Psoriatic arthritis - okai, tünetei, kezelése, diagnózisa

NÁL NÉL
B
VS
D
E
F
G
H
én
J
K
L
M
NEM
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
x
Y
Z

Leírás

A kanadai lakosság körülbelül 1-3% -a szenved pikkelysömörnek nevezett krónikus bőrbetegségben. Ez az állapot a kaukázusiaknál gyakoribb, mint az afrikai származásúaknál. A pikkelysömörben szenvedő kanadaiak közül 10-30% -ban gyulladás, fájdalom vagy fogyatékosság is jelentkezik az ízületekben. Amikor mindkét probléma fennáll, ez a pikkelysömör ízületi gyulladása, a pikkelysömörhöz társuló ízületi betegség.

A pikkelysömör ízületi gyulladása többnyire 20-50 éves embereknél fordul elő, bár bármely életkorban előfordulhat. Úgy tűnik, hogy a férfiakat és a nőket egyenlő arányban érinti. A legtöbb pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő embernél néhány hónappal vagy évvel az első bőrtünetek megjelenése után ízületi problémák jelentkeznek. De 15% -ukban a reuma jelenik meg először. A pikkelysömörben szenvedők több mint 80% -a észreveszi a körmének (ujjai és lábujjai) változását.

A pikkelysömör ízületi gyulladása az úgynevezett ízületi gyulladás egyik formája spondylopathiák, kategóriába tartozik a spondylitis ankylopoetica és a reaktív spondylitis. Ezek az állapotok általában aszimmetrikusan nyilvánulnak meg (a test mindkét oldalát nem érinti egyformán). A spondylopathiák jellegzetes változásokat okoznak a gerincben is.

Okoz

A pikkelysömör és a pikkelysömör ízületi gyulladása típusú szeronegatív. Ez azt jelenti, hogy más autoimmun betegségeknél megfigyelt vér-autoantitestek (az immunrendszer által termelt antitestek, amelyek az ember sejtjeivel és szöveteivel szemben működnek) általában hiányoznak. azonban, a pikkelysömör a betegségek alaposztályába tartozik, mint a rheumatoid arthritis, ami általában betegség HIV pozitív.

A kutatók nem igazán értik a pikkelysömör ízületi gyulladásának okát, de úgy gondolják, hogy ez egy autoimmun betegség. Ezek a betegségek arra késztetik a szervezetet, hogy immunválasz útján megtámadja saját alkotóelemeit. A legtöbb szakember szerint ezt a mechanizmust egy fertőzés vagy a környezet változása váltja ki. Nem ismert azonban, hogy mely fertőzések válthatják ki ezt az immunválaszt, valamint miért és hogyan fordul elő.

A pikkelysömör és a pikkelysömör ízületi gyulladásának genetikája és családtörténete szerepet játszik a betegség kialakulásában. Megállapították például, hogy a pikkelysömörben szenvedők 40% -ának első fokú rokona van ugyanazzal a betegséggel. A genetika fontossága ellenére a pikkelysömör ízületi gyulladása néha olyan gyermekeknél fordul elő, akiknek családjában nincs betegség. A pikkelysömörben szenvedők legfeljebb 30% -ánál szintén kialakul a pikkelysömör ízületi gyulladása.

Tünetek és komplikációk

A pikkelysömör ízületi gyulladásának tünetei befolyásolják a bőrt és az ízületeket.

A bőrtünetek a következők:

ezüstös pikkelyek képződése a fejbőrön, a könyökön, a térden vagy a hát alsó részén, viszketés vagy égő érzés kíséretében;
a körmök vagy a körmök hámlása vagy egy sor pont megjelenése (a körmök megjelenése gyakori gombás fertőzésre utalhat).

Ha többet szeretne megtudni a bőrtünetekről, olvassa el a pikkelysömörről szóló cikkünket.

Az ízületi tünetek közé tartozik az ízületek fájdalma, duzzanata, vörössége és merevsége. Gyulladás szinte bármely ízületben előfordulhat, de a legnagyobb valószínűséggel az ujjak és a lábujjak érintettek, amelyek olyan mértékben duzzadhatnak, hogy kolbásznak tűnjenek. A betegség ritkán érinti a nagyobb ízületeket, és a fájdalom átterjedhet olyan területekre, ahol az inak és szalagok a csonthoz kapcsolódnak, például a könyök vagy a sarok hátsó része; akkor kbenthesitis.

A pikkelysömör ízületi gyulladásában észlelt ízületi károsodások a következők:

aszimmetrikus érintettség, kevés ízület érintett;
szimmetrikus érintettség, mint a rheumatoid arthritis esetében;
károsodása disztális ízületek csak (az ujjak és a lábujjak ízületei a köröm töve közelében), a pikkelysömör ízületi gyulladásának nagyon jellegzetes megnyilvánulása, más körülmények között ritka;
a enthesitis (a csontokhoz kötődő inak és szalagok gyulladása), a pikkelysömör ízületi gyulladásának gyakori megnyilvánulása, amely nagyon meggyengítő lehet; súlyos esetek dactylitishez vezethetnek;
a dactylitis (az ujj vagy a lábujj kolbászként duzzad az ín vagy az ízület duzzanata miatt), a spondylopathiák nagyon jellegzetes megnyilvánulása, gyakoribb a pikkelysömörben;
a hát és a sacroiliacus ízület domináns érintettsége;
nagyon ritka ízületi károsodás, amely deformálja az ízületet.

A leggyakoribb aszimmetrikus gyulladás. Ezt a kifejezést használják a pikkelysömör ízületi gyulladásának megkülönböztetésére a reumás ízületi gyulladástól, amelyben a test egyik oldalán lévő ízület gyulladása gyakran a másik oldalon is megnyilvánul. Az aszimmetrikus ízületi gyulladás a maga részéről látszólag véletlenszerűen hat az ízületekre. Például egyik ember fájdalmat érezhet a bal vállban és a jobb térdben, míg egy másikban a bal váll és a térd lesz érintett; nincs előre kialakított rendszer.