Pszichotróp gyógyszerek A vitatott gyógyszerekkel kapcsolatos legfontosabb tények - DER SPIEGEL
A pszichotróp gyógyszerek függőséget okoznak, megváltoztatják a személyiséget, és több mellékhatásuk van, mintsem hatása? Bár sok mentális betegséget kezelnek a készítményekkel, mégis rossz hírnévnek örvendenek. Sok oktatási munkára van még szükség - mondja Annette Sonntag, a müncheni Max Planck Pszichiátriai Intézet depresszióval foglalkozó nappali klinikájának vezetője.
A közvetlenül az agyban ható gyógyszerek nem csodaszerek. Nélkülük azonban nehéz elképzelni a mentális betegségek terápiáját. "Ezeket a gyógyszereket leggyakrabban súlyosabb depresszió esetén alkalmazzák" - mondja Sonntag. A skizofrénia nem kezelhető gyógyszeres kezelés nélkül, és gyakran a szorongás és a rögeszmés-kényszeres rendellenességek terápiájának részét képezik.
Az érintettek számára a pszichotrop gyógyszerek áldást jelentenek - mondja Isabella Heuser-Collier, a Berlini Charité Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinikájának igazgatója. "A súlyos betegek, akiket pszichiáterként látunk, általában nagyon hálásak a gyógyszerért." A gyógyszeres kezelés azonban csak a terápia része. Anélkül, hogy pszichoterapeutával kísérnék meg a foglalkozásokat, a pszichotróp gyógyszerek alkalmazásának alig van értelme.
Vannak azonban olyan esetek is, amikor a tabletták feleslegesek: például ha valaki válás vagy válás után válságba kerül. Akkor általában elegendő a pszichoterápia - mondja Sonntag. Az AOK egészségbiztosító társaság értékelése szerint az idősek otthonában élők túl gyakran kapnak pszichotrop gyógyszereket. A gyógyszerek állítólag elhallgattatják őket.
Hogyan működnek a pszichotrop gyógyszerek
A tabletták elsősorban a betegség bizonyos tüneteit enyhítik. Ha az alvászavarokkal küzdő depressziós személy olyan gyógyszert szed, amely elősegíti az alvást, akkor a nap folyamán jobban fogja érezni magát. Ez megkönnyíti a többi tünettel való megbirkózást is - mondja Sonntag. A tabletták elég gyakran lehetővé teszik a betegek számára, hogy elsősorban pszichoterápián vegyenek részt.
Ezenkívül a pszichotrop gyógyszerek nemkívánatos hatásokkal is járnak. A betegeket erről teljes körűen tájékoztatni kell - mondja Heuser-Collier. Az olyan mellékhatásokat, mint a férfiak merevedési zavarai, vagy az alvást kiváltó antidepresszánsok esetleges súlygyarapodását, mindig a gyógyszer előnyeivel összefüggésben kell vizsgálni. Csak akkor van értelme bevenni, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat.
Bizonyos pszichotróp gyógyszerek, mint például a benzodiazepinek - valium-szerű szerek - szintén hosszú távon függőséget okozhatnak. Ezért soha nem szabad őket hosszú távon figyelembe venni. Heuser-Collier szerint jobb, ha csak kórházi tartózkodás alatt alkalmazzák őket orvosi felügyelet mellett. A benzodiazepineknek egyértelmű előnyük is van: Azonnal működnek, ezért például akkor alkalmazzák őket, ha valakit öngyilkosság fenyeget.
Más antidepresszánsok viszont nem okoznak függőséget, és nem változtatják meg a személyiséget. Épp ellenkezőleg, mondja Sonntag: Pontosan a gyógyszer hatása révén a beteg ideális esetben visszanyeri azt a személyiséget, amely a betegsége előtt volt.
Beavatkozás az agyban
A pszichiátriai gyógyszerek közvetlenül az agyban működnek. Beavatkoznak a neurotranszmitter anyagcseréjébe, vagyis befolyásolják azokat a hírvivő anyagokat, amelyek fontosak az agyban viselkedésünk, érzelmeink, észlelésünk és az autonóm idegrendszer szempontjából.
Végül a hatóanyagok megpróbálják helyreállítani az egyensúlyt - magyarázza Cica Vissiennon farmakológus, aki a Lipcsei Egyetem Orvosi Fizikai és Biofizikai Intézetében kutat. Az embereket azonban nem lehet pszichotrop gyógyszerekkel meggyógyítani. Csak a tünetek befolyásolhatók - mondja Vissiennon. Emiatt fontos a gyógyszeres kezelés kombinálása a pszichoterápiával.
Vissiennon szerint a pszichotrop gyógyszerekkel végzett kezelés szintén hosszadalmas folyamat. Sok gyógyszer esetén a kívánt hatás csak napok vagy hetek után következik be - bármilyen mellékhatás viszont azonnal. Annál fontosabb, hogy túl legyünk az első nehéz szakaszon. Csak ezután tapasztalják meg a betegek a gyógyszer pozitív hatásait - mondja Annette Sonntag. "A legtöbb mellékhatás az elején a legerősebb, de a terápia során alábbhagy." Ezért a kísérő pszichoterápiás kezelés is fontos. Segít az első nehéz szakaszon.
Akinek pszichológiai problémái vannak, ne várjon túl sokáig segítséget. Minél korábban ismerik fel a betegségeket, annál jobban kezelhetők. "Ez nem azt jelenti, hogy a betegeknek azonnal gyógyszert kell szedniük. Néha a pszichoterápiában jártas és nagyobb valószínűséggel beteg emberek néhány terápiás foglalkozást frissíthetnek.".
Videó: Pszichiátriai gyógyszerek az óvodában