Psoriasis Óvakodj a zavartságtól; Baba és család
Az atópiás dermatitis és a pikkelysömör hasonló lehet a gyermekeknél, de eltérő kezelést igényelnek. Jelenleg vannak célzott terápiák a pikkelysömörhöz
A pikkelysömörben szenved gyerekeknek tapasztalt brgygyszhoz kell fordulni
Alja: durva kéreg, a bőr fáj és repedezett. A kisgyermek gyermekorvos Dr. Sibylle Scheewe-t a Sylt-Westerland szakklinikán látták, az eddigi legfiatalabb pszoriázisos betegét. A fiú mindössze kétéves volt, édesanyja kétségbeesett. Eddig ő és a gyermekorvos gyanította, hogy a kiütés a pelenka kiütésének súlyos esete. Ehelyett a diagnózis a következő volt: pikkelysömör vagy ahogy az orvosok mondják: pikkelysömör.
Amikor gyermekeiknél bőrbetegségek alakulnak ki, a szülők is önkéntelenül szenvednek. Mindent érint a gyermeke finom bőre, amelynek valójában hibátlannak kell lennie, amelyet simogatni és simogatni kell. A szülők mindenekelőtt felteszik maguknak a kérdést: elmúlik valamikor?
A biológia segít a bőrnek
A gyermekeknek életük végéig számolniuk kell a bőrbetegségekkel. Ez a rossz hír - amely minden szülőt aggaszt. A pikkelysömör - hasonlóan a neurodermatitishez - bizonyos módon kiszámíthatatlan. Nyilvánvaló ok nélkül súlyosbodik, újra eltűnik anélkül, hogy sokat tett volna. De van egy jó hír is: Az orvosok minden eddiginél konkrétabban beavatkozhatnak egyes bőrbetegségekbe, például a pikkelysömörbe. Ma már vannak erős anyagok, úgynevezett biológia. Súlyos pikkelysömör esetén is képesek „helyreállítani a bőr megjelenését” mind a kis, mind a nagy betegeknél - mondja Dietrich Abeck professzor, müncheni bőrgyógyász. Ez jól hangzik. De ugyanakkor Abeck leszögezi: "Soha nem voltak olyan nagyszerű kábítószereink, mint manapság. De még soha nem voltak ilyen drágák." Néhány aktív összetevőt, amelyet felnőtteknél sikeresen alkalmaznak a pikkelysömörben, szintén nem engedélyezték a gyermekek számára, "mivel nincsenek releváns vizsgálatok" - magyarázza a szakember.
Az atópiás dermatitis tízszer nagyobb valószínűséggel, mint a pikkelysömör
A legnagyobb probléma: Az érintett gyermekek még mindig helytelen diagnózist kapnak. "Klinikánkon folyamatosan látunk fiatal betegeket, akiket évek óta kezelnek neurodermatitis miatt, és pikkelysömörük van" - mondja Scheewe gyermekorvos. Az ok: Az atópiás dermatitis és a pikkelysömör néha hasonló lehet a bőrön. De a pikkelysömör viszonylag ritka a gyermekeknél, és gyakrabban fordul elő csak felnőttkorban. "Tehát a gyermekorvos nem lát túl sok esetet" - mondja Scheewe.
A német Psoriasis Szövetség becslése szerint Németországban körülbelül 200 000 gyermek szenved. Az atópiás dermatitisznek viszont tízszer annyi kicsinye van: A Német Bőrgyógyászati Társaság szerint Németországban kétmillió gyermek küzd vele.
A szülők megtehetik
"A bőrbetegségben szenvedő gyermekeknek olyan bőrgyógyászhoz kell fordulniuk, aki ismeri sajátos bőrbetegségüket" - tanácsolja a hamburgi Ottfried Hillmann, a német Psoriasis Egyesület volt elnöke. Az önsegítő csoportok általában tudják a megfelelő címeket és segítenek a keresésben. Erről információkat találhat például a www.psoriasis-bund.de címen. "A bőrbetegségek megbélyegzés" - mondja Hillmann. "Mindig hatással vannak a gyermek lelkére."
Pikkelysömör: A tnyek
A pikkelysömör durván szólva örökletes betegség, amely kiváltó tényezőkön keresztül kitörhet. Ez lehet például a bőr mechanikai stresszje, de olyan gyógyszer is, mint béta-blokkolók vagy maláriaellenes szerek, vagy fertőző betegség, például gennyes mandulagyulladás. Egy dolog biztos: "Ez egy szisztémás betegség, amely mögött mindig autoimmun betegség áll" - mondja Scheewe. A pikkelysmr klnbz formjban fordulhat el, s nhny gyermek pikkelysmrben szenved. Az immunrendszer az ízületeket is megtámadja. A reumára szakosodott orvosnak is kezelnie kell.
Kezelje pikkelysömör
Az orvosok lépésről lépésre követik a pikkelysömör kialakulását. Különböző gyógyszereket használnak egy bonyolult számítási minta, az úgynevezett PASI index szerint. Néhány beteg számára elegendő karbamidot tartalmazó krémekkel kezelni, szintén kortizonnal kombinálva. A D3-vitaminnal végzett kezelés bizonyított, de kisgyermekek számára nem engedélyezett. A bőrrák kockázata miatt az UV fénynek való kitettséget gyakorlatilag csak felnőtteknél alkalmazzák. Az orvosok legkorábban négyéves koruktól kezdhetnek meg célzott antitest-kezelést a gyermekeknél. A biológiai anyagokat injektálják, és viszonylag jól tolerálhatónak tekintik őket. Hátránya: a test néha megszokja. - Tehát valamikor meg kell változtatnia a felkészülést - mondta Scheewe. "Végül a betegek csak magukon tudnak segíteni."
Segíteni az embereknek abban, hogy segítsenek magukon
A Sylt szakklinikn a neurodermatitisben vagy pikkelysmrben szenved gyermekeknek s szleiknek felkldst nyjtanak. A kicsik megtanulják, hogyan kell ápolni a bőrüket, de azt is, hogyan kell kezelni a pejoratív megjegyzéseket. A szülők sokat tehetnek azért, hogy gyermekük a bőr megjelenése ellenére erősebbé váljon. "Érthető, hogy néhány szülő hektikusan reagál a betegségre" - mondja Scheewe. - Akkor fontos, hogy pszichológiai segítséget kapjunk. Minél nyugodtabban foglalkozik mindenki a betegséggel, annál lazább és magabiztosabb lesz a gyermek.