoloPosterine® haemotampusok helyezhetők el pontosan, és fejleszthetik ki hatásukat kifejezetten az anális csatornában a repedéseknél. A kúpok mellett a hemotampusok mellett előnyösebbek a kenőcsök, amelyek a legjobban alkalmazhatók az aranyérre applikátorok segítségével.

A mesalazint a végbél és a vastagbél nyálkahártyájának gyulladásának kezelésére használják. A lehetséges alkalmazási területek közé tartoznak a krónikus gyulladásos vastagbélbetegségek, mint például a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség, a végbélgyulladás (proctitis) és a proktosigmoiditis. Egy másik alkalmazási terület az aranyér szövődményei. Kúpként kell adni őket 2-3 hétig. A mesalazin filmtabletta, granulátum, depógranulátum, beöntés és kúpok formájában kapható (Asacol®, Asazine®, Pentasa®, Salofalk®, Claversal®).

Az összehúzó szereknek viszont vérzéscsillapító tulajdonságaik vannak.

Ha síró kivirágzás és vérzés van, akkor összehúzó anyagokat jeleznek. Az asztringensek azok az anyagok, amelyek felszíni fehérjekiválást és vérzéscsillapítást okoznak, nem specifikus, tüneti és gyulladáscsökkentő hatással bírnak. Vékony varasodás keletkezik, a seb kissé összezsugorodik, a vérzés leáll. Ezért alkalmasak, ha a végbélnyálkahártya nedves és fájdalmas lesz.

A fanyarító szerek közé tartoznak a fémsók, például a bázisos bizmut-gallát (például az Eulatin®, a Mastu® kúpok) és a tanninokat tartalmazó gyógyszerkivonatok, mindenekelőtt a levelekből és a kéregből származó boszorkány mogyoró kivonatok (például a Faktu lind ®, a Hametum ®). A boszorkány mogyoróból származó tanninok ezért jó választás viszkető ekcéma és repedések, helyi gyulladások és felszínes sebek esetén is. Szenzibilizáció ritkábban fordul elő, mint helyi érzéstelenítőknél.

Az anális repedés okozati terápiája úgy érhető el, hogy a belső záróizmot kalcium blokkolóval (diltiazem) vagy nitroglicerinnel vagy botulinum toxinnal relaxálják.

A puha cinkmassza és az aloe vera továbbra is a legjobb megoldás a száraz bőrön jelentkező bőrirritációk kísérésére. Egy másik növényi alternatíva az Aloe barbadensis (Hemoclin ®) levéből származó hatóanyag-komplex. A hűsítő gélben előállított poliszacharid-komplexet védőrétegként kívánják felhordani az anális terület irritált nyálkahártyájára, és így megakadályozzák a székletben lévő kórokozók bőrtámadását.

Gyenge kortikoidok akut anális ekcéma esetén

Az anális ekcémában az alapbetegség terápiája a káros anyagok eltávolításával döntő fontosságú. A tünetek kezelésére rövid távú kortizon terápia javallt. Gyengén hatékony kortikoszteroiddal (pl. Scheriproct ®, Postericort ®) kezdik, hogy elkerüljék a perianalis bőr kortikoszter által közvetített atrófiáját.

A betegek nagyon gyakran társítják az anális ekcémával járó viszketést a „gombával”, és vény nélkül kapható gombaellenes szereket vásárolnak. Ami természetesen nem segít az anális ekcéma ellen. A valóságban az anális mikózisok rendkívül ritkák.

Perlanalis pikkelysömör

A perianalis pikkelysömör extrém viszketéssel is társulhat. A test ms rszeivel ellenttben a pikkelysmr pikkelysmr nlkl a perianalis régióban jelentkezik. A gyulladás csökkentésére szolgáló rövid távú kortikoszteroid terápia szintén tünetileg bizonyított. A D3-vitamin analógjai utókezelésre alkalmasak.

A viszketéssel is összefüggő condylomák esetén konzervatív terápia alkalmazható, ha egyedi kivirágzás van jelen. Minden aktuális kérdés - podofillotoxin, imikimod vagy katechin kivonat a zöld tea leveléből, azonban csak a betegek felében vezet gyógyuláshoz.

Kontakt allergiás anális ekcéma

Az anális ekcémát ritkán váltja ki kontaktallergia. Ezekben az esetekben azonban a kiváltót a sikeres kezelés után tapasz tesztben kell meghatározni. Nem ritka, hogy a tartósítószer a kiváltó tényező. A kontakt allergiás anális ekcéma megköveteli az összes helyi proktológiai gyógyszer leállítását. Szappanmentes anális zuhany, nedves WC-papír, rövid távú krémek, amelyek kortizont tartalmaznak tartósítószer nélkül (pl. 1% hidrokortizon).

Sitz fürdők flavinoidokkal

A kamilla kivonattal (például Kamillosan ®), tölgyfakéreggel vagy szintetikus tanninokkal (például Tannolact ®, Tannosynt ® folyadék, Delagil) ellátott Sitz-fürdők gátolják a gyulladást, enyhítik a viszketést és elősegítik a sebgyógyulást. Hagyjon kb. 10-15 percet naponta kétszer. Csípőfürdőhöz keverjen el egy evőkanál port vagy 5 ml folyékony készítményt 25 liter vízzel. A fürdési hőmérsékletet a legjobb 32 és 35 ° C között választani.

Alacsony fokozatú stádiumokban egy régebbi randomizált vizsgálat szignifikánsan jobb eredményeket mutatott, mint a placebó hat és tizenkét hetes psyllium por beadása után.

Orális gyógyszeres kezelés

Egyes vénás gyógyszerek, például flavonoidok, például dioszmin (Daflon ®), troxerutin (Venutabs ®) és oxerutin (Venoruton ®), valamint áfonyából származó antocianozidok (Myrtaven ®) és hentes seprű kivonatok (Phlebodril ®) engedélyezettek a kezelésre. Az olyan vénás gyógyszereket, mint a vadgesztenye kivonat aránya (Venostasin), nem csak szisztémásan, hanem lokálisan is alkalmazzák. Meg kell erősíteniük a kapillárisokat, csökkenteniük az áteresztőképességüket és ellensúlyozni a gyulladásos folyamatokat. A hatékonyság azonban továbbra is ellentmondásos.

Díj

Proktológia

• Anális dilatáció
• Anális repedés
• Anális sipoly
• Anális fájdalom
• Anális szűkület
• Anális szűkület
• Érzéstelenítés helyi beszivárgással
• Anoplasztika
• Rektoszkópia
• Anoszkópos vizsgálat
• Vérzés
• Bélmozgás oktatás
• A bél szokásának megváltozása
• Körkörös aranyér
• Zárt hemorrhoidectomia
• Kolonoszkópos vizsgálat
• Késleltetett vérzés
• Késleltetett sebgyógyulás
• Digitális végbélvizsgálat
• Mentesítés
• Kimetszés és ligálás
• Viszketés
• Haemorrhoidalis artéria lekötése (HAL),
  Forró ülőkád
• Börtönben lévő aranyér
• Oldalsó belső záróizom
• Hashajtók
• Bal oldalsó helyzet (Sims helyzet)
• submucosalis haemorrhoidectomia
• Ligasav
• Ligációs és kivágási módszer
• magnézium
• Kézi tágítás
• Kenőcs
• Nyílt hemorrhoidectomia
• Fájdalom
• Posthemorrhoidectomia fájdalom
• A testtartás a vizsgálathoz
• Süllyedés
• Elhúzódó aranyér
• Kérdőív anális betegségről
• Rektális polip
• Rektális prolapsus
• Rectocele
• Gumiszalag kötés
• Szklerózis módszer
• Tűzött hemorrhoidopexy (PPH)
• Trombizált külső aranyér

Legutóbbi bejegyzések

Appointmant Online

Köszönjük, hogy megfontolta a Dr. Bull Klinikáját. Ha úgy érzi, hogy egyik kezelésünk előnyös lehet az egészségének vagy a megjelenésének, kérjük, egyeztessen velünk további értékelés céljából.

Használhatja online találkozóink vagy e-mail találkozók online értesítésünk előnyeit is. További információ a +43 664 12 14 277 telefonszámon, hétfőtől péntekig bécsi idő szerint 8:00 és 4:00 óra között.

Kapcsolatba lépni

Sieveringer Str. 9, 1190 Bécs
Tel .: +43 (0) 1 328 8777
Mobiltelefon: +43 (0) 664 12 14 277
Fax: + 43 1 328 8777 28

Irodai nyitvatartásunk

H: 9:00 és 14:00 között
Kedd: 9: 00-19: 00
Sze: 9:00 és 19:00 között
Cs: 9: 00-19: 00
P: 8: 00-13: 00

Zárva
Január 1. hete
Húsvét hete
December utolsó hete

Webhelytérkép

Philippe Bull & copy 2020
Design: JustMe

---